Столкнуться с состоянием обморока может каждый человек, упав сам или став свидетелем несчастного происшествия. Обмороки не возникают просто так, для них имеется ряд причин. Обморок можно отнести к особо опасным состояниям, угрожающим жизни человека. Оказавшись в этой ситуации, нужно вовремя сориентироваться и оказать правильную первую доврачебную помощь пострадавшему. Это может спасти его от неприятных последствий для организма.
Что такое обморок?
Обморок (синкопе) представляет собой особое проявление сосудистой недостаточности, которое сопровождается ишемией (недостатком кровоснабжения) головного мозга. Основным клиническим проявлением является кратковременная потеря сознания.
Обмороки могут проявляться как у детей, так и у взрослых.
Обморочное состояние развивается в несколько этапов (периодов):
- предобморочное состояние (липотимия) — продолжается от 5 секунд до 2 минут;
- собственно потеря сознания — длительность от 5 секунд до 1 минуты;
- постобморочный период.
Виды обмороков
Выделяют несколько основных видов обмороков.
Классификация этого состояния основана на причинах, вызвавших его:
- Истерический — нервические припадки. Это особая форма выражения сильнейших эмоций — радости или горя.
- Кардиогенный — связанный с заболеваниями сердца и сосудов.
- Судорожный — особый вид данного состояния, сопровождающийся судорожным синдромом вследствие длительной гипоксии мозга (глубокий обморок).
- Голодный — вследствие недостаточного поступления питательных веществ к головному мозгу (часто встречается при несбалансированных диетах, голодовках).
- Рефлекторный — из-за болевого синдрома, резкого испуга.
- Связанные с ортостатическими нагрузками (с резким изменением положения тела) — встречаются при сахарном диабете, болезни Паркинсона, резком падении объема циркулирующей крови.
- Высотный — из-за длительного нахождения на высоте (в горах).
- Связанный с длительной неподвижностью (если человек очень долго стоит).
Причины развития данного состояния
Причин, из-за которых развивается синкопе, достаточно много.
Основными являются:
- нарушения в работе вегетативной нервной системы, которые приводят к изменениям в работе сосудистой системы;
- патологии сердечной деятельности — лежат в основе кардиогенных обмороков;
- развитие атеросклероза, транзиторных ишемических атак, инсульты;
- резкое повышение внутричерепного давления (при наличии опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера);
- резкое уменьшение объема циркулирующей крови;
- сильные отравления (угарным газом);
- психические отклонения (гипервентиляция; истерический невроз);
- эпилепсия;
- черепно-мозговые травмы.
Синкопе у детей
У детей и подростков обморочное состояние не редкость. Такие обмороки принято называть вазовагальными. Они могут развиваться на фоне стресса, усталости или голодания.
Триггерными (провоцирующими) факторами может послужить следующее:
- волнение, внезапный испуг или длительный страх;
- длительное переутомление;
- тепловой или солнечный удар;
- менструация у девочек;
- беременность;
- нахождение в душном помещении;
- болевой синдром.
Иногда такое состояние развивается без видимых на то причин, например, у девочек в период полового созревания. В любом случае, ребенка нужно в срочном порядке показать специалисту.
Симптомы обморока
Рассматривать симптомы обморока следует в соотношении их с периодами развития этого состояния.
- 1. Сначала человек чувствует дискомфорт, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, ощущение нехватки воздуха. Выступает холодный липкий пот, появляется легкое чувство онемения губ, языка и кончиков пальцев. Пациент сообщает, что ему «дурно» или «ком в горле стоит».
- 2. Потеря сознания сопровождается бледностью кожных покровов, мышечный тонус снижается (тело «обмякает» и человек падает), зрачки расширены, их реакция на свет очень слабая, дыхание поверхностное, пульс ниже нормы (40 уд/мин), снижение давления. Если пострадавший длительное время не приходит в себя, развивается длительная гипоксия мозга, приводящая к формированию судорожного синдрома.
- 3. Человек пришел в себя, он пытается сориентироваться в пространстве, спрашивает «где я?что произошло?», бледность кожных покровов все еще сохранена, дыхание учащается, но давление остается пониженным.
Необходимо отметить, что симптомы нарастают медленно, а в момент выхода человека из этого состояния возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
Неотложная помощь
При первой доврачебной помощи при синкопе нужно:
- устранить триггерный фактор (вынести человека из душного помещения);
- предотвратить падение человека и удар головой (о землю), так как это приведет только к усугублению состояния;
- уложить пациента на ровную твердую поверхность со слегка приподнятыми ногами или усадить его, наклонив голову резко вниз, так как это будет способствовать притоку крови к головному мозгу;
- расстегнуть одежду, стесняющую дыхание (галстук, рубашка) для лучшей экскурсии легких;
- обеспечить приток свежего воздуха, чтобы устранить гипоксию (открыть окно);
- брызнуть на лицо, шею и тело холодной водой;
- поднести ватный шарик, смоченный нашатырным спиртом, для раздражения рецепторов и возбуждения центральной нервной системы;
- при неэффективности остальных методов по возможности произвести подкожную инъекцию кордиамина в дозировке 0,1мл на год жизни для возбуждения центральной нервной системы;
- в обязательном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи;
- если у человека отсутствуют признаки жизнедеятельности: дыхание, сердцебиение, в срочном порядке приступать к выполнению реанимационных мероприятий (сердечно-легочную реанимацию) до приезда специалистов.
Доврачебная помощь НЕ должна включать:
- дачу пострадавшему каких-либо лекарственных препаратов, оказывающие сосудорасширяющее действие;
- старание напоить или дать лекарства пациенту в тот момент, когда он находится без сознания;
- приведение пациента в чувство ударами;
- дачу пришедшему в сознание питья и принятия вертикального положения.
Предотвращение неприятного состояния
Выделяют несколько способов, как предотвратить развитие синкопе, например:
- если у человека случаи обморока не редкость и он уже знает признаки своего предобморочного состояния, то он ему нужно заранее присесть, наклонить голову вниз или выйти на свежий воздух;
- если обмороки возникают у девочки во время менструации, то совместно с гинекологом можно подобрать лекарства, которые помогут предотвратить синкопе.
Лечение обмороков
В основном лечение обмороков заканчивается на оказании первой медицинской помощи, так как они возникают из-за каких-либо условий окружающей среды. Однако, если говорить об обмороках, которые являются лишь симптомом заболевания, необходимо обратиться к специалисту (неврологу, кардиологу, гинекологу). Врач назначит необходимую диагностику и лечение. Для девочек, обморок которых связан с менструацией, гинеколог подберет лекарственные средства, предотвращающие развитие этого состояния.
Обмороки представляют собой угрожающие для жизни состояния, так как являются следствием гипоксии мозга. Они могут развиваться вследствие различных причин, например, из-за сбоя в работе сердечно-сосудистой или нервной систем. Такие состояния требуют отсутствия паники и принятия экстренных мер первой помощи пострадавшему, ведь правильный алгоритм доврачебной помощи поможет избавить человека от неприятных последствий или даже спасти ему жизнь.
Видео Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...