Под воздействием различных неблагоприятных факторов у некоторых людей диагностируется ладонно-подошвенный псориаз (ЛПП). Это заболевание весьма коварное, поскольку создаёт не только психологический и физический дискомфорт, но и провоцирует развитие осложнений. Чаще всего патологию диагностируют у тех пациентов, у которых ранее было выявлено аутоиммунное расстройство, так как на его фоне происходит ускоренное деление эпидермальных клеток.
Причины развития
Экспертами было доказано, что ладонный псориаз не имеет привязки к возрасту, но чаще всего заболевание поражает пациентов от 14 до 35 лет. Патология имеет связь с этнической принадлежностью. Так, у лиц кавказской национальности существенно повышается риск возникновения патологии после достижения 50-летнего возраста.
Точные причины развития заболевания до конца ещё не изучены, но в основе всегда лежит аутоиммунный процесс. Если человек следит за состоянием своего здоровья, тогда его организм защищён от разнообразных чужеродных агентов — аллергенов, вирусов, простейших микроорганизмов.
При псориазе отмечается специфический сбой в организме, после чего иммунитет начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных тканей и клеток.
Если у пациента отмечается избыточное количество Т-лимфоцитов и макрофагов, тогда избежать развития воспалительной реакции будет просто невозможно. На фоне этого наблюдается проявление характерной симптоматики и гиперкератоза.
Лабораторные исследования показали, что у заболевания всегда присутствует небольшой фактор наследственности. К примеру, около 15% всего населения планеты обладает генами, которые связаны с псориазом, но только у 2% из них происходит активация патологии. Такие данные свидетельствуют о том, что существуют более серьёзные причины развития заболевания:
- частое курение и злоупотребление наркотическими препаратами;
- длительный стресс и эмоциональная лабильность (чувствительность);
- наличие инфекций, частое травмирование кожи на ладонях и руках;
- фоновые патологии, которые отрицательно воздействуют на иммунитет.
Экспертами были проведены дополнительные исследования, которые показали, что существует ряд дополнительных факторов, влияющих на патологию, но не являющихся её провокаторами. В эту категорию попали следующие причины:
- воздействие на кожу различных аллергенов;
- солнечные ожоги;
- общие бактериальные инфекции (ангина, пневмония);
- укусы насекомых;
- тяжёлая форма алкогольной интоксикации;
- вирусные заболевания (ВИЧ-инфекция);
- избыточная масса тела;
- наличие воспалительных процессов (назофарингит, бронхит).
Основные симптомы
Специалисты насчитывают пять разновидностей псориаза ладоней и подошв. В 95% всех случаев наблюдается характерная визуальная клиническая картина. В стадии обострения на конечностях пациента появляются псориатические бляшки — чешуйчатые красные пятнышки на утолщённой коже. Такие высыпания предрасположены к шелушению.
В воспалительных очагах больной ощущает повышенную температуру тела, зуд и болезненность различной интенсивности. Если своевременно не начать лечение, то ситуация может усугубиться до растрескивания кожных покровов, которые будут кровоточить. Псориаз способен негативно отобразиться на состоянии ногтей:
- изменить их природную форму;
- привести к образованию различных дефектов;
- ноготь может обесцвечиваться и утолщаться.
ЛПП способен затруднять привычное передвижение человека, а также ношение обуви. Даже незначительные повреждения кожи на руках мешают выполнению привычной работы. Заболевание может накладывать негативный отпечаток на взаимоотношения с людьми. Некоторые пациенты сталкиваются с развитием различных комплексов, из-за чего стараются избегать общения с окружающими.
Этапы поражения конечностей
Ладонно-подошвенная локализация псориаза отличается сразу тремя клиническими этапами. В каждом случае больной испытывает болезненность, дискомфорт и скованность:
- Начальная стадия. На руках и ногах пациента образуются обычные высыпания. Бляшки отличаются характерным красным окрасом, но в некоторых случаях на них могут присутствовать белесоватые гнойные очаги. На этом этапе человека больше всего беспокоит сильный зуд. При отсутствии квалифицированного лечения бляшки могут сливаться в более крупные очаги. Количество высыпаний напрямую зависит от индивидуальной клинической картины.
- Стабилизация ситуации. Состояние пациента перестаёт прогрессировать, так как новые патологические очаги не образуются, но старые по-прежнему беспокоят. Окраска бляшек постепенно светлеет, зуд становится менее выраженным.
- Финальный этап. Отмечается специфический регресс элементов, зуд и жжение отсутствуют. Медикаментозное лечение патологии носит поддерживающий характер. Дерматологи могут предложить больному эффективные рекомендации по профилактике возможных рецидивов.
Проявление разных форм псориаза
На начальном этапе все виды патологии проявляются шелушащимися высыпаниями, которые поражают ладони и ступни. Бляшки не только зудят, но и воспаляются. При отсутствии качественного лечения может происходить присоединение вторичной инфекции, что только усугубляет ситуацию. Специфические проявления на поверхности эпидермиса зависят от разновидности ЛПП:
- Мозолистая форма. Патология развивается на фоне прогрессирования гиперкератотического огрубения (стремительного разрастания рогового слоя кожи). На фоне этого отмечается отвердение кожи, приводящее к образованию специфических мозолей. Изначально они расположены хаотично, но потом сливаются в единую бляшку. Если пациент не обратится в больницу, мозоли будут продолжать поражать боковые поверхности ладоней и стоп. Но даже в такой тяжёлой ситуации можно увидеть границу между здоровой кожей и видоизменённой.
- Круглая форма. На руках пациента образуются крошечные шелушащиеся бляшки, которые могут поражать даже внешнюю сторону кистей. Заболевание протекает довольно тяжело, так как больной испытывает постоянный зуд, покраснение, отёчность и стянутость кожи. Постепенно бляшки начинают шелушиться, а эпителий отслаивается крупными фрагментами. На фоне этого человек уже не может свободно передвигаться и заниматься любимыми делами.
- Бляшечно-веерообразная форма. Это самый распространённый вид псориаза, сопровождающийся классическими симптомами. На тыльной стороне ладоней образуются светло-серые бляшки, которые постепенно приобретают овальную форму. Без лечения поражённая кожа покрывается мелкими трещинками, через которые выступает кровь.
- Пустулёзная форма. На первичном этапе истончённая кожа краснеет, после чего на ней возникают везикулы, а также гнойничковые прыщи. Через некоторое время они высыхают и превращаются в плотные корочки. За короткий промежуток времени гнойнички могут поразить огромную площадь эпителия. Для этой формы заболевания характерна симметричность.
Медикаментозное лечение
Если у человека был диагностирован ЛПП, то для эффективной борьбы с ним специалисты могут назначить системное лечение. В каждом случае подробно изучается история болезни. При ладонно-подошвенном псориазе успешно используются следующие препараты:
- Ретиноиды (Ацитретин). Медикаменты этой группы показаны при тяжёлом развитии ЛПП.
- Цитостатики (Метотрексат). Лекарства препятствуют бесконтрольному разрастанию псориатических бляшек.
- Универсальные гепатопротекторы (Гептор, Фосфоглив, Гептрал). Дерматологи рекомендуют сочетать такие препараты с энтеросорбентами.
- Иммуносупрессоры (Кортизон). Универсальность медикаментозных средств позволяет снизить интенсивность ответа защитной функции организма.
- Энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепан). Средства этой группы способствует быстрому выведению токсинов.
Если у пациента наблюдается обострение заболевания, тогда нужно применять совершенно другие лекарства.
Эксперты утверждают, что лечить ладонно-подошвенный псориаз обострённой формы нужно с помощью местных препаратов. Существуют медикаменты, которые помогают устранить болевой синдром и снять воспаление:
- Производные каменноугольной смолы (Псориатен, Цигнодерм). Активно используются в современной медицине для борьбы с ЛПП.
- Кремы и мази на основе кортикостероидов (Псоридерм, Дермовейт, Кловейт). Длительность лечения не должна превышать шести дней. Средства этой категории можно использовать два раза в сутки. В случае передозировки возможны проявления побочных реакций, а также повреждение чувствительного кожного покрова.
- Качественные смягчающие и увлажняющие средства для наружного применения (к примеру, мочевина, салициловая кислота).
Чтобы добиться хорошего результата при лечении бляшечного ЛПП медикаментозными препаратами, обязательно нужно использовать гомеопатию. Чаще всего применяются мази, которые тонким слоем наносятся на проблемные участки кожи.
Народные средства
Чтобы ускорить лечебный процесс, специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с нетрадиционными методиками. Многочисленные отзывы указывают, что самым лучшим эффектом обладают настои и отвары. Чаще всего лечение ладонно-подошвенного псориаза народными средствами включает в себя следующие рецепты:
- Две чайные ложки цветов и листьев бузины заливают 500 мл кипящей воды. Средству дают настояться 40 минут, после чего обязательно процеживают. Пить его нужно по 1/3 стакана после каждого приёма пищи.
- Необходимо взять 25 грамм лавровых листьев и залить их 450 мл кипятка. Настой варят в плотно закрытой кастрюле на слабом огне в течение тридцати минут. Готовое средство процеживают через марлю и принимают внутрь по полстакана 3—4 раза в день. Длительность лечения составляет 8—10 дней.
- Эксперты рекомендуют принимать перорально облепиховое масло по чайной ложке 1 раз в сутки. Кроме того, этим натуральным средством можно аккуратно смазывать поражённые участки на ладонях и стопах.
- Для обработки повреждённой кожи можно самостоятельно приготовить качественную мазь из следующих ингредиентов: весенний адонис, порошок чистотела, дёготь, вазелин (соотношение 25:25:50:200 грамм). Все компоненты аккуратно смешиваются в одной ёмкости, после чего средство готово к использованию.
- Положительного эффекта можно добиться при нанесении на бляшки псориаза рыбьего жира.
Стоит учесть, что пациенты с таким заболеванием помимо постоянной боли и дискомфорта испытывают ещё и психологические проблемы. Вместе с медикаментозным и нетрадиционным лечением им может понадобиться помощь психотерапевта. Только комплексный подход к решению проблемы позволяет добиться хороших результатов.
Полностью избавиться от ЛПП невозможно. Эта хроническая патология будет периодически проявляться в течение всей жизни, но современные методы лечения позволяют добиться стойкой ремиссии. Для качественной профилактики рецидивов заболевания обязательно нужно соблюдать все предписания лечащего врача, а также избегать неблагоприятных факторов, которые способны спровоцировать обострение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
