Препарат Кавинтон используется в неврологической практике, офтальмологии и отологии. Чаще всего это средство назначается для улучшения кровоснабжения головного мозга. Кавинтон выпускает в форме таблеток и растворе для инфузий. Многолетние исследования и опыт применения свидетельствуют об эффективности данного средства. Препарат может вызвать нежелательные последствия, имеет противопоказания, поэтому перед применением необходимо получить консультацию врача.
Форма выпуска и состав препарата
Кавинтон выпускает в форме таблеток и раствора для инфузий. Таблетки содержат в своем составе 5 мг активного вещества винпоцетин, а также маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк и др. Они имеют круглую форму, белый цвет и разделительную риску посередине, расфасованы по 25 штук в блистере. В одной упаковке содержится по 2 блистера и инструкция по применению.
Раствор для инфузий или концентрат для приготовления раствора выпускается в ампулах по 2,5 и 10 мл по 5 или 10 штук в одной упаковке. В 1 мл препарата содержится 5 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступают аскорбиновая кислота, вода для инъекций, натрия дисульфит, сорбитол.
Фармакологический эффект
Активное вещество винпоцетин оказывает комплексное воздействие на ткани головного мозга:
- повышает утилизацию клетками нервной системы глюкозы и кислорода;
- увеличивает устойчивость нейроцитов к нехватке кислорода;
- усиливает транспорт глюкозы из крови к головному мозгу;
- способствует переводу процесса распада глюкозы в нейроцитах на более экономичный режим;
- снижает процесс склеивания тромбоцитов, что улучшает реологию крови;
- оказывает антиоксидантный эффект за счет стимуляции норадренергической системы;
- увеличивает концентрацию АТФ в тканях ЦНС, которая является главным аккумулятором энергии;
- способствует деформации эритроцитов, что положительно влияет на их прохождение в сосудах, а также увеличивает способность отдавать больше кислорода тканям.
Кавинтон улучшает кровообращение в головном мозге, при этом не оказывая влияния на общую гемодинамику ( ЧСС и уровень АД).
После поступления активного вещества, он быстро всасывается в кровь из верхних отделов пищеварительной системы. Препарат равномерно распределяется по тканям организма, проникая через барьер между кровью и нервной тканью. Винпоцетин выводится через почки и кишечник за 4-5 часов.
Показания
Кавинтон показан для использования в различных медицинских сферах:
Отрасль медицины | Заболевания |
Неврология | Симптоматическая терапия после ишемического инсульта, приобретенное слабоумие, атеросклероз сосудов мозга, сосудистая вертебробазилярная недостаточность, энцефалопатия |
Офтальмология | Хронические заболевания сосудов сетчатки и оболочки глаз |
Отология | Снижение слуха по перцептивному типу, негнойное заболевание среднего уха с головокружением, шум в ушах |
Дозировка препарата
Дозировка препарата зависит от состояния пациента и формы выпуска:
- 1. Таблетки рекомендуется принимать после приема пищи, проглатывая или рассасывая под языком. Средняя суточная доза составляет 30 мг (по 10 мг 3 раза в день ). Начальная дозировка — 15 мг. Терапевтический эффект заметен уже через неделю после начала приема. Длительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев. При заболеваниях почек и печени корректировки дозы не требуется.
- 2. Раствор для инфузий вводится внутривенно капельно со скоростью 80 капель в минуту. Кавинтон в этой форме запрещено вводить без разведения. Для приготовления инфузий применяются физиологический раствор или раствор, содержащий в своем составе декстрозу (Рингер, Салсол, Реомакродекс). Начальная суточная доза составляет 2 ампулы (20 мг) на 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от состояния пациента через 2-3 дня дозу разрешено увеличить не больше, чем на 1 мг/кг в сутки. В среднем продолжительность лечения составляет 10-14 дней. При массе тела 70 кг средняя доза равна 50 мг ( 5 ампулам на 500 мл инфузионного раствора).
Детям для профилактики судорожного синдрома после травмы головы Кавинтон вводится внутривенно по 8-10 мг на каждый килограмм веса в сутки. Предварительно препарат следует развести в 5% глюкозы. Через 2-3 недели Кавинтон назначается перорально по 0,5-1 мг на килограмм.
Внутримышечные уколы данным с препаратом не ставятся.
Побочные действия
Нежелательные эффекты возникают редко. Возможные побочные действия:
Система организма | Побочные эффекты | |
Кровь и лимфатическая система | Лейкопения, тромбоцитопения, анемия | |
Обмен веществ | Сахарный диабет, гиперхолестеринемия, анорексия | |
Иммунная система | Гиперчувствительность | |
Психика | Бессонница, возбуждение, неусидчивость, эйфория, депрессивное состояние | |
Нервная система | Головная боль, сонливость, амнезия, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, тремор, спазмы | |
Глаза | Отечность диска зрительного нерва, покраснение конъюнктивы | |
Орган слуха | Вертиго, гиперакузия, звон в ушах | |
Сердце | Ишемия, стенокардия, брадикардия, тахикардия, аритмия, фибрилляции предсердий | |
Сосуды | Артериальная гипертензия, приливы, снижение артериального давления | |
ЖКТ | Дискомфорт в животе, запор, диарея, дисфагия, сухость во рту, тошнота, стоматит | |
Кожные покровы | Покраснение кожных покровов, вызванное расширением капилляров, гипергидроз, зуд, крапивница, дерматит | |
Общее состояние | Астения, утомляемость, гипотермия | |
Клинические исследования | Изменение уровня эозинофилов, печеночных ферментов, лейкоцитов, эритроцитов, изменение тромбинового времени |
Противопоказания
Кавинтон не рекомендуется применять при:
- остром геморрагическом инсульте;
- фенилкетонурии;
- тяжелой форме ишемии;
- аритмии;
- беременности;
- лактации;
- возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности препарата;
- аллергической реакции к винпоцетину.
Особые указания
Перед применением Кавинтона следует ознакомиться с особыми указаниями:
- 1. При заболеваниях почек и печени корректировки дозы не требуется.
- 2. При обнаружении на электрокардиограмме удлинение интервала QT требуется контролировать активность сердца на ЭКГ.
- 3. В каждой таблетке содержится 41 мг лактозы, что является важным для людей, имеющим нарушения в расщеплении и всасывании углеводов.
- 4. При непереносимости фруктозы рекомендуется отменить препарат.
- 5. Лекарство не влияет на концентрацию внимания.
- 6. Раствор для инфузий содержит сорбитол. Людям с сахарным диабетом рекомендуется периодически проверять концентрацию сахара в крови.
- 7. Во время беременности винпоцетин проникает сквозь плаценту. При высоких дозах увеличивается риск плацентарного кровотечения и аборта.
- 8. При грудном вскармливании данное лекарство проникает в молоко в объеме 0,25% от дозы, поэтому рекомендуется перевести ребенка на искусственные смеси.
- 9. При передозировке Кавинтона в форме таблеток необходимо промыть желудок и принять любые энтеросорбенты.
- 10. Препарат не взаимодействует с бета-адреноблокаторами, имипрамином, клопамидом, глибенкламидом.
- 11. При одновременном приеме Кавинтона и метилдопы возможно повышение АД.
Аналоги
При выборе аналога пациенты обращают внимание на стоимость препарата и меньшее количество побочных действий.
К таким заменителям относятся:
- 1. Винпоцетин — основной аналог. Применяется для улучшения метаболических процессов и улучшения кровоснабжения мозга.
- 2. Бравинтон. Данный препарат является дешевым заменителем Кавинтона, однако не столь эффективным.
- 3. Корсавин. Активным веществом также является винпоцетин. Лекарство выпускается в форме таблеток.
- 4. Циннаризин. Данный препарат используется при шуме в ушах и головокружении.
- 5. Актовегин. Это экстракт телячьей крови. Он активизирует клеточный метаболизм благодаря увеличению транспортировки глюкозы и кислорода.
- 6. Мексидол. Отечественный препарат -антиоксидант нового поколения. Возможно совместное применение Каминтона и Мексидола.
Выбор аналогичного средства осуществляет только специалист.
Фото