Атопический дерматит — это рецидивирующая патология, проявляющаяся зудом и воспалением кожных покровов. Заболевание носит хронический характер, при появлении в детстве сопровождает человека всю жизнь. Жить с такой болезнью непросто: всё время нужно быть начеку и иметь под рукой препараты, способные снять неприятную симптоматику. Среди них лекарства для приёма внутрь, а также гормональные и негормональные мази от нейродермита.
Характеристики и причины заболевания
Ранее болезнь именовали «нейродермит», что говорило о связи с ЦНС. О таком термине, как атопия, впервые заговорили только в начале XX века. В то время он означал чрезмерную реакцию организма на аллергены. Сегодня же атопический дерматит и нейродермит — это синонимы. Согласно современным исследованиям, спровоцировать болезнь у взрослых может инфекция или сильный стресс. Однако в 90% случаев она диагностируется в детском возрасте до семи лет. При этом основным фактором её проявления считается аллергия.
Симптоматика зачастую выражена ярко:
- зуд;
- покраснение;
- шелушение;
- сыпь;
- образования гнойного характера;
- поллиноз;
- астма;
- аллергический ринит.
Нейродермит тесно связан с наследственным фактором и в 80% случаев развивается у ребёнка, если и мама, и папа им страдают. В 56% случаев недуг передаётся, если болен один из родителей.
Причины появления заболевания до конца не изучены. Среди самых распространённых факторов, которые могут повлиять на возникновение такой формы дерматита, следующие:
- Постоянное взаимодействие с аллергеном — пылью, пыльцой, шерстью домашних питомцев, плесенью или пищей, которая провоцирует аллергическую реакцию.
- Сильные стрессы и переживания.
- Бытовая химия плохого качества.
- Вакцинация, приём медикаментов.
- Наследственность.
- Нарушения в гормональной системе.
- Заболевания ЖКТ.
- Неправильное питание.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
В зависимости от места, на котором проявляется нейродермит (на лице, руках, ногах, спине, животе или в паховой зоне), его делят на несколько форм. Самые распространённые — диффузный и очаговый.
Пероральные медикаменты и физиотерапия
Первое, что нужно сделать — это исключить контакт с аллергеном и придерживаться строгой диеты. Исключить из меню цитрусовые, копчёности, шоколад, острое, молоко и яйца. Каждый день делать влажную уборку и отказаться от содержания домашних питомцев.
Медикаментозное лечение начинается с приёма антигистаминов. Самые эффективные из них — лекарства второго и третьего поколения, созданные на основе эбастина, терфенадина и лоратадина. Среди них:
- Бронал;
- Кестин;
- Зодак;
- Кларитин;
- Зиртек.
Это все препараты пролонгированного действия. Они не вызывают заторможенность и сонливость, а также не оказывают негативного влияния на ЦНС.
В острой фазе атопического дерматита назначают внутривенные инъекции. Например, глюконат кальция 10% или натрия тиосульфат 30%. Ещё в тяжёлых случаях кратковременно применяются кортикостероиды. Представители такой группы:
- Силанар;
- Преднизолон;
- Триамцинолон;
- Дексаметазон.
Если к болезни присоединилась вторичная инфекция, потребуются антибиотики — Диклоксациллин, Линкомицин, Эритромицин, Оксациллин.
Кроме лекарств от нейродермита, в терапии хронической формы заболевания эффективна и физиотерапия. На нужные участки кожи воздействуют кислородом, ультрафиолетом, током, озоном, ультразвуком и магнитом.
Гормональные препараты
Все мази от нейродермита у взрослых призваны нормализовать состояние кожных покровов. Они делятся на гормональные и негормональные. Иногда назначаются и антибактериальные препараты для наружного применения.
Чаще всего применяются такие мази с гормонами:
- Гидрокортизон — разрешён для длительного применения, так как концентрация гормонов в его составе небольшая. Мазь обычно используется в начале болезни. Стоимость от 40 рублей.
- Адвантан — обладает антибактериальным эффектом, сужает сосуды, снимает воспалительный процесс, устраняет отёчность, зуд и улучшает выработку аминокислот. Увлажнение кожи происходит за счёт входящих в состав твёрдых жиров. Процент воды в составе минимален. Средство противопоказано беременным и новорождённым. Цена около 520 рублей.
- Предникарб совмещает в себе антибактериальный и противоаллергический эффект. Отлично убирает воспаление с лица, спины и конечностей. Применять средство детям до года и беременным запрещено. Курс лечения Предникарбом обычно составляет 14 дней, иногда его продлевают до 25 дней. Мазь обойдётся в 188 рублей.
- Тримистин — хорошая мазь с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Быстро устраняет неприятную симптоматику. Наносится дважды в день — утром тонким слоем, вечером в виде компресса. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов, туберкулёз и грибковые заболевания. Цена 150 рублей.
- Фторокорт — мазь от нейродермита на руках и ногах, использовать на лице её нельзя. Назначается при инфицировании кожи не грибкового происхождения. Снимает отёчность и зуд. Наносить следует лёгкими втирающими движениями три раза в день. Курс терапии составляет 10 дней, в запущенном случае его продлевают до трех недель. Препарат противопоказан грудничкам, кормящим матерям, при сифилисе, онкологических заболеваниях. Стоимость 220 рублей за тюбик 15 г.
- Преднизолон разрешён с двухлетнего возраста. Препарат не используется при микозе, а также язвенных колитах. Если крем наносить на открытые раны, это спровоцирует сильную боль и распространение заболевания. Цена варьируется от 20 до 90 рублей в зависимости от производителя.
- Элоком — современный гормональный препарат. Выпускается в виде мази (85 рублей за 15 г) и лосьона (220 рублей за 30 мл). Длительность лечения составляет от 4 до 12 недель.
Негормональные мази
При лечении нейродермита такие препараты действуют более мягко, чем гормональные. Однако, быстрого эффекта ожидать не стоит. Предназначены они в основном для терапии беременных и детей, так как не обладают побочными эффектами и не наносят вред грудничкам.
Для наружного применения назначаются следующие негормональные препараты:
- Бепантен. В его составе пантенол, который хорошо увлажняет и восстанавливает кожу на клеточном уровне, заживляет язвы и трещины. Использовать мазь нужно дважды в день. Цена от 380 рублей за 30 г. Среди дженериков — Д-пантенол и Корнерегель.
- Радевит — способствует регенерации и трофике эпителия, снимает зуд и хорошо смягчает. Утром следует наносить тонким слоем, вечером под повязку. Противопоказаниями являются беременность и аллергия на витамины. Приобрести мазь можно за 350 рублей.
- Цинокап — разрешён детям после года. Способ применения: наносить трижды в день на поражённые участки кожи. Для устранения нейродермита достаточно одного месяца. 25 г мази обойдутся в 325 рублей.
- Гистан — содержит антибиотик и обладает противовоспалительным эффектом. Подходит для лечения беременных и детей. Побочные действия отсутствуют, так как состав препарата натуральный. Наносится Гистан тонким слоем утром и вечером. Среди противопоказаний — микозы, сифилис, открытые раны. Стоимость варьируется от 69 до 161 рубля.
- Эплан можно применять на всех участка тела, в том числе и на лице. Цена от 120 рублей.
- Скин-кап разрешён с года. Хорошо снимает воспаление, обладает антимикробным и противогрибковым действием. Мазь дорогая, в зависимости от объёма обойдется от 842 до 2 938 рублей.
- В составе Элидела — пимекролимус, который устраняет воспаление и зуд. Назначается с 3 месяцев, стоит около 940 рублей.
К негормональным средствам также относятся Дермадрин, Такропик, Уродерм, цинковая мазь, Лостерин, Дермалекс, Псило-бальзам.
Лечение нейродермита преследует цель устранить имеющиеся сбои в организме, а также сократить длительность и частоту рецидивов болезни. Поэтому терапия должна быть только комплексной: от улучшения бытовых и санитарных условий до применения гормональных и антигистаминных средств.