Причины и лечение псориаза ногтей на ногах и руках

Псориаз является очень коварным заболеванием, которое полностью не излечивается и поражает разные участки тела. У большинства пациентов рецидивы случаются часто, что ухудшает общее состояние. Однако патология может поражать не только кожный покров, но и ороговевшие клетки. Псориаз ногтей — распространенная болезнь, характеризующаяся медленным течением и разрушением ногтевых пластин на ногах и руках.

Причины возникновения

Псориаз ногтей или псориатическая ониходистрофия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся постепенным разрушением ногтевой пластины. Чаще всего болезнь развивается у пациентов, страдающих псориазом кожи, но может выступать в роли самостоятельного заболевания. Нередко поражение ногтей начинается раньше, чем образуются бляшки на теле. Основными причинами патологии считаются:

• нарушение метаболических процессов, провоцирующее расслоение и последующее разрушение ногтевой пластины или отхождение ее от ногтевого ложа;
• ослабление иммунитета, когда организм не принимает собственные клетки эпидермиса, что приводит к их быстрому омертвлению;
• наличие в организме вируса папилломы человека;
• болезни пищеварительного тракта;
• злокачественные новообразования;
• инфекционные заболевания на начальной стадии;
• системные патологии: ревматизм, красная волчанка;
• несбалансированное питание, провоцирующее развитие хронического авитаминоза;
• болезни эндокринной системы: ожирение, сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз;
• заболевания, характеризующиеся иммунодефицитом;
• дефицит витамина D в организме;
• регулярное травмирование ногтевой пластины;
• отрицательное воздействие факторов внешней среды;
• длительный прием медикаментов, оказывающих губительное влияние на иммунную систему;
• переутомление, отсутствие нормального отдыха;
• депрессивное состояние, стресс, психоэмоциональное расстройство;
• резкое изменение привычного климата.

Подобные факторы приводят к нарушению процессов регенерации и обновления клеток. Через некоторое время появляются изменения со стороны кожного покрова и ногтевых пластин.

Псориаз под ногтями развивается как самостоятельное заболевание, а признаки поражения кожи не появляются вовсе или возникают гораздо позже. Стоит помнить, что патология не передается, поэтому не стоит опасаться общения с зараженным человеком.

Клиническая картина

Пораженные ногтевые пластины в зависимости от стадии протекания патологического процесса могут выглядеть по-разному. Иногда присутствуют незначительные изменения цвета и структуры, чаще ноготь меняется полностью. Первым признаком патологии является умеренная боль при нажиме на ногтевое ложе. Если внимательно рассмотреть пластину, тогда можно заметить, что на ней появились маленькие углубления.

Прогрессирование патологического процесса обычно медленное. Специалисты выделяют три стадии развития болезни: прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Первая характеризуется появлением на пластинах белых или желтых папул небольшого размера, которые постепенно увеличиваются. В глубокие слои ногтей патология еще не проникла, поэтому болевые ощущения отсутствуют или проявляются слабо. Наружный слой ногтя уже начинает расслаиваться.

На второй стадии папулы не появляются, поскольку процесс приостановлен, но состояние пациента ухудшается. Усиливается болевой синдром, особенно при прикосновении к ногтю или его ударе. Вокруг ногтевого ложа может появляться сыпь, эпидермис в боковых валиках становится сухим, часто это приводит к образованию трещин, которые кровоточат. Особенно это заметно при выполнении какой-либо физической работы.

Третья стадия отличается исчезновением папул и образованием на их месте белых каемок. Обычно пациенты говорят о сильном зуде и расслоении ногтей, усилении боли, невозможности выполнять привычные бытовые действия. Ноготь может утолщаться или истончаться, отходить от ногтевого ложа. Последний симптом свидетельствует о развитии онихолизиса. Патология обычно развивается в результате травмы, но может стать следствием псориатической ониходистрофии.

В запущенных случаях ноготь может полностью отслоиться от ногтевого ложа или приобрести форму трубочки. Иногда у пациентов отходят все пластины. Подобное явление обычно наблюдается при поражении ног. В отличие от других патологий псориаз редко осложняется, поэтому многие пациенты долго не обращаются в больницу.

Методы диагностики

При появлении симптомов заболевания рекомендуется обратиться к специалисту за помощью. На первом приеме врач осматривает очаги поражения и выявляет степень запущенности состояния. Обязательно проводится опрос пациента. Дерматолог выслушивает жалобы о начале и развитии болезни и сопутствующих симптомах.

После этого назначается клинический анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови. Последний метод позволяет диагностировать отклонения со стороны органов пищеварительного тракта. Если больной страдает хроническими патологиями эндокринной системы, специалист заносит эти сведения в историю болезни.

Важно отличить псориаз от грибка ногтей. Микоз — инфекционное заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. В отличие от псориаза он развивается быстрее, сначала поражает кожу пальцев, кистей и стоп, а потом переходит на ноготь. Помимо этого, при проникновении в пластину патогенных микроорганизмов появляется специфический гнилостный запах, который при других болезнях отсутствует.

При грибковой инфекции наблюдается нестерпимый кожный зуд вокруг ногтя, а при псориазе он слабый, иногда вовсе отсутствует. Микоз разрушает ногтевую пластину быстро, и инфекция переходит на мягкие ткани и даже кости, если пациент не лечится. Для уточнения диагноза специалист может взять соскоб с места поражения для исследования в лаборатории. Обычно анализ позволяет точно установить этиологию симптомов, исключить или подтвердить предположения врача.

Медикаментозное лечение

Псориаз ногтей пальцев рук и ног лечится с использованием нескольких групп препаратов для обеспечения быстрого и стойкого результата. Стоит отметить, что полностью избавиться от болезни сложно, но можно устранить выраженные симптомы и предотвратить их повторное появление. Наиболее эффективными лекарствами считаются:

1. Антибактериальные препараты: Амоксициллин, Эритромицин. Назначаются в случае присоединения инфекции. Сам по себе псориаз не провоцирует воспаление, но при отхождении пластины от ложа в эти пустоты попадают микроорганизмы и пыль, что приводит к развитию осложнений. Курс терапии длится не более 14 дней.
2. Гормональные средства: Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Назначаются в форме таблеток, помогают воздействовать на организм изнутри и лечить псориаз ногтей на руках и ногах быстро. Дозировка и длительность применения определяются индивидуально в зависимости от степени запущенности состояния.
3. Негалогенезированные глюкокортикоиды: Адвантан, Целестодерм. Средства применяются в терапии почти всех видов псориаза ногтей. Обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием, подавляют развитие патологии, улучшают состояние пластины. Выпускается в форме мази или крема для наружного применения. Через неделю регулярной обработки острая симптоматика исчезает, спустя 14 дней пациент чувствует себя значительно лучше.
4. Мази и кремы на основе дитранолома: Псоракс, Цигнолин. Обладают выраженным противовоспалительным действием, подавляют процесс интенсивного деления клеток, останавливают прогрессирование болезни. Используются наружно на протяжении 2—3 недель. Продолжительность терапии зависит от степени запущенности состояния.
5. Витаминные комплексы почти всегда входят в курс терапии, поскольку позволяют укрепить иммунную систему пациента и способность организма бороться с болезнью. Принимать можно любой сбалансированный комплекс, например, Витрум, Компливит, Супрадин, Доппельгерц.

После прохождения курса медикаментозной терапии пациент снова посещает специалиста. Врач отмечает эффективность лечения и назначает повторные анализы.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины часто используются для лечения псориаза ногтей в домашних условиях. Наиболее эффективно они действуют на начальной стадии патологического процесса, когда расслоение пластины и отхождение ее от ногтевого ложа незначительное. Лучшими средствами считаются следующие:

1. Ванночка с отваром чистотела — одно из наиболее популярных средств борьбы с патологией. Отвар приготовить просто: измельчить 100 г предварительно высушенного сырья, добавить 3 литра воды и варить 3 минуты, оставить на 1 час для настаивания, профильтровать. В полученном отваре держать ноги или руки 20 минут. Повторять процедуру ежедневно до исчезновения симптомов болезни. Иногда может потребоваться около 3 недель.
2. Кукурузный крахмал тоже эффективно борется с проблемой на руках и ногах. Для приготовления целебной смеси понадобится развести 150 г средства горячей водой до образования густой массы. После достижения оптимальной температуры следует погрузить в состав руки или ноги. Масса не должна быть горячей, держать конечности в ней необходимо до её полного остывания. Повторять лечение нужно 2—4 недели для окончательного устранения признаков патологии.
3. Применение простого облепихового масла может принести неплохой результат в терапии. Продукт обладает противовоспалительными, регенерирующими и противомикробными свойствами, стимулирует процессы обновления тканей. Рекомендуется ежедневно употреблять внутрь по 5 мл масла, а также обрабатывать им дважды в сутки область поражения до полного исчезновения симптомов. Пациентам с болезнями печени и желчного пузыря не стоит принимать масло натощак, чтобы избежать осложнений.
4. Витамин А обладает выраженными терапевтическими свойствами, поскольку не только стимулирует восстановление тканей, но и предупреждает интенсивное деление клеток. При использовании ретинола в жидком виде можно за несколько недель избавиться от болезни. Средство нужно ежедневно втирать в ногтевые пластины.
5. Ванночки с йодом и морской солью — наиболее действенное средство для борьбы с патологиями ногтей. Помогают укрепить пластину, предупреждают расслоение и другие проблемы. Необходимо подогреть 3 литра воды, добавить несколько капель йода и 2 столовые ложки соли. После растворения продукта опустить в воду ноги или руки на 15 минут. Соль проникает в участки отслоения ногтя, предупреждает попадание патогенных микроорганизмов и развитие воспаления. Процедуру повторять перед сном ежедневно в течение 3 недель.

Стоит отметить, что при полном отслоении ногтя от ложа и присоединении инфекции народные средства могут навредить. Перед началом их применения обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Особенности питания

Вылечить болезнь без соблюдения диеты сложно. При введении в рацион некоторых ограничений нормализуется обмен веществ, что необходимо для устранения симптоматики и предотвращения рецидива.

Рекомендуется добавить в меню свежие овощи, фрукты, зелень и орехи, молочные продукты. На некоторое время стоит отказаться от мясных и рыбных блюд, которые замедляют метаболизм и способствуют отложению на стенках кишечника шлаков. Однако не стоит долго придерживаться строгой диеты. Важно пить не менее 2 литров воды в сутки.

В рационе должны присутствовать каши, молоко, творог, яйца, сухофрукты. Известны случаи, когда после нескольких курсов голодания пациенты полностью избавлялись от патологии. Такие крайние меры специалисты не одобряют, поскольку можно навредить организму. Только сбалансированное питание и регулярные посещения врача позволят очистить организм и предотвратить рецидив болезни.

(Пока оценок нет)

Загрузка...