Инструкция по применению препарата Трифас

Препарат Трифас — мочегонное средство. Эффект наступает быстро и длится 12 часов. Трифас увеличивает диурез даже в тех ситуациях, когда другие препараты, обладающие мочегонными свойствами, бывают неэффективными. Данное средство оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения периферического сопротивления сосудов, которое происходит благодаря нормализации электролитного равновесия и уменьшения активности свободного кальция в мышечной стенке артерий.

Форма выпуска и состав препарата

Основным компонентом препарата Трифас является торасемид — производное от сульфамоноантраниловой кислоты.

Средство выпускается в таблетированной форме с различной дозировкой — 0,1 г, 0,2 г и 0,05 г по 20, 30, 50 и 100 таблеток в упаковке. Вспомогательными веществами являются:

  • крахмал кукурузный;
  • лактоза;
  • магний стеарат.

Фармакологическое действие

Трифас — петлевой диуретик. Он воздействует непосредственно на структурную единицу почечной паренхимы. Нефрон состоит из почечного клубочка и нескольких канальцев. В нем фильтруется кровь и образуется первичная моча с наличием электролитов. Благодаря Трифасу через почки выходит 20% профильтрованного натрия с увеличением количества мочи. Одновременно с данным процессом теряются физиологически значимые для организма кальций, магний, калий и хлор. Это является основным недостатком петлевых диуретиков.

Препарат активно действует на гормон альдостерон, который вырабатывается надпочечниками. Он вызывает задержку жидкости и натрия в организме, а Трифас блокирует его, при этом сохраняя ионы калия в организме. Альдостерон способствует выработке коллагена в миокарде, из-за чего впоследствии развивается атеросклероз. Трифас существенно снижает риск этой патологии. Благодаря данному препарату расширяются сосуды почек и увеличивается почечное кровообращение, что уменьшает вероятность образования склеротических изменений в паренхиме.

Показания

Согласно инструкции по применению, Трифас показан при:

  • повышенном АД;
  • острой недостаточности в левом желудочке;
  • отечности, вызванной заболеваниями почек и печени, а также сердечной недостаточности;
  • отеке легких.
Читайте также:  Список эффективных гелей, мазей и кремов от отеков на ногах

Противопоказания

Трифас не рекомендуется применять при:

  • аллергии на торасемид и соединения сульфанилмочевины;
  • острой почечной недостаточности;
  • пониженном АД;
  • гиповолемии;
  • различных проблемах с мочеиспусканием;
  • аритмии;
  • анурии;
  • азотемии в нарастании;
  • возрасте младше 18 лет;
  • прекоме или почечной коме;
  • лактации;
  • беременности;
  • подагре;
  • патологических изменениях в составе крови.

Дозировка препарата

Принимать таблетки следует один раз в сутки утром после приема пищи, желательно в одно и то же время, запивая водой.

Трифас имеет дозозависимый эффект — с увеличением дозировки диуретический и гипотензивный эффект усиливается.

Оптимальная суточная дозировка зависит от заболевания:

  1. 1. При повышенном артериальном давлении начальная дозировка составляет 2,5 мг. Гипотензивный эффект становится заметен уже на 1-й неделе лечения. Максимальное действие достигается спустя 3 месяца регулярного приема таблеток. Если при данной дозировке давление не снижается, то рекомендуется принимать по 5 мг ежедневно. Дальнейшее увеличение дозы не является целесообразным.
  2. 2. При отечности Трифас начинают принимать с 5 мг. При отсутствии терапевтического эффекта дозу разрешено увеличить до 10 или 20 мг.
  3. 3. При наличии почечной недостаточности рекомендуется применять таблетки по 20 мг. Прием начинается с 1/4 таблетки, при необходимости дозу увеличивают до 1 /2 и целой таблетки.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные действия зависят от длительности лечения и выбранной дозировки. При длительной терапии увеличивается вероятность нарушений в электролитном и водном балансе. Это проявляется в гиперкалиемии, гипонатриемии и гиповолемии. В начале лечения довольно часто возникают головные боли, повышенная утомляемость, головокружение.

Со стороны различных систем организма возможно появление следующих негативных последствий:

  • ЖКТ: диарея, рвота, тошнота, запор, боли в желудке, снижение аппетита.
  • Сердечно-сосудистая система: из-за дефицита электролитов и жидкости возможно снижение АД и спутанность сознания. Редко возникают ишемия, нарушения в сердечном ритме, тромбоз, стенокардия и инфаркт миокарда.
  • Мочевыделительная система: при наличии проблем с мочеиспусканием возникает перерастяжение мочевого пузыря и задержки в выведении мочи. Возможно повышение уровня мочевины и креатинина в крови.
  • Кровеносная система: уменьшается количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.
  • Со стороны печени: повышается активность ферментов печени.
  • Со стороны кожного покрова: аллергическая реакция, зуд, фоточувствительность. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок.
  • Прочее: сухость во рту, нарушение зрения и слуха.
Читайте также:  Причины возникновения, клиническая картина и последствия отека легких

При применении большого количества препарата возникает сильный диурез, при котором могут наблюдаться нарушения электролитного обмена и дегидратация организма. При этом появляются такие симптомы, как спутанность сознания, гипокалиемия, снижение АД, аритмия. Для лечения данного состояния используется инфузионная терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Последствия одновременного приема Трифаса с другими лекарственными препаратами указаны в таблице.

Препараты Возможная реакция
Сердечные гликозиды Увеличение чувствительности к данным препаратам
Препараты для снижения давления Усиление их эффекта
Глюкокортикоиды и слабительные Увеличение потери калия
Ингибиторы АПФ Резкое снижение АД
Цефалоспорины и аминогликозиды Повышается ототоксичность и нефротоксичность
Препараты лития Увеличение токсического воздействия на ЦНС и миокард
Салицилаты Усиление побочных эффектов данных препаратов
НПВС Снижают диуретическое и гипотензивное действие Трифаса
Препараты, используемые при диабете Снижается их эффект
Холестирамин Препятствует всасыванию Трифаса
Теофиллин и периферические миорелаксанты Усиливается эффект данных препаратов

Аналоги

К аналогам Трифаса относятся:

  • Диувер. Препарат применяется для лечения повышенного артериального давления, сердечной недостаточности, при нарушениях в работе печени, почек и легких.
  • Тригрим. Лекарство используется при отеках, которые были вызваны вследствие сердечной недостаточности, заболеваний почек, печени или легких.

Самостоятельно заменять Трифас другими препаратами не стоит.

Фото

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Зыбин Максим Александрович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж более 12 лет.
Врач высшей категории.
Эксперт статей на сайте: Ds45-Teremok.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинские советы о методах диагностики, способах лечения и профилактики заболеваний