Тахикардия у плода — патология, при которой частота сердечных сокращений будущего малыша превышает 160 ударов в минуту. Она может быть следствием патологического состояния не только ребенка, но и матери. Тахикардия требует лечения, иногда в стационаре. Медикаменты, которые используются для лечения, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому дозировка должна контролироваться врачом. Прогноз варьируется в зависимости от типа болезни.
Тахикардия у плода
Нормальный ритм сокращений для взрослого организма должен находиться в пределах 60-90 ударов в минуту. У детей — чаще, причем с возрастом количество сердечных сокращений уменьшается. У ребенка, находящегося в утробе матери, нормальный показатель должен находиться в пределах 160-180 ударов. При тахикардии частота сердечных сокращений будет более высокой — от 170 и до 220 ударов. Тахикардия у плода преимущественно имеет предсердное происхождение.
Выделяют множество видов тахикардий, в том числе и тахиаритмии. Причины весьма разнообразны — это могут быть как аномалии строения органов у будущего ребенка, так и заболевания беременной.
Причины возникновения патологии
У беременной такими причинами считается психоэмоциональное состояние и изменение гормонального фона. У плода тахикардия возникает на фоне следующих заболеваний:
- анемия:
- гипоксия;
- хромосомные аномалии;
- внутриутробная инфекция;
- чрезмерный рост, вследствие которого сдавливаются внутренние органы.
Причины, которые зависят от состояния женщины:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- недостаток витаминов и минеральных веществ;
- нарушение работы эндокринной системы;
- прием лекарств;
- нарушение баланса электролитов из-за тяжелого токсикоза;
- сильная кровопотеря;
- патологии в дыхательной системе.
При тахикардии плода проявляется повышение частоты сердечных сокращений и у беременной.
Для определения ЧСС применяют три основных методики:
- 1. УЗИ;
- 2. Эхокардиография;
- 3. радиографическое исследование.
Наиболее информативным считается доплеровское сканирование в М-режиме. Линия отбора проб должна пересекать стенки желудочков и предсердий. Метод позволяет визуализировать движение крови в сердце и оценить степень патологии.
Существует несколько форм эмбриональной тахикардии:
- Трепетание предсердий. Около 30% всех случаев. Сердцебиение регулярное, вызванное переменной атриовентрикулярной блокадой. В этом случае ритм составляет до 400 ударов в минуту. При других формах (несистематический предсердный ритм) количество ударов — от 180 до 240.
- Наджелудочковая реципрокная форма. Причиной развития этого вида патологии является экстрасистолия предсердия. Появляется в промежутке от 24 до 32 недели беременности. При сочетании с брадикардией наблюдается синдром удлинения интервала QT. Параллельно могут быть обнаружены воспалительные процессы.
- Эктопическая форма. Образовывается в разных отделах предсердия, наблюдается источник автоматической и триггерной активности за пределами атриовентрикулярного узла. Пассивна при предсердной хаотичной и желудочковой тахикардии.
Лечение аномалии
Лечение зависит от ряда особенностей, таких как общее состояние матери, форма болезни, наличие других патологий и срока беременности. В большинстве случаев болезнь носит временный характер и не требует серьезного медицинского вмешательства. Однако постоянные приступы патологии могут потребовать госпитализации в стационар. Если наблюдается дисфункция сердечного клапана или мышцы, назначается медикаментозное лечение.
Прием медикаментозных препаратов контролируется врачом. Их неправильное назначение или передозировка могут дать серьезные осложнения на сердце или спровоцировать перинатальную гибель плода. В зависимости от формы выделяют следующие методы лечения:
- При полиморфном желудочковом типе назначаются препараты лидокаина, магния и пропранолола.
- Если частота сердечных сокращений превышает 220 ударов, применяются Соталол и Амиодарон. Назначается Флекаинид, но под особым наблюдением, так как в сложных случаях при сердечной патологии он может спровоцировать гибель плода.
- Синдром, связанный с удлинением интервала QT, лечится только в условиях стационара. Подбирается препарат, который при помощи искусственного создания аритмии удлиняет этот интервал.
- Миокардит лечится Дексаметазоном.
- Нередко могут быть назначены бета-блокаторы, но такая терапия не слишком эффективна из-за плохого проникновения через плаценту.
Если вовремя не заняться лечением заболевания или пропустить опасный симптом, могут развиться врожденные пороки сердца. При тахикардии у плода беременной женщине необходимо изменить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, контролировать хронические заболевания, ходить пешком на свежем воздухе, избегать стрессов. Возможно использовать натуральные седативные препараты. Физические нагрузки должны быть умеренными.
Необходимо скорректировать и режим питания: отказаться от кофе, слишком крепкого чая, сладких и жирных продуктов.
Последствия тахикардии у плода
Точно предсказать, чем обернется такое состояние для здоровья малыша, может только специалист.
Наиболее благоприятным прогнозом обладает синусовая тахикардия. В этом случае частота сердечных сокращений нормализуется самостоятельно до годовалого возраста ребенка.
Видео Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...