Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки и лечение

Деструктивные нарушения могут развиваться в любом отделе позвоночника, но высокая нагрузка на поясницу в результате прямохождения человека обусловливает появление изменений именно в этом сегменте. Остеохондроз сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы. Правильно определить симптомы и лечение патологии сможет только врач. В терапии используют медикаменты и физические упражнения, в запущенных стадиях может понадобиться оперативное вмешательство. В качестве дополнения к основному лечению допускается применение народных средств.

Что такое остеохондроз

При остеохондрозе начинается патологическое изменение — с пульпозного ядра межпозвонковых дисков с постепенным переходом на ткани фиброзного кольца. Оно слабеет, не может выдержать нарастающей нагрузки, в результате чего начинается частичное, а потом полное перемещение диска из своего физиологического положения. Происходит это в том случае, когда фиброзные волокна не выдерживают нарастающего давления и разрываются.

По мере разрушения структуры диска происходит прогрессирование деструкции близлежащих тканей. Начинается вовлечение в патологический процесс ближайших позвонков, их сочленений и связок. Любой позвонок имеет в составе губчатое вещество изнутри и внешний компактный костяной контур, состоящий из пластинок. Наружный слой обеспечивает твердость и позволяет выдерживать большие нагрузки. В позвонке также есть красный костный мозг, отвечающий за кроветворение.

Методы лечения

Для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника используются различные методики.

Медикаментозная помощь

Препаратами выбора для лечения заболевания являются НПВС. Они позволяют одновременно устранять процесс воспаления и снижать болевой синдром. Одновременно с лекарствами для внутреннего применения рекомендуется местная терапия мазями и гелями с противовоспалительным действием. Чаще всего используется Диклофанак (Наклофен), Ибупрофен в таблетках или капсулах, Вольтарен-гель. Иногда, при непереносимости противовоспалительных средств, применяются анальгетики (Баралгин).

При сильной боли проводятся местные блокады с новокаином или лидокаином. В некоторых случаях при выраженном воспалении одновременно при проведении паравертебральной блокады используются вместе с новокаином глюкокортикоиды. Это позволяет влиять на афферентную проводимость и нормализует рефлекторную деятельность вышележащих отделов нервной системы.

Хороший результат при мышечном спазме показывают миорелаксанты центрального действия, типичным представителем этого класса является Мидокалм. Эти препараты сочетаются с нестероидными противовоспалительными, усиливая эффект обезболивания и восстановления движения в полном объеме.

Дополнительное лечение медикаментами включает в себя седативные препараты и средства для нормализации работы нервной системы. Для этого иногда рекомендуют принимать антидепрессанты, нейролептики или транквилизаторы.

Улучшить нервную проводимость и обменные процессы помогают витаминные комплексы, включающие группу B, витамин D и кальций. Для восстановления структуры хрящевой ткани используется длительное применение хондропротекторов.

Читайте также:  Что представляет собой дуральный мешок позвоночника?

Физиотерапия

Современные методики физиотерапии являются неотъемлемой частью успешного лечения остеохондроза поясничного сегмента позвоночника. К ним относят:

  1. 1. Использование токов различной частоты и интенсивности. Обычно применяется действие тока с силой до 100 мА, амплипульса (модулированные токи), дарсонвализация, электрофорез с анальгезирующим веществом и протеолитическими ферментами. Методики позволяют улучшить кровообращение в зоне поражения, восстановить обменные процессы, усилить приток крови, доставить лекарственное средство непосредственно в точку приложения.
  2. 2. Использование лазера. Его воздействие снижает активность воспаления и болезненные ощущения, а при направлении на парапозвоночные точки позволяет восстанавливать структуру межпозвонковых дисков.
  3. 3. УФО. С помощью облучения ультрафиолетом производится согревание, вырабатывание витамина D и оптимизация обмена кальция.
  4. 4. Магнитотерапия. Заключается в использовании индукционного магнита для восстановления регенеративных процессов на уровне клеточных структур.
  5. 5. Бальнеотерапия. Предусматривает использование целебных вод и грязей. С этой целью пациенту рекомендуется прием общих и местных ванн, проведение аппликаций и компрессов.

Лечебная физкультура и массаж

Важным звеном лечения является физкультура. Ее выполнение обязательно, но подбор движений должен осуществляться специалистом. Занятия позволяют восстановить тонус мышц, укрепить их волокна, расширить объем движений в позвоночнике. С целью получения положительного результата необходимо соблюдать определенные правила:

  • нельзя выполнять упражнения, если они вызывают боль или избыточное напряжение;
  • начинать тренироваться следует под контролем инструктора ЛФК;
  • делать физкультуру необходимо регулярно, только при таком условии произойдет формирование мышечного корсета;
  • не следует совершать движения резко и слишком быстро, обычно рекомендуется средний или медленный темп;
  • гимнастика не проводится при обострении любых заболеваний;
  • при ухудшении состояния следует немедленно прекратить выполнение упражнения и обратиться к специалисту.

Лучше всего подбирать упражнения, которые совершаются в положении лежа и стоя на четвереньках. Полезно растягивать позвоночник, качать пресс и спину. Для такого больного хорошим методом реабилитации после обострения остеохондроза будет посещение бассейна.

Массаж также является результативным методом терапии при остеохондрозе в поясничном сегменте. Опытный специалист поможет улучшить обменные процессы и микроциркуляцию в зоне нарушения, снять мышечное напряжение. Противопоказано использование массажа в острый период, при наличии выраженных необратимых деформаций, открытых ран, высыпаний или ожогов на коже.

Оперативное вмешательство

При отсутствии результатов комплексной консервативной терапии остается только использовать радикальный метод лечения. Он заключается в проведении операции на позвоночнике с целью ликвидации компрессии нервных корешков и максимально возможном восстановлении подвижности позвоночника или стабилизация его пораженного сегмента.

Показаниями к операции являются:

  • развитие секвестрированной межповонковой грыжи;
  • сильная боль, которая не купируется использованием медикаментов и блокад;
  • полное выпадение диска с развитием каудального синдрома и ишемии;
  • появление признаков радикуломиелоишемии.
Читайте также:  Помощь трав в чистке сосудов и улучшении мозгового кровообращения

Чаще всего больному проводится микродискэктомия, когда костная ткань сохраняет свою целостность, а процесс реабилитации занимает короткий промежуток времени.

Существуют и другие методики проведения вмешательства:

  • эндоскопическая нуклеотомия;
  • лазерная вапоризация диска;
  • плазменная дисковая нуклеопластика.

Учеными всего мира ведутся разработки по внедрению протезов, замещающих межпозвонковые диски. Это позволит максимально эффективно реабилитировать пациента после операции и снизить вероятность инвалидизации.

Использование народной медицины

Наряду с использованием медикаментозных средств, применяются для лечения боли в области поясницы народные методы. Они не могут заменить полноценной терапии остеохондроза, но позволяют в комплексной терапии быстрее достигнуть ремиссии:

  1. 1. Дома удобно применять в качестве компрессов редьку или хрен. Их следует измельчить на терке, добавить немного домашней сметаны и прикладывать в область поражения.
  2. 2. Можно обдать кипятком лист лопуха и приложить к поясничной области. Сверху закрепить его пуховым платком и держать один час.
  3. 3. Хорошо помогает бодяга в порошке, разведенная 1:30 с растительным маслом. Из смеси получается отличный согревающий компресс, который следует держать один час.
  4. 4. Полезно растирание поясницы жидким медом. Но делать это следует правильно, чтобы достичь мощного прилива крови к больному месту.
  5. 5. Для снятия болевого синдрома в области поясницы применяется мазь. Для изготовления нужно взять равные доли топленого жира, камфорного масла и порошок из травы каштана конского. После тщательного перемешивания средство намазывается на кусочки ржаного хлеба и прикладываются к больному месту.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика недуга

Для предотвращения развития поясничного остеохондроза и продления ремиссии следует соблюдать правила профилактики:

  • избегать переохлаждения;
  • не поднимать тяжелые предметы (максимально допустимая нагрузка для женщины составляет 5 кг, для мужчины – 10 кг);
  • ежедневно выполнять упражнения, позволяющие укрепить мышечный корсет и пресс;
  • при длительной сидячей работе делать регулярные перерывы и проводить разминку;
  • во время ходьбы всегда следить за своей осанкой;
  • регулярно санировать возможные источники хронической инфекции;
  • правильно питаться и не допускать появления избыточного веса;
  • как можно дольше ходить пешком в умеренном темпе;
  • посещать группу танца, заниматься плаваньем, спортивной ходьбой, избегая резких движений и сильных прыжков.

Вылечить остеохондроз окончательно нельзя, поскольку изменения, происходящие в позвоночнике, необратимы, но современные методики помощи помогают на длительный период восстановить качество жизни пациента.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Зыбин Максим Александрович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж более 12 лет.
Врач высшей категории.
Эксперт статей на сайте: Ds45-Teremok.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинские советы о методах диагностики, способах лечения и профилактики заболеваний