Причины, симптомы и лечение атопической экземы

Экссудативно-катаральный диатез, или атопическая экзема — это болезнь, проявляющаяся высыпаниями на коже и повышенной чувствительностью к специфическим и неспецифическим раздражителям. Заболевание требует своевременного и качественного лечения по схеме, составленной дерматологом или аллергологом.

Причины патологии

Ведущая роль в возникновении атопического экзематозного дерматита отводится эндогенным факторам (неблагоприятной наследственности, предрасположенности к сенсибилизации, гиперреактивности кожи и нарушению протекающих в ней биохимических и функциональных процессов). Сочетаясь с различными внешними воздействиями на организм, они провоцируют возникновение клинической картины болезни. Экзогенными факторами, повышающими риск развития патологического процесса, являются:

• курение (в том числе пассивное);
• злоупотребление спиртным;
• неблагоприятная экологическая или климатическая обстановка (проживание вблизи производственных предприятий или автомобильных магистралей, частая смена часовых поясов, продолжительное пребывание в местности с повышенной влажностью воздуха или пониженной атмосферной температурой);
• ношение одежды из натуральной шерсти или синтетических тканей;
• перенесённые психоэмоциональные потрясения;
• укорочение сроков кормления грудным молоком, раннее введение искусственного прикорма у младенцев.

Наряду с этим, первые признаки экссудативно-катарального диатеза могут проявиться после контакта с потенциальными аллергенами — домашней пылью, бытовой химией, определёнными пищевыми продуктами, гигиеническими средствами, цветочной пыльцой или шерстью животных.

Клиническая картина

Ведущим симптомом атопической экземы является мучительный кожный зуд (постоянный или периодический). Кроме этого, клиническая картина заболевания включает:

• множественные высыпания на теле больного, характер которых зависит от фазы патологического процесса;
• покраснение и отекание кожных покровов на поражённых участках;
• нарушения сна;
• сухость и растрескивание кожи.

В развитии атопической экземы выделяют три фазы: младенческую (от рождения до 18 месяцев), детскую (1,5−13 лет) и взрослую. Между собой они отличаются характером и локализацией высыпаний. Так, развитие болезни у взрослых характеризуется появлением эритематозных очагов бледно-розового цвета с папулезной сыпью и отчётливым кожным рисунком. Высыпания локализуются на лице, шее и сгибательных поверхностях конечностей. У детей до 13 лет атопический дерматит проявляется ярко-розовыми эритематозными пятнами, везикулезной сыпью и участками мокнутия. Самые крупные очаги болезни располагаются на коже конечностей, ягодиц и лица.

Зачастую атопический экзематозный дерматит осложняется грибковой, пиококковой или вирусной инфекцией. Запущенные формы этой патологии могут привести к развитию поллиноза, бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний.

Способы диагностики

Существует несколько критериев диагностики атопической экземы. К числу обязательных признаков заболевания относят кожный зуд, типичную локализацию и морфологию сыпных элементов, хроническое рецидивирующее течение болезни и неблагоприятный семейный анамнез. Факультативными критериями диагностики заболевания являются:

• повышение уровня антител IgE;
• проявление симптоматики заболевания в возрасте до 2 лет;
• гиперлинеарность подошв и ладоней;
• появление ороговевших папул в области локтей и предплечий;
• шелушение кожи;
• развитие неспецифических дерматитов верхних и нижних конечностей;
• тёмные пятна вокруг глаз;
• кожный зуд при усиленном потоотделении;
• ксероз;
• ихтиоз;
• учащённые инфекционные поражения кожных покровов;
• образование складок на фронтальной поверхности шеи;
• дермографизм;
• появление белесых пятен на коже плечевого пояса или на лице.

Для постановки диагноза при атопической экземе требуется сочетание трёх обязательных и такого же количества факультативных критериев. При необходимости врач может направить больного на прохождение дополнительных исследований — кожных аллергических проб, иммунограммы и провокационного теста.

Методы лечения

Ключевыми целями лечения атопического дерматита (экземы) являются исключение аллергических факторов, десенсибилизация и детоксикация организма, блокирование воспалительного процесса, устранение зуда, восстановление структуры и функций кожных покровов, коррекция сопутствующих патологий, борьба с осложнениями болезни и профилактика её рецидивов. Схема терапии может включать:

• исключение контакта с аллергенами;
• создание благоприятной психоэмоциональной обстановки;
• приём антигистаминных средств;
• применение препаратов, оказывающих успокаивающее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему;
• использование медикаментов, обладающих снотворным эффектом;
• ультрафиолетовое облучение проблемных участков 3−4 раза в неделю;
• приём дезинтоксикационных препаратов;
• экстракорпоральное очищение крови (плазмаферез, гемосорбция);
• использование пищевых добавок, содержащих жирные кислоты;
• назначение противовоспалительных средств;
• применение кортикостероидов;
• резкое ограничение употребления поваренной соли;
• внутривенные инфузии физиологического раствора или декстрана;
• подсушивающие, противовоспалительные и дезинфицирующие примочки;
• приём иммуномодуляторов;
• использование мазей и кремов, содержащих противовоспалительные и противозудные компоненты;
• специфическая иммунотерапия;
• назначение противовирусных, антибактериальных и противогрибковых препаратов при присоединении вторичной инфекции.

Пациентам рекомендуют соблюдать лечебную диету, предусматривающую исключение из рациона пищевых аллергенов: яиц, коровьего молока, жареных овощей, рыбы и мяса, наваристых бульонов, цитрусовых, мёда, шоколада, земляники, чёрной смородины, орехов, дыни, грибов, пряностей, копчёных блюд и икры. Наряду с этим, больным советуют отказаться от употребления продуктов, содержащих консерванты и красители.

Народные средства

Традиционное лечение атопической экземы полезно сочетать с применением проверенных временем средств и методов альтернативной медицины. Народные целители рекомендуют использовать следующие рецепты:

1. Измельчить свежую траву чистотела и выжать из неё сок. Полученную жидкость развести холодной кипячёной водой 1:2. Пропитать раствором марлевый тампон и приложить его к проблемному участку на 15 минут. Повторять описанные манипуляции дважды в сутки.
2. Залить большую горсть сушёной травы череды кипятком (750 мл) и оставить в тёплом месте на 2 часа. Смочить в процеженном настое марлевую салфетку и наложить её на поражённую область на час. Проводить процедуру 4 раза в сутки.
3. Засыпать в кастрюлю стакан сушёных листьев барвинка и залить их литром воды. Прокипятить смесь на медленном огне 40 минут и процедить. На основе полученного отвара приготовить тёплую ванну. Длительность водных процедур не должна превышать 25 минут.
4. Натереть на мелкой тёрке 1 крупный картофельный клубень вместе с кожурой. Завернуть кашицу в марлевую салфетку и приложить её на 2 часа к проблемной зоне. После снятия компресса смазать кожу прополисной мазью (10%).
5. Измельчить 1/3 стакана свежих цветков и листьев герани. Пересыпать растительное сырьё в стеклянную бутылку, залить в неё любое растительное масло (450 мл) и плотно закупорить деревянной пробкой. Ёмкость со смесью поставить на 20 дней в тёплое тёмное место. Готовое лекарство процедить и использовать для наружной обработки проблемных участков дважды в сутки.
6. Измельчить скорлупу 1 куриного яйца в кофемолке. Соединить полученный порошок с 3 мл водки и ½ ч. ложки лимонного сока. Разделить готовое лекарство на 2 одинаковые порции и принять их в течение дня, запивая большим количеством воды. Проводить процедуру в течение 28 суток.
7. Засыпать в термос 1 ч. ложку рубленых шишек хмеля и такое же количество сушёных листьев череды. Залить растительное сырьё кипятком (170 мл) и оставить настаиваться в течение часа. Процеженный раствор выпить залпом перед сном. Проводить описанные манипуляции не чаще, чем 1 раз в 2 дня.

Все средства нетрадиционной медицины имеют противопоказания и нежелательные эффекты. По этой причине перед применением любого из них следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

Разработан комплекс мер, позволяющих снизить вероятность развития атопической экземы. В него входят:

• регулярное проведение водных процедур;
• увлажнение кожи при помощи нейтральных косметических средств, не содержащих красителей и ароматизаторов;
• отказ от содержания собак, кошек и других домашних питомцев;
• соблюдение гипоаллергенной диеты;
• своевременное лечение всех хронических заболеваний;
• отказ от ношения синтетической или шерстяной одежды (дерматологи рекомендуют отдавать предпочтение мягким натуральным тканям);
• использование постельных принадлежностей с гипоаллергенными наполнителями;
• приём десенсибилизирующих средств в весенний или осенний период;
• регулярное посещение курортов Средиземноморья, Черноморского побережья Кавказа или Крымского полуострова;
• исключение контактов с химическими, биологическими, физическими и психоэмоциональными факторами, провоцирующими развитие патологии.

К сожалению, ни один человек не в силах полностью оградиться от стрессов, хронических болезней и негативного влияния окружающей среды. Это значит, что факторы, провоцирующие возникновение атопического экзематозного дерматита, всегда будут действовать на организм. Однако внимательное отношение к своему здоровью, своевременная профилактика заболевания и владение информацией об особенностях его течения позволяют значительно ослабить симптоматические проявления болезни, продлить периоды ремиссии и существенно повысить качество жизни больного человека.

(Пока оценок нет)

Загрузка...