Делают ли УЗИ головного мозга взрослым? Для чего нужна данная процедура и где ее проводят? Подобные вопросы нередки. Ультразвуковое исследование структур головного мозга проводится детям до года, точнее, до момента зарастания родничков, и носит название нейросонографии. Нейросонография показывает структуры мозга и их состояние, позволяет выявить скопления жидкости, новообразования (злокачественные опухоли и кисты), последствия травм, в том числе гематомы, отсутствие тех или иных мозговых структур.
В связи с тем что у взрослых в норме роднички закрыты, получить четкую УЗ-картинку сквозь костные ткани весьма затруднительно. Получение УЗ-данных возможно, если наложить ультразвуковой трансдьюсер на самые тонкие кости черепной коробки (височные), на затылочную часть и на глазные впадины. Данная процедура носит название ЭхоЭГ (эхоэнцефалография). Такое исследование можно сделать в любом центре ультразвуковой диагностики. Но процедура требует от специалиста, который ее проводит и расшифровывает полученные результаты, огромного опыта и медицинской интуиции. С ее помощью можно выявить те же патологии, что и при нейросонографическом обследовании. Однако более достоверным методом диагностики заболеваний и повреждений мозговых структур является МРТ. А вот исследование состояния сосудистой системы, кровоснабжающей мозг, проведенное ультразвуковым методом, очень информативно. Называется эта процедура УЗДГ. Сосуды головного мозга, их состояние и проходимость могут быть также изучены методом магнитного резонанса, при проведении процедуры в сосудистом режиме.
Для чего проводится ЭхоЭГ?
Исследование головы пациента, точнее состояния его мозга, методом эхоэнцефалографии может быть проведено после полученных травм, то есть в экстренном порядке или при плановом обследовании, направленном на выявление причин церебральных нарушений или энцефалопатий невыясненной этиологии.
Процедура ЭхоЭГ показана людям при следующих жалобах:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- пошатывание при ходьбе;
- периодическое нарушение зрения или слуха;
- регулярные потери сознания;
- жалобы на ухудшение когнитивных функций (внимания, мышления, памяти, способности концентрироваться и т. п.).
В этом случае процедура помогает установить правильный диагноз. Пациент может быть направлен на это обследование врачом для выявления состояния структур мозга при целом ряде заболеваний, которые уже были ранее диагностированы, начиная с болезни Паркинсона, заканчивая инфарктами и инсультами мозга разной степени тяжести. В этот список входят заболевания, связанные с нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы, гидроцефалии различного генеза. ЭхоЭГ проводится и при подозрении на конкретные заболевания, например абсцессы мозга, новообразования разной степени злокачественности.
Если пациентом были получены травмы головы, ультразвук используется для выяснения наличия/отсутствия гематом и начинающегося отека мозга
При подозрении на патологию сосудов шеи и сосудистой сетки головного мозга проводится ЭхоЭГ в комплексе с УЗДГ.
Могут быть и другие причины, по которым врач направляет на данное обследование. Его назначают как профилактическую меру при некоторых хронических недугах:
- сахарном диабете;
- стойкой гипертонии;
- атеросклерозе;
- облитерирующих сосудистых заболеваниях;
- ожирении.
Профилактической мерой обследование структур головного мозга методом УЗИ является и в случае хронического алкоголизма или многолетнего пристрастия к сигаретам.
Почему и когда стоит выбрать методику?
Если МРТ считается более новым и прогрессивным способом обследования, почему структуры мозга все еще исследуют методами ультразвуковой диагностики?
Во-первых, относительная безопасность УЗИ значительно выше, чем МРТ. Медицинская наука не имеет достоверных данных, свидетельствующих о любом вреде, который был бы получен пациентами при УЗ-обследовании.
Во-вторых, УЗ-диагностика не имеет абсолютных противопоказаний в отличие от той же МРТ, которая не может быть проведена при наличии металлических имплантов, определенных типов ритмоводителей сердца и в ряде других случаев. К относительным противопоказаниям можно отнести открытые раны, травмы, ожоги или гнойничковые поражения в зоне приложения датчиков.
В-третьих, процедура не имеет весовых ограничений для обследуемого, в то время как некоторые (закрытые) аппараты МРТ ограничены по весу пациента и объему его талии.
В-четвертых, люди с психологическим страхом закрытых пространств могут не выдержать 30-минутную процедуру магниторезонансного сканирования в закрытом аппарате. Процедура УЗИ головного мозга проводится сидя на кушетке.
В-пятых, звук МРТ-аппарата может пугать даже достаточно больших детей, а провести эту процедуру маленькому ребенку вообще может быть весьма сложно. Маме придется находиться с ним рядом, что совершенно не безвредно для нее.
И последнее: процедура требует всего полчаса времени, достаточно информативна, абсолютно безболезненна, не требует никакой предварительной подготовки.
Результаты исследования и расшифровка
При ультразвуковом исследовании оцениваются эхо-сигналы, которые образуются на границах сред разной плотности. Рассматриваются 3 типа сигналов. Первый, или начальный, отражается от костей черепной коробки и поверхности мозговых структур.
Второй, который называется серединным (центральным), или М-Эхо, отражается от центральных мозговых структур, перегородки, находящейся между правым и левым полушарием, серповидного тела, эпифиза и третьего желудочка. Этот сигнал стабильный и имеет наибольшую амплитуду.
И последний сигнал, или конечный, отражается от самых отдаленных участков мозга и костей черепной коробки с противоположной от источника стороны.
Анализируя полученные результаты, специалист оценивает состояние мозговых структур, их размер (например, при наличии опухоли пораженное полушарие мозга может иметь большие размеры), наличие или отсутствие скопления жидкости в бассейне желудочков и смещения отдельных структур мозга вследствие механического воздействия кист, опухолей или гематом. Оценка проводится по результатам анализа сигналов (комплексов). Например, для оценки расположения серединных структур оценивается расстоянием межу начальным (поверхностным) сигналом и серединным (центральным) комплексом. Если никаких органических изменений в структурах мозга не имеется, то в процессе исследования симметрично расположенных точек расстояние будет одинаковым, числовые показатели находятся в диапазоне от 65 мм до 80 мм. Если имеется какой-либо объемный процесс, например опухоль, центральный сигнал окажется смещенным в «здоровую» сторону.
Проведение процедуры
Нейросонография детям до года проводится в положении лежа, взрослым чаще в положении сидя. Положение взрослого пациента определяется тем, какие структуры мозга требуют особого внимания. Перед процедурой в месте контакта медицинского датчика (трансдьюсера) на кожу головы обследуемого наносится специальный гель. Его нанесение преследует две цели:
- облегчить скольжение датчика;
- улучшить контакт между датчиком и кожей, что позволяет получить более четкие УЗ-данные.
Если обследованием предусмотрено совместное проведение ЭхоЭГ и УЗДГ, то пациенту желательно воздержаться от курения, употребления алкогольных и тонизирующих напитков, в том числе кофе и крепкого чая, применения спазмолитиков и других лекарственных средств, оказывающих влияние на состояние сосудов. И предупредить врача-диагноста о том, что вы принимаете препараты на постоянной основе (если этот имеет место).
Расшифровку результатов обследования пациент получает на руки в течение нескольких минут. Любое заключение врача-диагноста должно интерпретироваться неврологом.
Если какие-то показатели кажутся вам опасными, обязательно проконсультируйтесь с врачом и постарайтесь не впадать в панику.
Возможно, для нее нет оснований.
Видео Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...