Артрит плечевого сустава — это обобщающий термин, используемый для обозначения группы патологий, характеризующихся дегенерацией лопаточно-торакального или акромиально-ключичного сочленений. Человека мучает боль, резко усиливающаяся при смене положения руки.
Главный упор в лечении артрита плечевого сустава, симптомы которого снижают качество жизни, делается на купировании болевого синдрома и восстановлении подвижности верхней конечности.
Причины возникновения
Эту распространенную болезнь врачи причисляют к разряду полиэтиологических, то есть возникающих в результате воздействия целого ряда неблагоприятных факторов. Среди множества причин, являющихся триггерами воспалительного процесса в плечевом суставе, следует выделить:
- 1. Заболевания инфекционного генеза. Поражение подвижных соединений костей может развиваться на фоне основной болезни, и нередко бывает так, что невылеченная патология оставляет после себя воспалительный очаг в суставной сумке.
- 2. Полученные травмы. Дегенеративно-дистрофические изменения, затрагивающие сустав, связывают с разнообразными переломами, ушибами и вывихами. Из-за механического воздействия на сочленение в нем нарушается микроциркуляция крови, разрушаются костная и хрящевая ткани.
- 3. Преклонный возраст. Как показывает статистика, чаще всего артриты регистрируются у пожилых людей. Связано это с тем, что естественное старение организма неизбежно сопровождается износом костных структур.
- 4. Чрезмерные физические нагрузки. Так, грузчики и люди, занимающиеся силовыми видами спорта, попадают в самую распространенную категорию лиц, страдающих артритом. Первые тревожные признаки заболевания обнаруживаются уже через несколько лет после деятельности, связанной с поднятием тяжелых предметов.
- 5. Пагубные пристрастия. Общеизвестно, что табакокурение и злоупотребление спиртными напитками наносит колоссальный удар по функциональным системам организма, в том числе и опорно-двигательной.
- 6. Несбалансированное питание. Нехватка витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всех звеньев организма, оборачивается постепенным разрушением подвижных соединений концов костей.
Формы заболевания
Если недуг настигает человека неожиданно и характеризуется однократным проявлением, вероятнее всего, приходится иметь дело с острым артритом.
Заподозрить неладное можно по следующим признакам:
- боль, которая не утихает даже в состоянии покоя;
- выраженное ограничение подвижности верхней конечности, когда больной с трудом поднимает руку;
- специфический хруст, возникающий из-за разрушения хрящевой прослойки и трения костей;
- припухлость в области пораженного сустава;
- увеличение температуры в месте воспаления;
- хроническая слабость;
- озноб или повышенная потливость.
Анализируя общую картину заболевания, нужно принимать в расчет степень развития патологического процесса.
Всего существует 3 стадии артрозного поражения:
- 1. Первая. Больной жалуется на ноющую боль, возрастающую при движении и дополнительной нагрузке. На первых порах артрит не доставляет человеку серьезных неудобств, лишь периодически напоминая о себе во время физического труда.
- 2. Вторая. Болевой синдром становится постоянным спутником человека. Появление болезненных ощущений уже не зависит от внешних факторов.
- 3. Третья. Развивается четкое чувство скованности, дегенеративные изменения в суставе невозможно обратить вспять, наблюдается деформация плеча.
Диагностические мероприятия
Чтобы удостовериться в наличии болезни, одного лишь физикального осмотра будет недостаточно. После пальпации и сбора анамнестических данных врачом назначаются различные инструментальные и лабораторные виды исследований:
- 1. Рентгенография. Цифровой снимок позволяет рассмотреть место локализации воспалительного процесса, оценить степень поражения, определить сужение суставного пространства, а также спрогнозировать дальнейшее развитие болезни.
- 2. Ультразвуковое исследование. С помощью неинвазивного скрининга можно определить, повреждена ли синовиальная оболочка.
- 3. Магнитно-резонансная томография. Дает возможность во всех деталях увидеть клиническую картину при дегенеративных изменения суставного хряща.
- 4. Компьютерная томография. Самый инновационный и наиболее информативный метод диагностики, позволяющий оценить структуру суставов с высокой степенью точности.
- 5. Биохимический анализ крови. О присутствии воспалительного процесса в суставах говорит увеличение РОЭ и резкое повышение уровня мочевой кислоты.
Терапевтическая стратегия
Ни в коем случае нельзя проявлять неразумный героизм, откладывая в долгий ящик посещение врача, поскольку запущенная форма заболевания грозит потерей трудоспособности. Лечение артрита плечевого сустава обязательно должно быть комплексным, длительным и систематическим.
Первое, что необходимо сделать, — купировать боль и снять воспалительный процесс. Для этого пациенту выписывают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Иногда применяют глюкокортикостероиды. В случае инфекционной природы заболевания целесообразен прием антибиотиков. Избавиться от мышечных спазмов призваны миорелаксанты.
В период обострения крайне важно снять нагрузку с пораженного сустава.
Справиться с этой задачей поможет ношение специального бандажа или иммобилизирующего ортеза. Как только боль стихнет, приступают к выполнению комплекса восстановительных упражнений. Они должны быть щадящими и не вызывать у пациента дискомфорт. Хороший результат дают занятия йогой, благодаря которым прорабатывается и расслабляется весь плечевой пояс. Лечебная гимнастика и мануальная терапия помогают быстро восстановить естественную биомеханику суставов.
Чтобы ускорить процесс восстановления поврежденной хрящевой ткани, больному нужно пропить курс хондопротекторов. Дополняют лечение препараты, улучающие кровообращение, а также поливитаминные комплексы.
Немаловажную роль играет местная терапия. В ход могут идти мази, гели, компрессы и растирки. Они усиливают действие активных компонентов медикаментов и помогают уменьшить их дозировку и частоту приема.
В лечебную схему обязательно включают физиотерапевтические процедуры (электрофорез с лекарственными средствами, магнитотерапия, УВЧ, гирудотерапия). В комплексе все эти манипуляции укрепляют мышечные волокна и улучшают обменные процессы в поврежденном суставе.
Если случай запущенный и консервативное лечение не привело к положительным сдвигам, прибегают к операции. На место пораженного элемента врач устанавливает специальный имплантат. Выбор метода хирургического вмешательства определяется стадией патологического процесса, частотой обострений, выраженностью болевого синдрома и возрастом пациента.
Возможные осложнения
Если долго закрывать глаза на имеющееся заболевания и игнорировать лечение, заметно возрастают шансы столкнуться с таким неприятным явлением, как адгезивный капсулит, по-другому именуемым синдромом «замороженного плеча». Это процесс, когда внутри полости подвижного костного соединения формируются спайки, приводящие к сужению суставной щели, что заметно уменьшает амплитуду движений. Для восстановления подвижности сустава требуется артроскопическая операция.
Артроз — еще одно нарушение, к которому может привести длительно текущий воспалительный процесс. Истонченная хрящевая ткань начинает покрываться костными наростами. Тяжелым осложнением любого вида плечевого артрита может стать нагноение в суставе, возникающее при присоединении вторичной инфекции.
Профилактические меры
Многие ошибочно полагают, что артрит — заболевание, которому подвержены исключительно пожилые люди. Как ни печально, но болезнь может возникнуть даже в совсем юном возрасте. Чтобы уберечь себя от поражения суставов, следует придерживаться важных правил:
- раз и навсегда распрощаться с вредными привычками;
- поддерживать физическую форму, избегая при этом повышенных нагрузок;
- держать под контролем вес;
- отказаться от красного мяса и продуктов, изобилующих жирами;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждаться;
- вовремя лечить любые заболевания.
Артрит — нешуточное заболевание, которое, к сожалению, склонно к длительному течению и хронизации. Если патология дала о себе знать, не стоит заниматься самолечением. Терапия, проведенная под строгим контролем врача, позволит не запустить болезнь и тем самым вернуть легкость и свободу движений.