Причины одышки могут быть различными и не всегда говорят о наличии патологии. В норме она может проявляться у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, при значительных физических нагрузках. Патологической одышкой сопровождаются заболевания сердца, легочные болезни, а также анемия и остеохондроз. У беременных одышка может возникать из-за особенностей данного периода или патологий тех же органов и систем, что и в обычном состоянии.
Физиология процесса
Одышка представляет собой нарушение дыхания, сопровождающееся изменением его глубины и частоты. Оно становится поверхностным и учащенным, что является проявлением компенсаторного механизма в ответ на дефицит кислорода.
Причинами являются:
- курение;
- загрязнение воздуха различными вредными веществами;
- инфекции бронхов (часто повторяющиеся);
- частые инфекции дыхательных путей в детском возрасте.
Основные симптомы:
- хронический кашель;
- гнойная вязкая мокрота;
- одышка.
Одышка появляется как результат процесса воспалительного характера, затрагивающего структуры легких, и ведет к обструкции дыхательных путей.
Эмфизема
Необратимое расширение воздушного пространства бронхиол из-за изменений их альвеолярных стенок. Основными причинами являются ХОБЛ или дефицит Альфа-1-антитрипсина. Под влиянием воспаления в процессе дыхания в легких остается лишний воздух, провоцируя их перерастяжение.
Растянутый участок не может нормально функционировать, вследствие чего происходит нарушение обмена кислорода и диоксида углерода. Одышка возникает как выравнивающий механизм с целью улучшения выведения последнего.
Основными симптомами эмфиземы считаются:
- обильная мокрота;
- кашель;
- цианоз (синюшность);
- одышка;
- бочкообразная грудная клетка;
- расширение промежутков между ребрами.
Бронхиальная астма
Хроническое заболевание дыхательных путей, для которого характерны приступы удушья. Этим заболеванием страдает около 5-10% населения.
К причинам развития БА относят:
- наследственный фактор;
- аллергические реакции;
- негативные факторы окружающей среды;
- профессиональные причины.
Под действием провоцирующих факторов происходит повышенная реакция на раздражение бронхиального дерева, выделяется большое количество слизи, возникает спазм гладкой мускулатуры. Это приводит к обратимой обструкции бронхов и возникающим на ее фоне приступам одышки. Последняя развивается на фоне того, что обструкция становится более выраженной при выдохе и в легких остается достаточный объем воздуха, что приводит к их растяжению.
Проявлениями БА являются:
- чувство дискомфорта в грудине;
- мокрота;
- паника;
- периодические эпизоды одышки.
Астма является хроническим заболеванием. Лечение не может полностью устранить ее причины, но помогает улучшить качество жизни больных.
Острая и хроническая пневмония
Воспаление легких, затрагивающее альвеолы или интерстициальную ткань. Вызывается различными микроорганизмами, поэтому относится к инфекционным заболеваниям. Наиболее частые возбудители:
- стрептококки;
- пневмококки;
- микоплазма;
- респираторные вирусы;
- легионелла;
- стафилококки.
Возбудитель попадает в дыхательные пути из других очагов инфекции или при вдыхании, а также после медицинских манипуляций. Происходит размножение патогенов в эпителии бронхов с распространением воспалительного процесса на легкие.
Вовлеченные в патологические процессы альвеолы не участвуют в приеме кислорода и вызывают следующую симптоматику:
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- слабость;
- недомогание;
- кашель;
- повышение температуры.
Одышка развивается в результате того, что происходят патологические процессы в организме: нарушается образование эритроцитов, синтез гемоглобина, усиливается гипоксия.
Причины
Анемия является следствием большого количества факторов, для которых характерны разные механизмы действия, но похожие симптомы. Наиболее частыми причинами являются:
- недостаток железа, витамина B12 и фолиевой кислоты в питании;
- кровотечения;
- паразитарные заболевания;
- интоксикации;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- повышенная потребность в питательных веществах;
- генетический фактор;
- злокачественные образования;
- нарушение всасывания веществ.
Недостаток питательных веществ
Развивается по следующим причинам:
- вегетарианская диета;
- диета на молочных продуктах;
- некачественное питание из-за низких доходов.
В случае недостатка витаминов B12 и B9 происходит нарушение процесса синтеза нуклеиновых кислот. Из-за этого тормозится деятельность клеток и развивается анемический синдром.
При общем анализе крови выявляют следующие отклонения:
- Гемоглобин понижен. Это говорит о том, что в ткани миокарда наблюдается недостаток кислорода.
- Лейкоциты повышены. Данное явление означает наличие инфекционного процесса в организме, причиной которого бывают миокардит, перикардит, инфекционный эндокардит.
- Эритроциты понижены — характерно для хронического заболевания сердца.
- Тромбоциты повышены (признак появляется при закупорке сосудов) или понижены (отмечается при кровотечениях).
- СОЭ (неспецифический фактор воспалительного процесса) повышен, что происходит при поражении сердца инфекцией, инфаркте миокарда, ревматизме.
Легочная одышка диагностируется следующими методами:
- общие анализы;
- физикальное обследование;
- определение уровня д-димера;
- рентгенография, КТ;
- сцинтиграфия;
- пульсоксиметрия.
При постановке диагноза важна следующая информация: наличие анемии, количество лейкоцитов в крови (повышение или нормальный уровень), уровень д-димера (указывает на процесс тромбообразования). Наиболее частыми причинами повышения последнего являются злокачественные опухоли и тромбоэмболия легочной артерии. При рентгенографии могут определить следующие патологии: бронхит, пневмоторакс, пневмонию, опухоль, отек легких и другие. Практически ту же самую информацию дает и КТ.
При пульсоксиметрии определяют уровень насыщения крови кислородом. Если он ниже 95%, это говорит о дыхательной недостаточности.
Также проводится бронхоскопия для определения наличия инородных тел или изменений в бронхах. При ларингоскопии осматривают гортань, при торакоскопии — плевральную полость.
Диагностика анемии включает развернутый ОАК со следующими показателями: уровень железа и витамина B12, трансферрина и ферритина. Также проводится анализ на глисты.
Лечение
В лечении сердечной одышки применяются как народные средства, так и медицинские препараты. Последние описаны в таблице:
Группа |
Представители |
Механизм воздействия |
Диуретики |
Фуросемид, Торасемид |
Снимают отеки, снижают давление, уменьшая нагрузку на сердце |
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) |
Рамиприл, Эналаприл |
Сужают сосуды, оказывают гипотензивное действие |
Блокаторы рецепторов ангиотензина |
Лозартан, Эпросартан |
Снижают давление |
Бета-адреноблокаторы |
Пропранолол, Метопролол, Ацебутолол |
Снижают давление, уменьшают ЧСС |
Антагонисты альдостерона |
Альдактон, Спиронолактон |
Выводят лишнюю жидкость, повышают уровень калия, снижают давление |
Сердечные гликозиды |
Коргликон, Строфантин К |
Оказывают кардиотоническое действие, нормализуют процессы обмена веществ в сердце, устраняют застой |
Средства против аритмии |
Верапамил, Амиодарон, Дилтиазем |
Нормализуют сердечные сокращения |
Народные методы лечения одышки сердца включают следующие лекарственные травы:
- Мята и мелисса. Обладают успокаивающим, сосудорасширяющим, гипотензивным действием.
- Валериана. Применяется при сильном сердцебиении, болях в сердце.
- Календула. Помогает при аритмии, гипертонии и тахикардии.
- Боярышник. Тонизирует кровообращение, имеет гипотонический эффект.
- Рыбий жир. Повышает частоту сердечных сокращений, оказывает профилактику сердечных приступов.
При лечении легочной одышки применяются следующие методы:
- терапевтические;
- хирургические.
К немедикаментозной терапии относят:
- дыхательную гимнастику;
- отказ от вредных привычек;
- активную иммунизацию против заболеваний, вызывающих патологии;
- санацию очагов инфекции.
Медикаментозное лечение включает прием средств, описанных в таблице:
Группа |
Представители |
Механизм воздействия |
Бета2-адреномиметики |
Сальбутамол, Салметерол, Фенотерол |
Расслабляют и расширяют мышечную стенку бронхов |
Антибиотики |
Фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины |
Подавляют патогенную микрофлору |
М-холиноблокаторы | Ипратропия бромид | Снижают тонус бронхов и облегчают дыхание |
Метилксантины | Теофиллин, Аминофиллин | Тормозят выделение медиаторов аллергии из тучных клеток, расширяют бронхи |
Глюкокортикостероиды |
Флутиказон, Триамцинолон |
Снимают воспаление, уменьшают отек дыхательных путей и количество секрета бронхов |
Выбор терапии анемии зависит от того, что является ее причиной. Это может быть прием витаминов, соблюдение диеты и устранение раздражающих факторов.
Народные средства
Лечение одышки народными средствами довольно популярно. Широко известный метод подразумевает использование меда, чеснока и лимона. Готовится целебное средство следующим образом:
- Необходимо взять 1 л жидкого меда, 10 головок чеснока и 10 лимонов.
- Чеснок полностью очищается и прокручивается на мясорубке, из лимонов выдавливает сок.
- Все компоненты перемешиваются и настаиваются.
- Принимают смесь один раз в день по 3-4 ч. л. вне зависимости от приема пищи.
Используется и травяной настой из мелиссы, полыни, пустырника или цветов боярышника. Из травы (на выбор) готовится отвар. 2-3 ст. л. заливаются кипятком и настаиваются. Отвар принимают перед едой по 3 ст. л., полынь — по 1 чайной ложке.
Для эффективности курс лечения должен составлять не менее двух недель.
Фото