Более 40 лет метод ультразвуковой диагностики помогает врачу в выявлении заболеваний беременных женщин, детей и взрослых. Это безопасная методика, имеющая большую ценность для практической медицины из-за высокой точности в определении пороков сердца, головного мозга, паренхиматозных органов. Такое исследование легко выполнить новорожденному ребенку без побочных эффектов для его здоровья и плоду без риска нарушений внутриутробного развития. В Европе и США ранее выполнение УЗИ сердца ребенку после рождения позволило значительно уменьшить раннюю смертность детей от врожденных пороков сердечно-сосудистой системы.
Возможности ультрасонографии сердца новорожденного
С момента рождения у ребенка заканчивается процесс внутриутробного развития, и энергию для жизнедеятельности он должен будет усваивать самостоятельно. В этих условиях при наличии пороков или аномалий развития сердечно-сосудистой системы новорожденного возможно появление сердечной недостаточности. Это требует тщательной диагностики, то есть оценки структуры и формы сердца, его клапанов и главных кровеносных сосудов. УЗИ-исследование позволяет:
- оценить анатомическую структуру сердца;
- определить размеры и целостность сердечных камер;
- визуально оценить сократимость миокарда;
- исследовать наличие сброса крови в полостях;
- определить обратные забросы крови в предсердия или желудочки;
- выявить дефекты развития крупных сосудов;
- подтвердить наличие сброса крови по артериальному протоку.
Главная цель ультрасонографии — выявить все имеющиеся нарушения, на основании которых врач-неонатолог решает вопрос о дальнейшей тактике лечения. Чаще принимается выжидательная тактика под наблюдением медперсонала, чтобы для малыша операция по коррекции порока прошла менее травматично.
Выявление заболеваний сердца
Эхокардиография у новорожденных детей позволяет оперативно выявить заболевания сердца, аномалии и пороки. Они развиваются редко, однако их течение может быть тяжелым. Своевременное выявление дефектов позволит тщательно наблюдать их и обеспечить надлежащее лечение. При помощи УЗИ сердца доступно выявление врожденных пороков сердца:
- синдром Холта-Орама;
- открытого артериального протока;
- дефекта межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
- коарктации аорты;
- транспозиции магистральных артерий или вен;
- стеноза аорты;
- стеноза легочных артерий;
- триады и тетрады Фалло;
- наличия общего артериального ствола;
- атрезии трикуспидального клапана;
- частичных дефектов предсердно-желудочковых перегородок.
Указанные нарушения развития сердечно-сосудистой системы требуют хирургической коррекции и наблюдения. Кратность проведения диагностических мероприятий устанавливается врачом и ничем не ограничена. После проведения хирургической коррекции и реабилитационных мероприятий у ребенка исключается риск развития ранней хронической сердечной недостаточности. Продолжительность его жизни и ее качество будут такими же, как у абсолютно здоровых сверстников.
Основы безопасности ультразвукового исследования
Выполнение УЗИ новорожденному ребенку, беременной женщине или пациенту с тяжелыми заболеваниями одинаково безопасно из-за механизма сканирования. Аппарат подает ультразвуковую волну, которая многократно отражается от тканей с различной плотностью, возвращаясь на регистрирующий датчик. Во время проникновения в ткани человека ультразвуковая волна не разогревает воду, что возможно при МРТ, и не образует свободных радикалов, что имеет место при лучевых исследованиях.
Возможным эффектом проникновения ультразвука в ткани человека является кавитация, образование быстро спадающихся полостей в жидкостях человека за счет передачи механической энергии группе молекул. Данный эффект недолговечен и прекращается сразу после окончания процедуры. Это явление прохождения ультразвука безопасно для любого человека и также используется в медицине для ускорения доставки лекарств в ткани.
Ультрасонографическое исследование безопасно для любого пациента: беременной женщины, развивающегося плода на любом сроке беременности, для малыша, подростка и взрослого. Еще при беременности УЗИ позволяет выявлять ранние нарушения развития плода и выполняется не менее трех раз. Частоту исследований можно увеличить до необходимого количества, разрешено многократное УЗИ в течение одного дня. Оценивая ценность для диагностики и абсолютную безопасность, следует заключить, что эхокардиография не имеет противопоказаний, и ее можно безопасно выполнить любому пациенту.
Видео