Гипертрофия правого предсердия является патологией сердца и встречается довольно часто. Этот диагноз означает, что правый отдел сердца увеличен. Увеличивается он по следующей причине: венозная кровь со всего организма собирается в крупные сосуды, а затем попадает в правое предсердие.Оно связано с правым желудочком сердца, и между ними находится специальный клапан, не дающий крови вытекать обратно из желудочка в предсердие. Из желудочка кровь через легочную артерию поступает в малый круг кровообращения. Если увеличивается ток крови, соответственно, увеличивается и нагрузка. Это и дает предпосылки для развития гипертрофии. Она проявляется тем, что стенки правого предсердия утолщаются, и затем расширяется его полость.
Общие этиологические факторы
Главной причиной развития гипертрофии правого предсердия является перегрузка давлением тока крови в легочной артерии. Кроме того, причиной развития данной патологии могут быть следующие состояния:
- 1. Патологии органов дыхания. Они могут вызвать увеличение кровяного давления в легочной артерии.
- 2. Тромбоэмболия легочной артерии. Образование тромба мешает свободному течению кровотока, в результате чего увеличивается нагрузка на сердце.
- 3. Сужение просвета в трехстворчатом клапане. Перегородка, находящаяся между желудочком и правым предсердием, способствует нормальной циркуляции крови. Если просвет в ней сужается, то, соответственно, уменьшается количество крови протекающей через нее. В результате возникает застой крови, и, чтобы справиться с ним, возрастает нагрузка на правое предсердие.
- 4. Врожденные пороки сердца. Любые патологии в строении жизненно важного органа вызывают нарушения кровотока в нем.
- 5. Гипертрофия правого желудочка.
- 6. Стеноз трикуспидального клапана. Уменьшение размера отверстия между желудочком и предсердием вызывает нарушение оттока крови, что способствует развитию гипертрофии.
Кроме того, существуют определенные предпосылки, наличие которых у пациента провоцируют развитие данной патологии. К ним относятся следующие:
- значительный лишний вес;
- деформация ребер;
- стрессы;
- курение и злоупотребление алкоголем.
В зависимости от причины заболевания выделяют 3 вида гипертрофии: миофибриллярная, заместительная и регенерационная:
- 1. Миофибриллярная гипертрофия возникает у здорового человека на фоне постоянных повышенных нагрузок.
- 2. Заместительная является результатом приспособления сердца к нормальному режиму работы при наличии других патологий.
- 3. Регенерационная гипертрофия развивается в результате перенесенного инфаркта.
Симптомы и последствия патологии
Человек не может почувствовать какие-либо симптомы, по которым можно определить гипертрофию правого предсердия. Сама по себе она не имеет каких-либо симптомов, за исключением запущенной стадии заболевания. В этом случае больной может почувствовать болезненные ощущения в области груди, нарушения дыхания и усталость. В большинстве случаев такие симптомы связаны с течением основного заболевания, которое вызвало гипертрофию. Признаки патологии характеризуется следующими проявлениями:
- отечность нижних конечностей;
- бледность кожи;
- нарушения дыхания;
- кашель, особенно ночью;
- одышка, которая появляется как в состоянии покоя, так и при небольшой нагрузке;
- дискомфорт в сердечной области;
- нарушение сердечного ритма.
Появлению таких признаков могут предшествовать некоторые перенесенные заболевания — пневмония, бронхиальная астма, эмболия легочной артерии. Лечение основного заболевания предотвращает такие симптомы. Кроме того, увеличение нагрузки на правое предсердие вызывают нарушения кровообращения в главном круге, в результате чего образуется застой венозной крови. Это состояние имеет такие клинические проявления, как тяжесть в правом подреберье, увеличение размеров живота, расширение вен на животе, отеки в ногах.Последствия гипертрофии предсердия характеризуются расширением сердечного отдела, недостатком кровотока в малом и большом круге, образованием венозного застоя и отеков, появлением легочного сердца.
Диагностика и лечебная тактика
Основным способом диагностики увеличение нагрузки на правое предсердие является электрокардиография, эхокардиография и УЗИ сердца. При необходимости врач может назначить компьютерную томографию грудной клетки или рентгенографию.
С помощью эхокардиографии врач-кардиолог определит размер и толщину стенки сердечной камеры, оценит состояние кровотока в малом и большом круге, а также исследует ткани органа и состояние сердечных клапанов. Достаточно четко прослеживается гипертрофия правого предсердия на ЭКГ. Электрокардиограмма покажет имеющиеся нарушения и патологии в работе сердца, о чем будет свидетельствовать заострение зубцов и увеличение амплитуды.Посредством рентгенографии можно получить информацию о размере желудочков и предсердий, а также определить имеются ли легочные патологии.
Поскольку гипертрофия предсердия является вторичным заболеванием, необходимо устранить первопричину ее вызвавшую.
Лечебные мероприятия, направленные на устранение основного заболевания, должны привести в норму размеры предсердия и улучшить функционирование сердца.
Лечение такого состояния комплексное и включает в себя, помимо медикаментозной терапии, изменение образа жизни пациента. Здесь имеется в виду следующее:
- отказ от вредных привычек, если они имеются;
- приведение в норму массы тела, если пациент страдает ожирением;
- переход на здоровое питание;
- умеренные физические нагрузки.
Если причиной развития гипертрофии были пороки сердца, то необходимо хирургическое вмешательство. Часто те или иные патологии и заболевания легких являются причиной увеличения правого предсердия, поэтому нужно принимать лечение, направленное на их устранение. Это могут быть различные воспалительные заболевания органов дыхания. Если появились первые признаки перегрузки правого отдела сердца, необходимо обратиться к соответствующим специалистам и следовать их рекомендациям во избежание развития тех или иных осложнений.
Клинический прогноз и меры профилактики
Так как рассматриваемое состояние является следствием другого заболевания, прогноз будет основываться на эффективности лечения первопричины данной патологии. Немаловажную роль в этом играет наличие необратимых изменений в ткани и функционировании сердечной мышцы, а также степень тяжести таких изменений. К примеру, если причиной гипертрофии правого отдела сердца был порок, то значение имеет наличие сопутствующих патологий, общее состояние организма пациента и особенности гемодинамики. Считается, что данное заболевание не несет серьезную угрозу жизни пациента, если оно было вовремя диагностировано, и пациент принимает и соблюдает все рекомендации и назначения врача.
Для того чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать режим дня. Не стоит нагружать себя значительными физическими нагрузками, если род деятельности связан с тем или иным видом профессионального спорта. Достаточно осуществлять ежедневные прогулки, заниматься плаванием, ездить на велосипеде. Многие исследования подтверждают, что чрезмерные нагрузки на сердце повышают давление в сердечном кровообращении и приводят к нарушению функционирования жизненно важного органа.
Видео Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...