Причины возникновения кератом на коже и их лечение

Большую группу доброкачественных новообразований, образующихся в результате омертвения и ороговения клеток верхнего слоя эпидермиса, называют кератомами. Они формируются на поверхности кожи, которая постоянно контактирует с окружающей средой и могут представлять собой как расплывчатые, так и имеющие чёткий контур наросты. Чаще всего эти опухоли обнаруживаются у людей в возрасте 55—65 лет, но могут появляться и раньше.

Общая характеристика

Как известно, клетки эпителия человека постоянно меняются. Его старый слой постепенно роговеет и превращается в омертвевшие чешуйки, которые затем отпадают, освобождая место для молодой кожи. Этот процесс многократно повторяется — таким образом, на протяжении всей жизни человека его эпителий неоднократно обновляется.

В нормальном состоянии количество отмерших клеток примерно соответствует числу вновь сформированных. Процесс замены сбалансирован и эпителий остаётся в неизменном состоянии, несмотря на происходящие процессы. Но если происходят какие-либо нарушения и клетки начинают расти либо отмирать быстрее или медленнее, чем обычно, начинают развиваться различные болезни кожи. Верхний слой омертвевших клеток не успевает отслоиться, они постепенно накапливаются и в результате формируется кератома.

Поскольку это новообразование состоит из обыкновенных клеток эпителия, пускай и чрезмерно накопившихся и ороговевших, его относят к доброкачественным опухолям. Однако, согласно статистике, около 8—20% из них со временем преобразуются в рак. Это происходит из-за других нарушений работы организма или внешних факторов, которые способствуют формированию злокачественных клеток.

Из-за способа образования кератом их можно найти исключительно на кожном покрове человека. Они могут возникать на лице, шее, спине, руках, голове, туловище или ногах, причём на последних встречаются наиболее редко. Наиболее уязвимы к формированию опухолей те части тела, которые значительную часть времени подвергаются воздействию солнечных лучей.

На начальных стадиях развития кератома выглядит как небольшое потемнение на коже, немного выступающее над поверхностью. Затем её площадь и высота постепенно увеличиваются в результате накопления ороговевших клеток. Поверхность опухоли слегка шелушится, а на больших новообразованиях нередко образуется плотная оболочка из твёрдых чешуек. Обычно кератомы бывают серого или коричневого цвета.

Заболевание кожи может развиваться в форме как единичных, так и множественных опухолей. Как правило, несколько из них возникают на одном участке эпителия в течение нескольких месяцев. Если скорость их распространения слишком высока, это может быть поводом обратиться к врачу, но по характеристикам множественные кератомы ничем не отличаются от единичных. Эти образования на лице, шее и теле также одинаковы по методам развития и лечения.

Виды и формы

В медицинской классификации различаются несколько видов кератом. Каждый из них характеризуется своими особенностями развития, формой, местами локализации и причинами появления. Существуют такие разновидности этих кожных новообразований:

  • Старческая. Известна также как сенильная, возрастная или себорейная кератома. Причиной её появления считается возраст, так как заболевание чаще всего обнаруживается у людей старше 40—50 лет. Представляет собой серое, бурое или чёрное пятно на коже. По мере развития постоянно увеличивается в размерах как в ширину, так и в высоту, приобретая форму узелка, бляшки, а затем может перейти в роговую кератому. Примечательна тем, что никогда не проходит сама и постоянно растёт в течение всей жизни человека. Покрыта рыхлыми жирными чешуйками, легко удаляемыми с поверхности. На поздних стадиях развития может достигать 2 см в толщину и создаёт вид чужеродного тела на коже. При частых повреждениях или влиянии неблагоприятных факторов старческая кератома имеет высокий риск перерождения в рак — до 35%.
  • Роговая. Редко встречающаяся форма, состоящая из большого количества ороговевших клеток, образующих над здоровым слоем эпителия выпуклый бугорок, сужающийся к концу. Он достигает до 10 см в длину, у основания окружён воспалительным ободком. Кожный рог имеет плотную структуру и неровную шелушащуюся поверхность. Чаще всего возникает на лице или в области вокруг половых органов. Обычно такое новообразование единично, но не всегда. Может выступать как самостоятельной патологией, так и симптомом некоторых кожных заболеваний. Имеет высокую склонность к спонтанному превращению в рак.
  • Фолликулярная. Редкая форма опухоли, возникающая при наслоении отмерших клеток эпителия, которые выстилают волосяной канал. Выглядят как выпуклый узел 1,5—2 см в диаметре с неровной шероховатой (иногда чешуйчатой) поверхностью и сероватым либо розоватым оттенком. В центре узелка образуется небольшое углубление. Чаще всего фолликулярная кератома возникает на волосистой части головы или на лице. Её озлокачествление маловероятно, но при удалении это новообразование может возникать вновь даже при применении самых действенных методов.
  • Солнечная. На начальных стадиях выглядит как ярко-розовая припухлость на коже, затем быстро трансформируется в бурую бляшку, на всей поверхности и периферии которой заметно воспаление. Чаще всего проявляется в форме множественных новообразований, катализирующих на коже лица. Они плотные по структуре, а сверху покрыты шелушащимися чешуйками, легко отваливающимися при воздействии. Провоцируется солнечной радиацией, причём не единовременным облечением, а длительным воздействием на протяжении всей жизни человека. Является предраковым состоянием кожи и склонна к спонтанному озлокачествлению и разрастанию.
  • Ангиокератома. Отличается от прочих тем, что в формировании участвуют капилляры. Представляет собой небольшие узелки синеватого, красного или чёрного цвета. Они имеют неправильную форму, нечёткие границы и шелушащуюся поверхность. Ангиокератома может быть симптомом некоторых заболеваний или самостоятельно развившимся нарушением. Случаев её озлокачествления описано не было, но новообразование склонно к самопроизвольному расширению.

Разные виды кератом могут поражать различные участки кожного покрова и отличаются по форме, размеру, структуре и склонности к формированию осложнений. Их общими чертами является доброкачественность и возможность возникать исключительно на коже в результате накопления омертвевших клеток.

Причины появления

Как и в случае с другими опухолями, причины кератомы кожи пока что изучены не до конца. Известно, что их развитие связано с воздействием на кожу солнечной радиации, накапливаемой тканями в течение всей жизни. Из-за этого в группе риска находятся люди, работающие на открытой местности или любящие интенсивный загар.

Читайте также:  Нейродермит психосоматика

Однако, не стоит думать, что кератома может развиться за несколько недель отдыха на пляже. Важна именно общая доза радиации, полученная человеком за всё время его существования — именно поэтому такие новообразования чаще всего возникает на коже пожилых лиц. Помимо воздействия солнца, их росту способствуют следующие факторы:

  • патологии в работе щитовидной железы и других органов нейроэндокринной системы, приводящие к нарушениям гормонального фона;
  • нарушения метаболизма;
  • ношение тесной или сдавливающей одежды;
  • нехватка витамина A в организме;
  • воздействие на кожу химических и природных ядовитых веществ;
  • неконтролируемое употребление антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет.

Образование кератом считается естественным возрастным процессом. Почти каждый человек сталкивается с ними к пожилому возрасту. К счастью, такие новообразования сравнительно безопасны и почти не мешают вести нормальную повседневную жизнь.

Опасность кератом

Кератомы — это изначально безопасные образования, так как они являются просто доброкачественным скоплением отмерших клеток. Однако в результате воздействия внешних или внутренних факторов они могут пройти процесс малигнизации — превращения обычной опухоли в злокачественную — и стать причиной развития рака кожи. Поэтому за кератомами необходимо тщательно следить и фиксировать все их изменения, чтобы вовремя помешать озлокачествлению. Его признаками могут быть такие симптомы:

  • быстрое разрастание опухоли;
  • появление новых образований в ускоренном темпе (чаще, чем один раз за 1—2 месяца);
  • возникновение кровотечения или отшелушивания чешуек в области кератомы без травмирования или других внешних воздействий;
  • зуд и раздражение кожи.

При возникновении этих и других подозрительных признаков, необходимо обратиться к дерматологу — он осмотрит новообразование и оценит его опасность. Некоторые формы кератом очень похожи на рак кожи, потому от них следует избавляться как можно скорее, чтобы подавить развитие заболевания на ранних стадиях.

Особенно опасно поражение кожи множеством кератом, расположенных на разных частях тела. Велика вероятность, что некоторые из них малигнизируются и станут причиной развития злокачественных новообразований на коже или внутренних органах. Поэтому людям с больши́м количеством таких наростов необходимо регулярно проходить осмотры у врачей, которые могут обнаружить и удалить опасную кератому до того, как она успеет причинить вред.

Читайте также:  Экзема на ногах: причины, симптомы, лечение в домашних условиях

Удаление новообразований

Метод лечения кератом всего один — их удаление. Оно может быть выполнено несколькими способами. Некоторые из них:

  • Криодеструкция. Так называется уничтожение новообразования с помощью его охлаждения до очень низких температур за счёт воздействия жидкого азота. Процедура практически безболезненна и сопровождается только несильным жжением или покалыванием, потому проводится без анестезии. Опухоль исчезает за неделю, а её косметические следы — за месяц. Метод безопасный и сравнительно недорогой, но против кератом с риском малигнизации он неэффективен.
  • Лазерная терапия. Эффективный и быстрый метод, после которого крайне редко возникают рецидивы. Операция проводится один раз и не оставляет рубцов. Можно использовать против опасных опухолей.
  • Хирургическое вмешательство. Обычная операция под наркозом, во время которой кератома удаляется с помощью скальпеля и других нужных инструментов. Может оставлять рубцы. Метод пригоден против новообразований с угрозой озлокачествления.
  • Удаление радиоволнами. Их воздействие, передаваемое с помощью активного электрода, может заставить кератому исчезнуть. Третий метод, годящийся для удаления опухолей с подозрением на малигнизацию.
  • Химическое воздействие кислот и цитостатиков. Удаление должно происходить под строгим надзором врача.

Врачи не рекомендуют удалять все кератомы на теле, так как это дорогой и нередко болезненный процесс. Обязательному лечению подлежат только те новообразования, которые несут опасность для организма и проявляют признаки озлокачествления, например, кожные рога и быстрорастущие солнечные кератомы. Если опухоль — это чисто косметический дефект, лечить её необязательно, но это разрешено и возможно по желанию пациента.

Отзывы о методах лечения

Существуют различные методы того, как избавиться от кератом на теле. Их выбор зависит от цены, доступности в определённом регионе и характеристик новообразований: формы, размера, количества наростов и склонности к малигнизации. Разные методы собрали множество положительных и отрицательных отзывов в дерматологических клиниках — ими можно руководствоваться в выборе подходящего.

Удаляла кератому на лице с помощью жидкого азота. Опасности не было, просто мешала своим видом. Быстро, недорого, процесс немного неприятный, но терпимо. За 2 года новообразование не вернулось, но это зависит от удачи.

Екатерина

Мне проводили удаление кератомы на спине с помощью обычной хирургии — сказали, что из-за неё может развиться рак. В месте, где была опухоль, остался небольшой рубец, но за своё здоровье я теперь спокоен.

Ярослав

Понадобилось удалить кератому из-за риска осложнений. Провели бескровную операцию с помощью специального радиохирургического оборудования. Быстрый и эффективный метод, но в некоторых клиниках может быть крайне дорогим.

Анастасия

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Зыбин Максим Александрович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж более 12 лет.
Врач высшей категории.
Эксперт статей на сайте: Ds45-Teremok.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинские советы о методах диагностики, способах лечения и профилактики заболеваний