Инструкция по применению препарата Коринфар: показания и противопоказания к приему

Первое, что интересует людей при покупке препарата Коринфар, — инструкция по применению: при каком давлении его использовать и при каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы он назначается.

При попадании в организм человека находящийся в составе Коринфара бета-блокатор нифедипин запирает каналы проникновения ионов кальция. Он обладает антиангинальными и гипотензивными свойствами. Уменьшение количества ионов кальция в клетках стенок сосудов и сердечной мышцы снижает сократительную активность последних. Коринфар не оказывает влияние на структуру стенок сосудов и не изменяет их нагрузку.

Когда назначают медпрепарат?

Показания к применению препарата: ишемическая болезнь сердца, в том числе хроническая напряженная стенокардия и вариативная стенокардия (стенокардия Принцметала). Препарат очень эффективен при повышении артериального давления (АД), в особенности показывает быструю позитивную динамику при артериальной гипертензии.

Форма выпуска средства

Лекарственная форма выпуска Коринфар — таблетки. Они имеют ядро и внешнюю оболочку яркого желтого цвета. В продаже доступны таблетки по 10 штук в блистерах (в пачке — 3 блистера) и по 50 или 100 штук в стеклянных флаконах. Каждая таблетка в своем составе имеет 10 мг нифедипина, который является главным действующим веществом лекарства.

Способы лечения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды, не раскусывая, запивая водой или другой негорячей жидкостью. Не рекомендуется принимать Коринфар во время еды, потому что в этом случае всасывание нифедипина проходит в 2 раза медленней.

Использование препарата и его дозировка назначаются лечащим врачом, который выписывает лекарство на основании результатов анализов, изучив историю болезни пациента, определив все противопоказания. Препарат продается без рецепта.

Когда лекарство нельзя использовать и совместимость с другими таблетками

Коринфар запрещается использовать для лечения при наличии таких заболеваний и состояний:

• хроническая сердечная недостаточность при серьезном нарушении сердечного ритма и значительном истощении миокарда;
• постоянное АД менее 90 мм рт. ст.;
• выраженный стеноз (сужение) артерий;
• кардиогенный коллапс или шок;
• устойчивая стенокардия;
• параллельный прием противотуберкулезного препарата Рифампицин;
• первый месяц после острого инфаркта миокарда;
• повышенная реакция на компоненты препарата, в особенности на дигидропиридин;
• детям до 18 лет, потому что на данный момент не существует официальных заключений, которые бы подтвердили безопасность влияния препарата на детский и подростковый организм.

Также имеются противопоказания относительно приема Коринфара пациентами, которые имеют выраженные нарушения функционирования почек и печени. Пациентам, страдающим запорами, нарушениями кровообращения мозга, стенозом митрального клапана, сложной формой тахикардии, гиповолемией, синдромом ССУ, препарат назначается очень осторожно, с минимальной дозировкой.

Препарат не назначают одновременно с противотуберкулезным антибиотиком Рифампицин, потому что последний ускоряет разложение нифедипина, вследствие чего ионы кальция просачиваются в сосуды и клетки сердечной мышцы.

Нифедипин усиливает действие других гипотензивных (для снижения уровня артериального давления) средств, психотропных препаратов, нитратов, обезболивающих и циметидина.

При одновременном приеме Коринфара с некоторыми препаратами, химическими веществами и продуктами происходят такие изменения:

• с нитратами — значительно усиливается тахикардия;
• с дилтиаземом и грейпфрутовым соком — подавляется обмен и активная способность нифедипина;
• с дигоксином, теофиллином и цефалоспорином — увеличивается их концентрация в крови;
• с эстрогенами, симпатомиметиками и противовоспалительными нестероидными средствами — уменьшаются активные функции препарата, происходит задержка солей и жидкости в организме, запускается процесс почечной недостаточности;
• с лекарствами на основе лития — появляется тошнота, потеря сознания, рвота, диарея;
• с некоторыми противовирусными и противогрибковыми средствами, вальпроевой кислотой — значительно увеличивается соотношение этих препаратов в плазме крови, накопление которых ведет к интоксикации организма.

Возможные побочные действия

За долгие годы наблюдений препарат показал, что отлично переносится пациентами различных возрастов. Однако в начале приема препарата могут возникать следующие побочные эффекты:

1. 1. Симптомы нарушения кровеносной системы: малокровие, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, уменьшение уровня агранулоцитов, появление длительных кровотечений на небольших ранках (в связи со снижением уровня тромбоцитов).
2. 2. Симптомы нарушения сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, беспричинное резкое падение артериального давления, усугубление признаков недостаточной работы сердца (может быстро перерасти в острую стадию), постоянное чувство жара, сильное покраснение лица в связи со значительным притоком крови, отеки конечностей, сильные боли в груди с перетеканием в инфаркт миокарда (чаще всего этот симптом проявляется при повышенной дозировке препарата).
3. 3. Симптомы нарушения пищеварительной системы: постоянная жажда и пересыхание слизистой оболочки ротовой полости, тошнота, сильная диарея (иногда запор), увеличение аппетита, опухание десен, метеоризм, иногда нарушение нормальной деятельности печени, увеличение активности печеночных ферментов.
4. 4. Симптомы нарушения нервной системы: ослабление организма, острые боли в голове, головокружение, вялость, сонливость, быстрая утомляемость, дрожание пальцев рук, онемение и чувство покалывания в конечностях, трудности при глотании, онемение мышц лица, нарушение координации движений, сложность поднимания ног при ходьбе (шаркающая походка), развитие депрессии; возможны нервные срывы на фоне слабой психики.
5. 5. Симптомы нарушения костно-мышечной системы: боль в мышцах, артрит, судороги конечностей (чаще всего нижних), отечность суставов.
6. 6. Симптомы нарушения мочевыделительной системы: развитие почечной недостаточности, учащение суточных позывов к мочеиспусканию.
7. 7. Развитие аллергических реакций: повышение чувствительности кожи к воздействию солнечных лучей, зуд кожного покрова, кореподобные высыпания, крапивница, сильное покраснение и шелушение кожи, анафилактический шок, аутоиммунный гепатит.
8. 8. Другие симптомы и побочные реакции: редко проявляются отеки легких, самопроизвольное истечение молока из молочных желез, сужение бронхов, вызывающее нарушение дыхания и кашель, повышение уровня глюкозы в крови, увеличение веса, кратковременная слепота и ухудшение зрения. У мужчин-пациентов пожилого возраста развивается увеличение грудной железы и жировой ткани, которые исчезают после окончания приема лекарства.

Как лечиться во время беременности и в период лактации?

Коринфар не применяется при беременности, потому что сегодня нет официальных медицинских исследований о безопасном воздействия нифедипина на плод. Лекарство может назначаться при беременности лечащим врачом только в случае, если положительный эффект от его воздействия на организм женщины превышает риски для нормального развития плода.

В случае назначения препарата во время лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание, потому что нифедипин просачивается в молоко.

doctor communicates with pregnant woman — indoors

Особые указания и способ хранения

В период применения Коринфара запрещается курить и употреблять спиртные напитки.

Отмена лекарства проводится постепенно, методом снижения дозировки.

В случае резкой отмены препаратов из группы бета-адреноблокаторов в первые дни приема Коринфара может проявляться стенокардия. При параллельном приеме Коринфара и бета-адреноблокаторов существует риск резкого усугубления признаков сердечной недостаточности и снижения уровня артериального давления (АД). В таком случае требуется ежедневное наблюдение врача, а при острой сердечной недостаточности — помещение больного в круглосуточный стационар.

Больным с острой формой сердечной недостаточности дозировка препарата назначается с особой осторожностью: определяется минимальная доза, которая постепенно повышается при отсутствии побочных эффектов.

В случае увеличения длительности приступов стенокардии у пациентов со сложной формой обструктивной кардиомиопатии прием Коринфара отменяется.

Пациенты со значительным нарушением нормальной деятельности почек находятся под постоянным наблюдением медицинских работников во время лечения препаратом. Пациентам с повышенным АД, со сниженным количеством циркулирующей в организме крови, которые возникли на фоне острой почечной недостаточности, находящимся на искусственном очищении крови (гемодиализ), препарат назначают с особой осторожностью, потому что существует значительный риск резкого падения АД.

Пациентам с вазоспастической стенокардией (боль в груди ощущается даже в стадии полного покоя) препарат назначается при таких симптомах: спазмирование коронарных артерий, обнаружение ангиоспастического компонента или коронароспазма, классическое проявление болезни с увеличением ST-сегмента.

В случае любого хирургического вмешательства с использованием общего наркоза необходимо обязательно сообщить врачу-анестезиологу о приеме Коринфара.

При высокой дозировке препарат влияет на фертильность и морфологическую структуру сперматозоидов, что значительно снижает возможность зачатия.

В результате проведенных лабораторных исследований по приему нифедипина был выявлен ложный положительный результат на тестирование прямой реакции Кумбса и антинуклеарных тел.

Сочетание нифедипина с флекаинамидом и дизопирамидом вызывает усиление сокращения сердечной мышцы. Поэтому при одновременном назначении лекарств, имеющих в составе эти вещества, дозировку подбирают с особой осторожностью.

На протяжении периода приема препарата в моче наблюдается повышенное содержание ванилилминдальной кислоты.

Принимая препарат, больные должны свести к минимуму (или проявлять максимальное внимание и осторожность) вождение автомобиля и работу с другими механизмами, деятельность, при которой требуется повышенная реакция и внимание.

В первую неделю приема препарата рекомендуется отдых в домашних условия, а при симптомах острой сердечной недостаточности — помещение в круглосуточный стационар.

Препарат хранится в сухом темном месте при температуре окружающей среды не больше 35°С. Срок годности Коринфара — 5 лет. Препарат необходимо прятать от детей.

Аналоги препарата

Коринфар имеет много аналогов, которые содержат в своем составе нифедипин. Среди самых популярных аналогов можно отметить Кордафлекс, Нифекард, Кордипин, Адалат, Нифедипин (таблетки). К каждому из этих препаратов прилагается инструкция, где описаны их показания и побочные действия, которые могут повлиять на состояние организма. Поэтому выбор препарата зависит от лечащего врача.

Не занимайтесь самолечением, потому что только на основании результатов анализов и вывода специалиста можно назначить тот или иной препарат.

Важные замечания

Эта инструкция к препарату Коринфар является упрощенным и дополнительным вариантом к официальному описанию лекарственного средства производителем. Препарат применяется только после рекомендации лечащего врача, который определит необходимую дозировку. Перед приемом таблеток обязательно ознакомьтесь с аннотацией, находящейся в упаковке.

Данная инструкция о Коринфаре предоставлена исключительно с ознакомительной целью.

Видео Фото

(Пока оценок нет)

Загрузка...