Заболевания системы кровообращения, в частности, сердца, становятся все более распространенными. Если раньше с ними сталкивались только в зрелом возрасте, то теперь от нарушений работы сердца страдает и более молодое поколение. Такая болезнь сердца, как тахикардия, не считается слишком опасной, однако очень важно разобраться, что это такое. Необходимо знать основные признаки и симптомы тахикардии, чтобы иметь возможность начать лечение на ранних стадиях и не допустить дальнейшего развития заболевания.
Сущность патологии
Понимание того, что такое тахикардия и какие виды этого заболевания существуют, помогает предотвратить множество осложнений и вызванных ими последствий.
Тахикардия — самое распространенное нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений достигает 90 и больше ударов в минуту. Она считается одним из видов аритмии.
Можно выделить следующие первые признаки тахикардии:
- пациент чувствует биение собственного сердца;
- ощущение пульсации в области шеи;
- беспокойство;
- повышенная раздражительность;
- частые головокружения.
Все эти показатели могут быть явными или скрытыми, часто пациент может не ощущать практически ничего при тахикардии, симптомы могут проявляться по одному или комплексно, или же не проявляться вовсе на начальных стадиях.
Это состояние появляется из-за нарушений в работе механизма синусового узла, который отвечает за ритм мышечных сокращений и их частоту.
Всего в медицине отмечают существование двух видов этого состояния:
- физиологическая;
- патологическая.
Они отличаются по причинам и факторам, которые вызвали или спровоцировали развитие заболевания.
Физиологический тип
Этот тип не считается заболеванием как таковым, так как наблюдается у здоровых людей, которые не страдают ни от каких сердечных патологий и болезней.
Физиологическая тахикардия является естественной реакцией здорового организма на выброс адреналина, который стимулирует симпатическую систему. Это может быть реакция на некоторые факторы:
- резкая смена температурного режима;
- употребление кофеина, алкоголя;
- стрессовые ситуации;
- высокие физические нагрузки;
- состояние эмоционального возбуждения.
Если это состояние обнаружено у ребенка, то оно практически всегда считается физиологическим и проходит по достижению школьного возраста.
Патологическая форма
Патологическая тахикардия часто сопровождает другие сердечные патологии. Этот тип может быть достаточно опасным, так как из-за постоянного увеличения частоты сердечного ритма нарушается внутренняя сердечная гермодинамика, уменьшается выброс крови и артериальное давление, кровенаполнение желудочков, кровоснабжение всех внутренних органов, что приводит к развитию гипоксии.
Если увеличение частоты сердечных сокращений наблюдается длительными периодами, то значительно ослабляется миокард, снижается общая эффективность и продуктивность сердечной работы, которая отражается на общем состоянии организма и провоцирует развитие аритмогенной кардиопатии.
Патологическая тахикардия также делится на два вида, в зависимости от источника импульсов, которые ее вызывают:
- Синусовая возникает при повышении активности синусового узла, который отвечает за нормализацию ритма. Она характеризуется постепенным увеличением ЧСС до 120 ударов в минуту и правильным ритмом.
- Эктопическая возникает при нарушении работы предсердий и желудочков (наджелудочковая и желудочковая). Она происходит в виде приступов, когда ритм может увеличиваться на период от нескольких минут до нескольких суток, на протяжении которых сохраняется усиленное и учащенное сердцебиение. Эти приступы носят название пароксизмов, поэтому этот тип патологии часто называют еще и пароксизмальной.
Также стоит отметить, что любая тахикардия является либо адекватно, либо неадекватной. Практически все пациенты имеют дело с первым видом. Второй остается до конца не изученным, он не зависит от физических факторов и веществ, которые могут воздействовать на организм. Его возникновение связано с первичным поражением синусового узла, как считает большинство специалистов.
Причины возникновения
Причины тахикардии могут быть совершенно разные, в зависимости от состояния здоровья пациента и дополнительных патологий, которые у него наблюдаются. Причины и лечение тесно связаны, поэтому необходимо выяснить, что именно провоцирует развитие заболевания, чтобы подобрать самую подходящую стратегию лечения.
Синусовая тахикардия может наблюдаться практически в любой возрастной категории: как у совершенно здоровых людей, так и у тех пациентов, которые имеют другие сердечные расстройства и патологические состояния. Факторы, которые провоцируют развитие, делятся на внутренние и внешние, соответственно, интракардиальные и экстракардиальные.
Пациенты, которые страдают от других заболеваний сердечно-сосудистой системы, могут столкнуться с аритмией, как с проявлением одной из следующих патологий:
- ишемия;
- артериальная гипертензия;
- последствия инфаркта;
- сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
- пороки сердца;
- кардиомиопатия;
- кардиосклероз;
- перикардит.
Именно пациенты с подобными диагнозами находятся в группе риска, которой грозит тахикардия сердца.
К внешним причинам возникновения могут относиться физиологические факторы, которые включают в себя стресс и физические нагрузки, а также неврогенные факторы. К ним относятся нарушения в подкорковых узлах головного мозга и нарушения в работе вегетативной системы (психозы, неврозы и дистония). Также внешними причинами могут стать эндокринные нарушения, сосудистая недостаточность и анемия.
Следующей причиной возникновения тахикардии могут стать особые лекарственные и химические вещества. Некоторые из них напрямую воздействуют на синусовый узел, а другие стимулируют работу симпатической системы и вызывают рефлекторную реакцию. В список этих веществ входят адреналин, норадреналин, кофеин, алкоголь, атропин, кортикостероиды, тиреотропные гормоны, никотин и некоторые яды.
Характерная симптоматика
Степень проявления симптомов тахикардии зависит от ее выраженности, продолжительности, а также зависит от типа заболевания, которое наблюдается у пациента, и дополнительных факторов.
На начальных стадиях симптомы могут вовсе не проявляться. К некоторым субъективным признакам можно отнести ощущение тяжести, болевые ощущения в области сердца. Пациенты в период обострения могут чувствовать собственное сердцебиение. Все зависит от личной чувствительности, а также выраженности основной патологии, которая провоцирует развитие дополнительных симптомов. В этом случае основное состояние может провоцировать появление стенокардии и декомпенсировать сердечную недостаточность.
Симптомы тахикардии позволяют определить интенсивность заболевания и выяснить, какие именно дополнительные патологии могут влиять на состояние больного, что напрямую влияет на тактику лечения.
Симптомы тахикардии у женщин обычно более интенсивно выражены. К основным симптомам относят:
- приступы учащенного сердцебиения, которые могут быть достаточно продолжительными;
- состояние слабости, снижение работоспособности;
- частые головокружения;
- затрудненное дыхание;
- резкие приступы тошноты;
- одышка;
- предобморочное состояние.
Также при резких приступах у пациента может быть потемнение в глазах, которое связано с недостаточным мозговым кровообращением.
Необходимо также выделить некоторые симптомы, которые характерны для каждого конкретного вида патологического состояния.
Синусовая тахикардия выражается в резком росте ЧСС, при этом сохраняет правильный ритм сокращений. Больной чувствует повышенную утомляемость. Определить ее можно при помощи подсчета пульса или на исследовании ЭКГ.
Наджелудочковая или предсердная сопровождается необоснованным чувством страха и повышенной раздражительностью. ЧСС при приступе может достигать уровня до 250 сокращений в минуту. Во время приступа необходимо немедленно принимать меры для снижения частоты, требуется скорая медицинская помощь.
Пароксизмальный вид характеризуется резким началом приступа. Сердцебиение не только учащенное (до 220 ударов в минуту), но и очень сильное. Пациент может почувствовать резкую слабость, испытывать головокружения, шум в ушах. В области сердца появляется ощущения тяжести и сжимания, вегетативная дисфункция вызывает тошноту, обильное потоотделение, метеоризм. При длительном приступе у пациента снижается артериальное давление, возможны обмороки. По завершении приступа часто наблюдается увеличенное образование мочи (полиурия).
Тахикардия при беременности часто может возникать на сроках от шести месяцев. При этом женщина испытывает боль в области сердца, головокружение, слабость. Приступы учащенного сердцебиения позволяют обеспечить ребенка питательными элементами и кислородом. Это явление совершенно естественно, но если приступы сопровождаются тошнотой и рвотой, то необходимо обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики, так как это может быть признак наличия сердечной патологии.
Диагностические мероприятия
Прежде чем лечить подобное заболевание, необходима тщательная диагностика, которая позволит определить тип патологии и поможет подобрать наиболее подходящие методы лечения. Всего существует несколько способов, которые позволят в полной мере оценить течение заболевания. К ним относят:
- Общий анализ крови. Позволяет оценить уровень эритроцитов, гемоглобина и других кровяных клеток. Уровень их содержания в крови помогает определить общее состояние организма и выявить дополнительные состояния, влияющие на работы сердечной мышцы.
- Анализ уровня гормонов щитовидной железы.
- Анализ мочи для выявления продуктов распада адреналина.
- Электрокардиограмма регистрирует импульсы, влияющие на работу сердца и сердечно-сосудистой системы.
- Метод Холтера. Один из видов ЭКГ, регистрирует активность деятельности сердечной мышцы на протяжении дня для последующего анализа.
- Эхокардиограмма и исследование УЗИ позволяют оценить общее состояние сердца, клапанов, выявить пороки и выявить наличие какого-либо сердечного заболевания патологического характера.
- К одному из инвазивных методов диагностики относят электрофизиологическое исследование. Оно назначается небольшому количеству больных, чаще всего перед использованием оперативных методов лечения. При помощи этого метода диагностики можно отследить распространение импульса по миокарду, определить степень проводимости и выявить механизмы тахикардии.
На основании полученных данных лечащий специалист составляет общую картину заболевания, назначает дополнительные исследования. При тщательном осмотре больного необходимо учитывать причины возникновения, возраст пациента, а также наличие других болезней в его истории.
Необходимое лечение
Методы лечения отличаются, в зависимости от вида болезни. К примеру, вылечить тахикардию физиологического характера не только невозможно, но и не нужно. Она является естественной реакцией организма на некоторые раздражители и не вредит пациенту. Другие типы вылечить вполне возможно, если обратиться к опытному специалисту-кардиологу.
Как лечить тахикардию, может определить только врач, основываясь на данных диагностики. Лечить тахикардию сердца можно лишь определив причины ее возникновения и тип.
Для пациента очень важно устранить те факторы, которые влияют на возникновение приступов. Из рациона необходимо полностью исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, воздерживаться от употребления острой, жирной пищи и сладкого. Также очень важно на время воздержаться от физических нагрузок и постараться оградить пациента от стрессовых ситуаций.
Первое, что необходимо сделать в рамках лечения — устранить основной фактор, провоцирующий учащение сердцебиения. К примеру, если тахикардия имеет неврогенный характер, то наряду с кардиологом, участие в процессе лечения будет принимать и невролог. К основным методам относят использование психотерапии, а также некоторых седативных средств, нейролептиков и транквилизаторов.
Чтобы остановить приступ, который может угрожать здоровью пациента, используется несколько методов и приемов.
Назначение медикаментов
Существуют некоторые препараты, которые позволяют замедлить импульсы и тем самым ликвидировать приступ:
- бета-блокаторы напрямую воздействуют на симпатическую систему, снижая ее возбуждение, что замедляет сердцебиение;
- кордарон позволяет блокировать калиевые, магниевые и кальциевые каналы, используется при желудочковом типе заболевания;
- аденозинтрифосфат, введенный внутривенно, помогает нейтрализовать приступ аритмии.
Все эти медикаменты направлены лишь на временное устранение симптомов. Лечение причины возникновения приступов должно проводиться только по назначению специалиста.
Вагусные приемы
Эти приемы были специально разработаны для купирования начинающегося приступа у детей, но эффективны и для взрослых. Их достаточно просто использовать в домашних условиях. При сильных приступах они могут стать отличным решением во время ожидания скорой медицинской помощи. Все они направлены на активацию парасимпатической системы, которая позволяет снизить ЧСС. В комплекс вагусных приемов входят:
- задержки дыхания;
- легкое надавливание на глазные яблоки и массирующие движения;
- умывание холодной водой;
- рвота;
- сильный кашель.
Эти способы позволяют справиться с приступом в домашних условиях, дождаться квалифицированной медицинской помощи.
Меры профилактики
К основным профилактическим мерам относят регулярные обследования и проведение терапии по мере необходимости. Наличие любых патологических состояний требует незамедлительного лечения, чтобы не вызвать последствий и осложнений, одним из которых и может стать тахикардия.
Одним из самых лучших средств для профилактики является ведение здорового образа жизни, что актуально для предотвращения практически любого заболевания, особенно если речь идет о сердечно-сосудистой системе. Необходимо правильно питаться, употреблять больше свежих овощей и фруктов, поддерживать витаминный баланс в организме. Это также помогает удерживать нормальный вес, что помогает предотвратить развитие множества болезней.
Также очень важно отказаться от вредных привычек, если у пациента есть склонность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо полностью отказаться от курения, алкоголя и других стимулирующих веществ. Именно поэтому следует внимательно относиться к медикаментам, которые отпускаются без рецепта. Многие таблетки и сиропы от кашля содержат стимуляторы, которые могут спровоцировать приступ тахикардии.
Видео Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...