Нередко у взрослых лиц и подростков развивается такое состояние, как ВСД по смешанному типу. Это не отдельное заболевание, а совокупность функциональных нарушений различных органов и систем. Наиболее часто оно проявляется изменением (повышением или снижением) артериального давления.
Смешанная форма сосудистой дистонии
Сосудистая дистония смешанного типа — это клинический синдром, который формируется вследствие дисфункции ВНС (вегетативной НС) и изменения тонуса сосудов. Это собирательное понятие, которое объединяет самые разные симптомы. Вегетососудистая дистония бывает 3 типов:
- гипертонической:
- гипотонической;
- смешанной.
В последнем случае больных беспокоит лабильность артериального давления. Оно то падает, то повышается. ВНС регулирует работу органов человека. В ней выделяют парасимпатический и симпатический отделы. Они обеспечивают гомеостаз и адекватную работу органов.
Когда эти системы работают не слаженно, начинают преобладать те или иные эффекты. В результате этого изменяется АД, частота дыхания и сердцебиения, работа органов ЖКТ. Те или иные проявления расстройства вегетативной нервной системы (РВНС по смешанному типу) наблюдаются у 80% населения.
Первые симптомы чаще всего появляются в подростковом возрасте. У женщин данная патология выявляется в 3 раза чаще, нежели у мужчин. Объясняется это большей неустойчивостью нервной системы. Признаки ВСД наиболее ярко выражены у лиц от 20 до 40 лет, что обусловлено образом жизни.
Основные этиологические факторы
РВНС по смешанному типу — это такое состояние, которое обусловлено самыми разными факторами. Наибольшее значение имеет образ жизни. Выделяют следующие причины развития данной патологии:
- особенности конституции человека;
- ятрогения;
- стрессовые ситуации;
- однообразный образ жизни;
- переутомление;
- курение;
- алкоголизм;
- воздействие вибрации и шума;
- наличие вредных производственных факторов;
- резкое изменение климата;
- гиподинамия;
- наличие хронической интоксикации;
- интенсивная инсоляция;
- эмоциональная перегрузка;
- тяжелый и изнуряющий физический труд;
- наличие невроза;
- неправильная организация режима труда и отдыха;
- плохой сон;
- гормональные нарушения;
- наличие хронических заболеваний;
- умственный труд;
- нарушение половой функции;
- повреждение головного мозга (ушибы, сотрясения);
- длительная работа за компьютером;
- редкие прогулки на свежем воздухе.
Большое значение имеют такие факторы, как переутомление и неправильный образ жизни. Переутомление является результатом утомительной однообразной работы, ночных просмотров телевизора, использования персональных компьютеров. У подростков основной причиной ВСД является злоупотребление различными гаджет-устройствами (телефонами, планшетами, компьютерами).
Связано это с научно-техническим прогрессом. Современные подростки, малолетние дети и даже взрослые часами сидят за компьютерами, а нервной системе тоже требуется отдых. Со временем происходит сбой в ее работе, что проявляется соответствующей симптоматикой. Немаловажную роль играет такой фактор, как сон. Многие ложатся спать после полуночи. Этого делать не нужно.
Спать необходимо ложиться в 10 или 11 часов вечера. При этом сон должен длиться 8-9 часов. На работу вегетативной нервной системы влияет характер питания. Недостаток овощей, фруктов и ягод, однообразное питание, еда всухомятку, злоупотребление алкоголем и сладостями — все это факторы риска развития вегетососудистой дистонии.
Заболевания со схожей симптоматикой
Некоторые заболевания проявляются симптомами ВСД по смешанному типу. Данное состояние может быть проявлением следующих заболеваний:
- шейный остеохондроз;
- невроз;
- соматоформная вегетативная дисфункция;
- дисплазии соединительной ткани;
- очаговые инфекции;
- острая лучевая болезнь;
- аллергические болезни;
- мультисистемная атрофия;
- неврастения;
- патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома);
- атеросклероз;
- панкреатит;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь.
РВНС по смешанному типу — это состояние, которое может развиться на фоне ЧМТ. У женщин частой причиной являются заболевания, характеризующиеся нарушением гормонального фона. Дистония нередко возникает на фоне патологии шейного и других отделов позвоночника (остеохондроз, радикулит, подвывихи позвонков).
Признаки со стороны сердечно-сосудистой системы
ВНС регулирует следующие процессы в организме:
- работу органов пищеварения;
- сердцебиение;
- дыхание;
- потоотделение;
- мочеиспускание.
В первую очередь нарушается работа сердца. Кардиосимптомы включают боль в груди, нарушение сердечного ритма, появление чувства сердцебиения, лабильность артериального давления. Все эти симптомы не являются постоянными. Они возникают периодически. Тонус сосудов при этом то повышается, то снижается, и это приводит к скачкам АД.
Оно может повышаться в одно время суток и снижаться в другое. Высокое АД (от 140/90 мм рт.ст и выше) указывает на преобладание симпатического отдела ВНС. Артериальная гипотензия (давление ниже 90 мм рт.ст.) является признаком активизации парасимпатического отдела. Нередко больные предъявляют жалобы на боли в области сердца. Они не четкие, умеренной интенсивности, не связаны с физической нагрузкой.
Боль может быть колющей, жгучей, давящей, сжимающей. Нередко она ощущается не только в груди слева, но и в руке, плече или лопатке. В данной ситуации необходимо исключить инфаркт миокарда и стенокардию. Чаще всего такие боли появляются после эмоциональных переживаний.
Изменяется и частота сердцебиения. Преобладание проявлений симпатического отдела приводит к тахикардии (более 80 ударов в минуту), а активизация парасимпатического отдела проявляется брадикардией (ЧСС до 60 в минуту и менее). Повышение АД сопровождается головной болью и головокружением. Нарушается циркуляция крови в венах и мелких сосудах.
Иные симптомы заболевания
ВСД проявляется и другими симптомами. Часто наблюдается головная больная боль и головокружение. Они появляются в ответ на различные раздражители (громкий звук, шум). У некоторых больных наблюдаются респираторные нарушения в виде углубления дыхания, снижения или увеличения ЧДД. В последнем случае частота дыхания превышает 18-20 в минуту.
Нередко развивается синдром Да Коста. Он проявляется спазмами мышц в области глотки, ощущением нехватки кислорода, заложенностью носа, ощущением кома в горле. Может появляться кашель без мокроты. Такие лица зевают, делают глубокие вдохи и сопят. На фоне вегетососудистой дистонии нарушается работа органов ЖКТ.
Проявляется это диспепсическими расстройствами (отрыжка, рвота, боль в животе, нарушение стула). Диарея может чередоваться с запорами. Тошнота имеет психогенную природу. В тяжелых случаях смешанная форма ВСД становится причиной нарушения мочеиспускания. Проявляется это частым или болезненным мочеиспусканием.
У мужчин нередко снижается половое влечение и потенция. К другим проявлениям ВСД относится лабильность настроения, раздражительность, плаксивость, нарушение сна (сонливость днем и затруднение засыпания в ночное время), сухость во рту или повышенное слюноотделение. При ВСД может нарушаться терморегуляция. Проявляется это тем, что температура тела снижается и повышается в зависимости от преобладания того или иного отдела.
У лиц с дистонией по смешанному типу наблюдается сухость глаз, которая сменяется слезотечением. Нередко больные жалуются на боль в мышцах и суставах. При ВСД часто развивается астения. Она проявляется нарушением переносимости физической нагрузки, слабостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью. ВСД при отсутствии лечения может приводить к вагоинсулярным и симпатоадреналовым кризам, стойкой артериальной гипертензии или гипотензии, заболеваниям органов.
Обследование и лечебная тактика
Лечение проводится после исключения органической патологии. С этой целью организуются лабораторные исследования (общие клинические анализы, биохимия, коагулограмма, определение липидного спектра крови), УЗИ сердца, электрокардиография, электроэнцефалография, УЗИ органов брюшной полости. При болях в животе требуется проведение ФГДС.
Дополнительно проводится неврологический осмотр. Лечение ВСД направлено на изменение образа жизни, устранение стресса, физическое и моральное расслабление человека и устранение основных симптомов.
Изначально лечение предполагает правильную организацию режима работы, ранний отход ко сну, исключение стресса, отказ от курения и спиртных напитков, массаж, водные процедуры, физиотерапию (электрофорез), иглорефлексотерапию, дыхательную гимнастику.
Таким людям рекомендуется чаще гулять, бывать на природе, чаще ездить на море. Нужно ограничить время работы за компьютером. При необходимости назначаются седативные средства. Если такое лечение неэффективно, применяются лекарства (сердечные препараты, антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики, противосудорожные средства).
Часто назначаются венотоники. При головокружении эффективны нейропротекторы и ноотропы (Пирацетам, Кавинтон, Винпоцетин). В схему лечения часто включают витаминно-минеральные комплексы и эубиотики. Следует также сказать, что ВСД является очень распространенной патологией и хорошо изучена медициной.
Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...