Очень часто люди ощущают такой симптом, как жжение в грудине посередине, причины этого явления могут быть различными. Все знают, что за грудиной находится сердце, заболевания которого опасны для жизни. Находятся там и другие органы — пищевод, легкие, крупные артерии и вены. Кроме того, грудная клетка состоит из костей, мышц и связок, содержащих нервные окончания. У женщин в области грудины находятся молочные железы, насквозь пронизанные нервными волокнами. При патологиях всех этих органов может появляться боль в грудной клетке.
Чтобы понять, опасны ли появившиеся ощущения, необходимо определить, где именно локализуется боль, выявить дополнительные признаки. В некоторых случаях необходимо вызывать бригаду скорой помощи, в остальных же можно обойтись посещением терапевта. Почему жжет в грудной клетке, какие заболевания имеют подобные симптомы, как их выявить и вылечить?
Из-за чего могут проявиться болевые ощущения?
Многие заболевания вызывают появление чувства жжения в грудной клетке справа. При патологиях печени и желчного пузыря пациент испытывает тупые приступообразные боли, не зависящие от положения тела. Боль может уходить под лопатку, в область шеи. Появление неприятных ощущений может быть связано с приемом пищи — они усиливаются после употребления жареных продуктов, из-за этого к ним возникает стойкое отвращение. Язык покрывается желтоватым налетом, ощущается горький привкус во рту. Если в желчевыводящих протоках образуются камень или опухоль, блокирующие отток желчи, начинают желтеть кожа и белки глаз. Моча темнеет, кал, напротив, теряет естественный цвет.
Те же симптомы могут отмечаться и при заболеваниях печени — гепатите, циррозе, гепатозе. Отличить эти заболевания способны только опытные врачи-инфекционисты, хирурги. Другие заболевания пищеварительной системы — гастрит, язвенная болезнь, кишечные колики способны вызывать ощущения жжения в грудной клетке, которое может локализоваться как справа, так слева и посередине. Эти симптомы обычно ощущаются после того, как человек поест.
Существуют и такие причины жжения за грудиной, как межреберные невралгии. Под этим термином подразумевают болевые ощущения, связанные с воспалением или сдавливанием нервных окончаний, идущих к межреберным тканям (именно они контролируют процессы дыхания). Невралгия часто становится следствием перенесенного опоясывающего лишая или герпеса. В этом случае болевые ощущения сопровождаются кожной сыпью, состоящей из заполненных жидкостью пузырьков в области ребер.
Сильную боль за грудиной при межреберной невралгии часто описывают как ощущение жара в грудной клетке, который локализуется в строго определенном месте, его легко можно нащупать. Неприятные ощущения становятся интенсивнее при вдохе, движении туловища, кашле. Если причиной болевых ощущений является остеохондроз, они могут сочетаться с прострелами в правой руке или шее. При надавливание на позвонки грудного и шейного отдела чувство жжения усиливается.
Пациент может ощущать, что у него горит в груди при пневмонии, сопровождающейся плевритом — воспалением легочной оболочки. Если у вас диагностировали эту патологию, вы можете ощущать боли в левой части грудины. Еще до появления болей могут появиться такие симптомы, как общая слабость, хроническая усталость, снижение или потеря аппетита, тошнота, ломота в суставах и мышцах. Почти всегда резко повышается температура, появляется кашель с отделением мокроты, иногда с кровянистой примесью. Перед появлением жжения в груди пациент может жаловаться на то, что ему тяжело дышать.
У женщин появление болей в области грудины может быть связано со сменой гормонального фона. При таком заболевании, как мастопатия, боли появляются за несколько дней до менструации. Они могут ощущаться как в обеих молочных железах, так и в одной. О том, что это мастопатия, может свидетельствовать связанность симптома с фазами менструального цикла. Грудь перед менструацией увеличивается в размерах, в ней могут появляться узелки.
Это может быть межреберный миозит — воспаление мышечных тканей межреберных мышц. Боль при этом заболевании имеет определенное местоположение. В состоянии покоя боли практически не ощущаются, возникают они при некоторых движениях, кашле, глубоком вдохе. Искривление грудной части позвоночника в правую сторону встречается достаточно редко, этой патологии больше подвержены шейный и поясничный отделы. Связано это с их более высокой подвижностью. Однако если грудной сколиоз все же есть, развивается он по С-образному, или S-образному типу. При локализации выпуклой части в правой стороне грудины, при защемлении межреберных нервов чувствуется жжение в правой части грудины.
Неприятные ощущения при этом заболевании имеет четко определенное место расположения, человек без труда указывает на точку, в которой сконцентрирована боль. Болезненные ощущения становятся интенсивнее при кашле или вдохе. Тошнота, кашель и общая слабость при сколиозе не возникают.
Связь с психическими расстройствами
О наличии психических расстройств могут свидетельствовать боли в груди, не сопровождающиеся кашлем, высокой температурой, не связанные с приемом пищи и дыханием. Человек может чувствовать тяжесть в груди, затруднение дыхания. При подсчете числа дыхательных движений за минуту выясняется, что оно укладывается в пределы нормы, хотя сам пациент бывает убежден в обратном. При прослушивании сердца и легких никаких посторонних шумов не обнаруживается, каких-либо патологий не выявляется и рентгенологическом обследовании, КТ или МРТ грудной клетки.
На мысль о наличии психического расстройства может навести возникновение неприятных симптомов после перенесенного стресса, либо в том случае, если жжение в груди сопровождается признаками депрессии. После исключения других заболеваний, имеющих подобные симптомы, пациента направляют к психиатру.
Возможная этиология
Причины жжения в грудине посередине или слева могут быть самыми разнообразными. Из-за особенностей строения нервных окончаний, подходящим к внутренним органам, жжет в грудине слева и посередине чаще всего по одним и тем же причинам. Выявляют основное заболевание на основании сопутствующих симптомов. Если боли сопровождаются кашлем, то их причиной может быть воспаление легких, сочетающееся с плевритом. Интенсивнее всего ощущается жжение в грудной клетке слева, оно не может располагаться за грудиной или в районе 3-5 межреберья. Болевые ощущения имеют постоянный характер, они могут усиливаться при вдохе, сопровождаться потерей аппетита, затруднением дыхания, хронической усталостью.
Высокая температура часто бывает при пневмонии, однако если воспаление легких связано с туберкулезом, температура тела повышается незначительно. В отдельных случаях могут появляться симптомы расстройства пищеварения без признаков со стороны органов дыхания. При бронхите боли локализуются посередине груди, возникает кашель с отделением большого количества мокроты, потеря аппетита, повышение температуры.
Грипп — заболевание, вызываемое вирусом, имеющим особое строение. При этой патологии происходят незначительные кровоизлияния. Проникновение крови в ткани и слизистые оболочки способны вызывать жгучую боль в грудине посередине. Кроме того, при гриппе отмечается значительное повышение температуры тела, общая слабость, ломота в мышцах и суставах. Насморк при ОРВИ возникает не сразу, а через 2-3 дня после начала заболевания, а вот кашель может появиться сразу.
При геморрагической пневмонии легочные ткани пропитываются кровью, из-за может развиться дыхательная недостаточность с симптомами отравления организма и локальными болевыми ощущениями. Если жжение в грудной клетке появляются после физических нагрузок и вследствие стрессов, это могут быть ВСД или психические заболевания. При вегето-сосудистой дистонии боли сконцентрированы в левой части грудины, незначительные болевые ощущения не связаны с положением туловища и дыханием. Помимо боли, отмечается бледность кожных покровов, резко сменяющаяся их покраснением, ощущением жара и повышенной потливостью.
Подобные симптомы не возникают при психических нарушениях, зато при них отмечаются перепады настроения, апатия, снижение аппетита, подавленность. Депрессивные расстройства не сопровождаются тошнотой, симптомами интоксикации организма, высокой температурой.
Боли после физических нагрузок могут возникать как слева, так и в середине грудины. Связаны они в основном с заболеваниями сердца. К ним можно отнести стенокардию, инфаркт миокарда и другие разновидности ИБС. Боли за грудиной при нагрузках могут свидетельствовать о кардиомиопатии и воспалении сердечной оболочки. За нагрузки при этом принимают не только тяжелый физический труд, но и подъем по лестнице, быструю ходьбу, выполнение каких-либо действий при низких температурах воздуха. Если неприятными ощущениями сопровождаются лишь определенные движения, речь идет о межреберной невралгии, либо воспалении мышечной ткани.
При стенокардии пациент ощущает боли в области сердца, переходящие на левую половину челюсти, либо внутреннюю поверхность левой руки. Чувствуется тупая боль, распирание и тяжесть в груди. Спровоцировать болевой синдром могут: стрессовая ситуация, физические нагрузки, переедание. При нахождении в состоянии покоя жжение под левой грудью быстро проходит. Помогает и прием препаратов. Симптомы инфаркта миокарда проявляются резко, им обычно предшествуют сигналы в виде признаков стенокардии. Со временем они появляются даже при минимальных физических нагрузках.
Начинается инфаркт с резкой боли в области сердца, которая не проходит при нахождении человека в спокойном состоянии, ее невозможно купировать приемом Нитроглицерина. Боль распространяется на всю левую половину тела. Она сопровождается повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, головокружением и затруднением дыхания.
Воспаление мышечных тканей сердца — миокардит — возникает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, отравлении организма, аутоиммунных патологиях. Это заболевание очень часто диагностируется в молодом возрасте. Появляются боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, отеки нижних конечностей, одышка. Заболевание характеризуется периодами ремиссии, которые резко сменяются обострением.
Жар в груди после еды
Основные причины жжения за грудиной после приема пищи — заболевания пищеварительной системы: эзофагит, злокачественные опухоли и инородное тело в пищеводе, язва желудка, заболевания кишечника и поджелудочной железы. Каждая патология имеет свои характерные признаки. При болезнях пищевода боли локализуются в средней части грудины и возникают при проглатывании пищи. При язве желудка неприятные ощущения появляются после еды и располагаются в нижних отделах грудной клетки.
При патологиях двенадцатиперстной кишки боли развиваются вместе с чувством голода и исчезают после приема пищи. Симптомы кишечных коликов и панкреатита возникают через некоторое время после приема пищи. Центр болевых ощущений при этих заболеваниях располагается под ребрами. Что делать, если печет в грудной клетке при нахождении в лежачем положении? Сильное жжение, возникающее при принятии лежачего положения после еды, является признаком гастро-эзофагеального рефлюкса — попадания содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Человека не беспокоят никакие другие симптомы, кроме изжоги. Может отмечаться огрубение голоса и редкие приступы сухого кашля. Если в пораженном кислотой пищеводе начинает развиваться опухоль, пациент ощущает присутствие инородного тела в горле, затруднение глотания сначала жесткой пищи, а затем и жидкости.
Проблемы, зависящие от дыхания
Такой симптом свидетельствует о наличии заболеваний органов, касающихся внутренней стороны ребер. Чаще всего это плеврит, воспаление сердечных оболочек, пневмоторакс. Этот же симптом может сопровождать межреберную невралгию. Воспаление сердечной сумки (перикардит) подразделяется на 2 типа. При сухом типе в сердечной сумке протекает воспалительный процесс без выделения патологических жидкостей. При этом заболевании появляется сухой кашель, общая слабость, боли в левой стороне грудины. Боли исчезают при принятии положения сидя и становятся сильнее при нахождении в положении лежа.
При выпотном воспалении сердечной оболочки образуется воспалительный экссудат, который при скоплении давит на сердце и наиболее крупные артерии. Проявляется патологический процесс болью, разливающейся по всей левой половине тела, дыхательными нарушениями, высокой температурой, чувством комка в горле при прохождении пищи по пищеводу.
Плеврит может протекать в двух формах — сухой и выпотной. Возникает патология вследствие воспаления легких, рака или туберкулеза. Проявляется в виде острых болей в левой части грудины, иррадиирующих в область живота и подреберья. Симптомы усиливаются при чихании, кашле, повороте туловища. Состояние больного улучшается, если он ложится на бок. При выпотном плеврите симптомы будут несколько иными. Человек ощущает тупую боль, которая усиливается при вдохе, нарастающую дыхательную недостаточность, значительное повышение температуры, общую слабость, повышенное потоотделение.
Спонтанные приступы
Чувство жжения, возникающее независимо от воздействия провоцирующих факторов, может быть вызвано аритмией или пролапсом митрального клапана. Незначительные болевые ощущения не бывают связаны с дыхательными движениями груди, положением туловища, физическими нагрузками. Мерцательная аритмия нуждается в своевременной диагностике и лечении, так как это заболевание представляет угрозу для жизни пациента.
Боли в груди могут свидетельствовать о поражении легочной и сердечной артерий. Расслоение аорты — угрожающее жизни состояние, требующее неотложной помощи. Проявляется в виде острой боли в середине грудной клетки с перемещением в левую сторону. При перекрытии легочной артерии тромбом появляется острая боль, которую невозможно снять с помощью Нитроглицерина. Она сопровождается затруднением дыхания, кашлем с отделением бурой мокроты.
Развитие злокачественных опухолей средостения сопровождается постоянной болью, интенсивность которой не меняется при дыхании, приеме пищи и смене положения туловища. Такая боль может свидетельствовать о раке легкого, бронхов, лимфатической системы. Новообразования в молочных железах, проросшие в мышечные и костные ткани, также могут вызывать боли с правой, либо левой стороны грудины. При этом изменяется форма железы, в ней появляются узлы, спаянные с тканями, отмечаются выделения из сосков.
Необходимость точной диагностики
Причинами возникновения подобных симптомов является множество болезней, каждая из которых лечится своими способами. Поэтому перед началом лечения необходимо пройти полное обследование. Посетить придется гастроэнтеролога, кардиолога, онколога, хирурга, пульмонолога и психиатра. Обязательным является проведение ЭКГ. Если боль сопровождается чувством тяжести в груди и нехваткой воздуха, необходимо вызвать скорую помощь.
Если боль возникла в левой части грудины, примите Нитроглицерин, откройте окна и займите полулежачее положение. Если эти меры не дали эффекта, обратитесь в скорую. Если появление боли связано с фазами менструального цикла, женщина должна посетить маммолога или онколога. Если жжение в груди возникает после физических нагрузок, и связано оно с перенесенным ранее инфекционным заболеванием, срочно пройдите УЗИ сердца и ЭКГ. Сильная давящая боль с левой стороны может свидетельствовать о поражении аорты, такое состояние требует неотложной помощи. В любом случае перед обращением в больницу не стоит принимать каких-либо обезболивающих препаратов. Так врачу будет сложнее поставить предварительный диагноз и назначить лечение.
Видео Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...