Туберкулез костей, суставов и позвоночника является наиболее серьезным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое происходит при попадании в организм специфической бактерии туберкулеза. Патология проявляется образованием туберкулезных гранулем в костях. При несвоевременном обнаружении и начале лечения может привести к необратимым изменениям в структуре скелета и инвалидности больного.
Развитие заболевания
В последние несколько лет увеличилось число заболевших костно-суставным туберкулезом примерно на 30%. Чаще всего патология регистрируется у людей старшего возраста, когда иммунная система сильно ослаблена. В большем числе случаев болезнь приводит к ограничению подвижности суставов.
Диагностика патологии затруднена и может составлять до года обследований для точного определения заболевания. У более 64% пациентов имеется устойчивость к препаратам, которыми лечится туберкулез. Это существенно затрудняет терапию.
Имеется ряд факторов, которые влияют на развитие патологии:
- физические перегрузки;
- частое повреждение опорно-двигательного аппарата;
- отсутствие качественного питания;
- проживание в сложных бытовых условиях;
- алкоголизм.
Заболевание может проявить себя в двух случаях — при первом заражении бактериями туберкулеза и при вторичном инфицировании. С током лимфы и крови патогенная микрофлора попадает в костные ткани и скапливается в красном костном мозге. Постепенно вокруг них начинают формироваться специфические гранулемы. По мере прогрессирования заболевания гранулемы начинают сливаться. В центре такого конгломерата появляется некротическое творожистое образование. Подобные проявления сопровождаются сильной болью и деформацией костей.
Симптоматика патологии
На начальной стадии развития заболевания основные признаки могут полностью отсутствовать или быть слабовыраженными. Небольшие болевые ощущения в области суставов и позвоночника чаще всего не замечаются людьми. Тем более что к утру боль отступает. У ребенка начальная стадия развития патологии проявляется вегетативными нарушениями, отсутствием аппетита, повышением температуры тела, общей слабостью. Подобное состояние может продолжаться до нескольких месяцев.
На второй стадии развития болезни болевой синдром становится более явным. Он начинает локализоваться не только в области суставов, но и по всему позвоночному столбу. Боль имеет схожие проявления с невралгией и радикулитом. Мышцы спины становятся менее эластичными, постепенно снижается подвижность суставов и проявляется скованность движений.
Гормональные средства назначаются только в том случае, когда пациент плохо переносит антибиотики. Они помогут усилить местный иммунитет и ускорить заживление рубцов. Но все препараты подбираются на основании состояния коры надпочечников. В большинстве случаев назначается кортизон и гидрокортизон, которые колются в суставы.
Хирургическое вмешательство
Подобное вмешательство является целесообразным в том случае, когда консервативные способы терапии не дали необходимых результатов. Операция помогает восстановить двигательные функции конечностей, купировать развитие патологии и сделать течение заболевания менее длительным.
Хирургическое вмешательство может быть применено на любой стадии развития патологии. Наиболее эффективным считается при удалении очагов костной деструкции. Оно останавливает развитие инфекции и препятствует дальнейшему ее распространению.
При устранении последствий туберкулеза может быть произведена замена сустава на протез. При незначительном повреждении заменяется только часть кости или сустава. Это помогает восстановить двигательную функцию и вернуть человека к нормальной жизни.