Себорейным дерматитом на лице называется патологическое состояние кожного покрова, которое проявляется при изменениях в химическом составе подкожного жира. Чаще всего с подобной патологией сталкиваются мужчины и лица, страдающие различными нарушениями в деятельности иммунной и эндокринной системах. Прежде чем приступать к устранению проблемы, следует разобраться с основными причинами ее появления.
Особенности заболевания
Себорейный дерматит на носу, щеках или подбородке возникает довольно редко, но является не просто дефектом кожи, а серьезной косметической проблемой. При развитии патогенной микрофлоры в жировых клетках происходят изменения в верхних слоях кожи, приводящие к ее пересыханию или чрезмерной жирности.
Патология проявляется чрезмерной сальностью кожи, местами могут наблюдаться участки сероватого оттенка. Визуально лицо похоже на апельсиновую корку с большим количеством черных точек и прыщей. При вторичном инфицировании могут развиться фурункулы.
Лечить себорею лица необходимо при первых же признаках проявления патологии. В противном случае возможно развитие трещин на слишком сухих участках кожи и появление геморрагических корочек.
Причины патологии
Медициной данная проблема до конца еще не изучена. Но все большее число специалистов склоняется к тому, что себорея развивается на фоне активной жизнедеятельности патогенной микрофлоры и присутствия в ней такого грибка, как Pitirosporum ovale.
Существует множество факторов, которые существенно усиливают активность этого грибка. Но чаще всего возникновение патологии провоцируют следующие состояния:
- неправильная диета или питание человека;
- гиповитаминоз;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе иммунной системы;
- наличие хронических заболеваний эндокринной системы;
- нарушение правил ухода за кожей лица.
Довольно часто основной причиной становятся нарушения в деятельности центральной нервной системы и хронические недосыпания. Не реже болезнь может начать активно развиваться при неправильном функционировании желудочно-кишечного тракта.
Себорея поражает мужчин гораздо чаще, чем женщин. Причиной этого явления становится большое количество андрогенов в организме представителей сильного пола. Они усиливают выделение кожного жира, что приводит к развитию себореи. Также болезнь носит наследственный характер, поэтому следует сказать врачу о том, были ли ранее замечены в семье подобные случаи поражения кожи.
Симптоматика себореи
Проявление заболевания начинается с небольших гиперемированных пятен на лице, которые в дальнейшем превращаются в шелушащиеся бляшки. Высыпания могут иметь разную форму и сопровождаться зудом.
Тяжелее всего заболевание протекает на лице у мужчин в области бороды и усов. Со временем здесь образуются не только бляшки, но и папулы, наполненные гнойным содержимым. При присоединении вторичного инфицирования начинается развитие эритродермии. Если папулы сливаются между собой, то образуется сплошное красное пятно.
В медицине выделяются несколько разновидностей себореи:
- Жирная — она проявляется при неправильном уходе за кожей лица и является наиболее часто встречающимся видом патологии. Характеризуется чрезмерной выработкой сального секрета, вследствие чего лицо выглядит так, словно его покрыли жирной пленкой. Постепенно начинается активное развитие патогенной микрофлоры и увеличение количества высыпаний.
- Сухая форма заболевания встречается крайне редко. При подобном развитии патологии выработка кожного сала существенно снижена, что постепенно приводит к пересыханию кожи и ее растрескиванию. С этой разновидностью заболевания чаще всего сталкиваются дети.
- Смешанная форма — этот вид патологии развивается постепенно. Одни части лица становятся слишком сухими, а другие — очень жирными. Если своевременно не приступить к терапии, то на фоне заболевания может развиться эритродермия.
Но чаще всего последнюю разновидность патологии путают с другими заболеваниями, имеющими схожие проявления. Так, ее можно спутать с лишаем, псориазом или дерматитом. Поэтому самостоятельное лечение может только навредить пациенту, ведь подобрать адекватную терапию можно только после консультации с узкими специалистами по нескольким направлениям.
Основными симптомами себореи являются следующие проявления:
- сильный зуд;
- обильные гиперемированные пятна;
- в месте поражения могут наблюдаться шелушения и ощущаться сильное жжение;
- чрезмерная чувствительность пораженных участков кожи;
- наличие белых и желтых чешуек в области носа и носогубных складок.
Чаще всего патология развивается в области носа, лба, бровей и подбородка, где кожа излишне жирная. При обнаружении малейших проявлений заболевания следует обратиться к дерматологу, который поможет подобрать необходимые препараты.
Методы лечения
Чаще всего при терапии заболевания врачи рекомендуют мазь от себорейного дерматита на лице. Она подбирается в каждом конкретном случае индивидуально, исходя из формы патологии и состояния кожных покровов. Основным показанием к применению местной терапии становятся следующие состояния:
- образование на поверхности кожи бляшек, которые покрыты чешуйками и сильно чешутся;
- развитие шелушений в области воспаления;
- выпадение волос в зоне поражения;
- постоянное увеличение количества высыпаний;
- наличие болевых ощущений в области поражения.
Чаще всего врачи прописывают при подобных состояниях мази и кремы, имеющие в составе гормоны или без них, в зависимости от состояния больного и наличия противопоказаний. Кроме того, назначаются следующие средства:
- антигистамины — уменьшают покраснение и сильный зуд;
- противогрибковые препараты — снижают активность жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
- иммуностимуляторы — снимают воспаление и усиливают защитные функции кожи;
- регенерирующие — помогают восстановиться верхним слоям эпителия;
- антибактериальные — борются с проблемой, если присоединяется бактериальное воспаление.
При лечении могут применять как однокомпонентные препараты, так и комбинированные средства, которые помогают устранить сразу несколько проявлений патологии. Каждый из препаратов имеет свои особенности при борьбе с себореей.
Негормональные средства
В стандартный терапевтический набор для лечения себорейного дерматита входят негормональные кремы и мази. Самые популярные из них:
- Фенистил — этот препарат предназначен для того, чтобы справиться с основными симптомами заболевания, но не устранить его. Так, лекарство избавляет от зуда, жжения и шелушения. Но при бронхиальной астме и индивидуальной непереносимости компонентов применять его запрещается.
- Клотримазол — средство выпускается в виде крема, мази или таблеток. Оно эффективно помогает бороться с грибковыми проявлениями и устраняет саму причину заболевания. Мазь при себорейном дерматите на лице лучше использовать для сухой формы патологии. А вот при жирной себорее лучше применять гель или крем, которые не только уничтожают грибок, но и помогают немного подсушить кожу.
- Ламизил — основным действующим веществом препарата является тербинафин, который обладает выраженным противогрибковым эффектом. Чаще всего лекарство используется в виде крема, который рекомендуется применять не менее двух недель дважды в день, или спрея — на протяжении недели.
- Микокет — относится к противогрибковым средствам местного действия. Основным действующим веществом является кетоконазол, который эффективно борется с большинством известных медицине грибков. Применяется на протяжении двух недель и наносится на пораженный участок кожи и на окружающие его здоровые ткани, чтобы не допустить распространение грибка.
- Скин-кап — выпускается в виде шампуня, крема и спрея. Основным действующим веществом является пиритион цинка, который эффективно справляется с грибковыми и бактериальными поражениями. При лечении себореи лица наиболее эффективным станет применение крема. Противопоказанием является непереносимость компонентов и одновременное использование глюкокортикостероидов в виде таблеток или уколов.
- Банеоцин — мазь применяется при терапии большинства известных инфекционных поражений кожи. Эффективно уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Но лекарство имеет существенный недостаток — оно отрицательно влияет на слух, поэтому применять его при обширном поражении кожного покрова не рекомендуется. Также нельзя использовать препарат при непереносимости антибиотиков и поражении почек.
- Цинковая мазь — является наиболее безопасным средством при лечении жирной разновидности себореи. Она обладает ранозаживляющим и антибактериальным свойствами. Прекрасно подсушивает раны.
- Салициловая мазь — помогает восстанавливать кожные покровы и обеззараживать их. Но использовать при сухой себорее нельзя — кожа будет подсушиваться еще больше, что приведет к трещинам и открытым ранам.
- Апилак — средство на основе натурального пчелиного маточного молочка. Используется при терапии сухой себореи. Запрещается использовать при непереносимости продуктов пчеловодства.
- Лостерин — мазь существенно уменьшает болевые ощущения в поврежденном участке кожи, а также снимает зуд и жжение. Ускоряет метаболические процессы и помогает ране быстрее затягиваться. При борьбе с себорейным дерматитом следует наносить мазь плотным слоем на поврежденные участки и оставлять на несколько часов. Применять средство необходимо на протяжении двух недель.
Использовать какой-либо из препаратов без предварительной консультации с врачом не стоит. Часть из них не подходит при терапии прогрессирующей себореи и ее осложнениях.
Гормональные препараты
Вылечить запущенную форму себорейного дерматита на лице, причины которого рассмотрены выше, можно при помощи гормональных средств. Они помогают быстро снять воспаление, уменьшить зуд и жжение.
Чаще всего назначаются средства на основе:
- Гидрокортизона — оказывает положительное влияние на состояние кожи при себорее. Это вещество снимает зуд и воспаление, дает быстрый эффект. Но следует помнить, что такие средства нельзя применять при бактериальной и вирусной форме воспаления.
- Клобетазола — препараты на его основе помогают быстро снять симптомы заболевания, используются в течение двух недель. Имеются противопоказания, но в отличие от гидрокортизона, его можно применять у детей с года.
- Мометазона — выпускается в виде лосьонов и кремов. Оказывает быстрый эффект при терапии себорейного дерматита. Оптимальный срок использования определяет лечащий врач, исходя из реакции организма на лекарства.
Себорея — довольно серьезное заболевание, игнорировать симптомы которого не стоит. Но бросаться в крайность и лечить его самостоятельно также не следует. Определить необходимое лекарство и подобрать курс терапии может только опытный специалист. Кроме того, можно спутать симптомы многих других серьезных заболеваний с себореей, а они требуют другого подхода.