Опорно-двигательная система человека приспособлена к высоким нагрузкам и прямохождению. Но часто при резком движении и занятиях спортом происходит растяжение мышц спины, в результате чего в области позвоночника возникает болезненная импульсация. Поддержание рефлекторного тонуса скелетной мускулатуры на прежнем уровне становится невозможным: появляется сильная боль в пояснице.
Лечить растяжение можно как медикаментозно, так и народными средствами в домашних условиях.
Признаки и симптомы люмбалгии
Травмы, полученные на тренировке или в быту, не ограничиваются повреждением мышц. Иногда возникают поражения межпозвонковых дисков, протрузии, а иногда и грыжи. Они отличаются друг от друга полным разрывом в фиброзном кольце и «вываливанием» наружу вещества диска, часто с компрессией корешков или спинного мозга.
Признаки серьезной травмы , при которых нужно срочно обращаться к врачу:
- резкая боль в спине, которая усиливается при кашле, чихании, смехе, натуживании, попытке повернуться;
- появление онемения в ногах, снижение чувствительности по «лампасному типу»;
- боль возникает внезапно, напоминает разряд электрического тока.
Особенно велик риск развития этой патологии при выполнении упражнений, связанных с «прокачиванием» нижних отделов мышц спины, когда совершаются разгибания в пояснице с закрепленным за головой грузом.
Что делать если продуло спину?
В данном случае нужна срочная госпитализация в отделение нейрохирургии, проведение диагностики (КТ или МРТ) и оперативного вмешательства с удалением секвестра из позвоночного канала. В противном случае можно получить стойкий парез или паралич с нарушением функции тазовых органов.
Симптомы обычной мышечной боли
В случае обычной мышечной миалгии возникает умеренная боль до невысокой интенсивности, исчезающая в покое и усиливающаяся от одного типа движений, связанных с растяжением и сокращением пораженной мышцы. При пальпации возникает усиление локальной болезненности и становится возможным прощупывание уплотнения.
Мышцы поясницы при люмбалгии спазмированы. В ответ на боль они сокращаются, что приводит к формированию замкнутого круга:
- мышечный спазм ухудшает кровообращение в скелетной мышце ;
- застой крови не позволяет ликвидировать продукты обмена, накопившиеся в мышечной ткани (молочную кислоту);
- накопление продуктов обмена усиливает спазм.
Лечение предусматривает разрыв такого порочного круга, который ведет к хронизации болевого синдрома и появлению постоянных болей в спине.
Принципы лечения острой мышечной боли
В быту медицинская помощь требуется только при вынужденном ограничении движений, когда нет возможности дойти до травмпункта.
Неотложная помощь
В первые часы при выраженной боли в пояснице, микроразрывах мышцы, наличии гематомы нужно обязательно приложить холод к пострадавшему участку
Это поможет уменьшить отек: ведь вследствие повреждения тканей развивается асептическое воспаление, и если начать его греть, то отек и боль резко усилится. Нагревать область поясницы можно только в стадии затухающего обострения, на 3 – 4 сутки. Затем следует дать покой спине: в первые два дня рекомендован полупостельный режим.
Лекарства и средства для местного применения
Препараты и методы терапии должен назначать врач. В первые два дня, как правило, применяют внутримышечные инъекции, а в последующие дни – таблетированные препараты. При лечении острой мышечной боли рекомендовано использовать следующие средства:
- Препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов).
- Миорелаксанты центрального действия. К ним относятся Мидокалм и Сирдалуд.
- В первые дни рекомендованы охлаждающие мази – Бен–Гей, эфирные масла мяты в соотношении 1: 10.
- В последующие дни можно назначать согревающие мази – Капсикам (на основе кайенского перца), кремы и мази Наятокс и Випросал со змеиным ядом и Апизартрон с пчелиным.
- Можно использовать Фастум–гель и другие препараты, содержащие НПВС (Долгит–крем).
Обычно используются средства с высоким профилем безопасности, которые не обостряют течение язвенной болезни желудка. К ним относятся Мовалис или Кетонал. Их ставят внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы один раз в день. Лечиться таким способом можно не дольше 3 дней. Если у пациента есть изжога или гастрит, то совместно с этими препаратами следует принимать Омепразол.
Эти средства влияют на нейроны спинного мозга, которые регулируют мышечный тонус. В результате он снижается, спазм падает, и мышца получает возможность «вздохнуть» и вывести накопленные продукты обмена, после чего уменьшается боль и облегчаются движения. Внутримышечно ставить эти препараты можно в течение 3–5 дней.
Кроме лекарств, назначается местное лечение:
- мазь;
- гель;
- крем.
Разница между этими средствами в том, что мазь имеет жирную основу, плохо впитывается, действует длительно. Ее втирают на ночь. Крем рекомендован днем: он быстро впитывается в кожу и действует на мышцу, не пачкает одежду. Гель же формирует на коже защитную пленку.
Что касается состава, то в аптеке можно купить множество различных средств для местного применения.
На стадии восстановления показаны примочки с Димексидом, можно фиксировать на ночь Нанопласт в области растяжения мышечных тканей.
Домашняя физиотерапия и народные средства
После снятия острой боли рекомендовано применение физиотерапевтических методов: ипликаторов Кузнецова и Ляпко для улучшения поверхностного капиллярного кровообращения, показано ношение полужестких корсетов после нескольких дней полупостельного режима.
Народные средства широко используются именно на этом этапе реабилитации при возвращении пациента к активным движениям. Применяются втирания настоев трав, спиртовых настоек, сухое тепло.
Действенным средством реабилитации является:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- плавание.
Профилактика
Помогут избежать травм и правильно дозировать нагрузку на поясничные мышцы не только грамотный выбор упражнений в спортивном зале, но и следующие рекомендации:
- При наступлении зимы следует тщательно проверить все подметки и набойки, оборудовать обувь «кошками» и системами противоскольжения. То же касается тростей и ходунков для пожилых пациентов.
- При планируемой физической нагрузке рекомендуется заранее надевать полужесткий корсет.
Очень важно регулярно двигаться, следить за своим весом и осанкой.