Инструкция по применению Метилпреднизолона: как препарат действует на организм,

Метилпреднизолон — это синтетический глюкокортикоид, который является искусственным аналогом гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект при системном применении. Нередко глюкокортикостероид применяется для облегчения симптомов острой аллергической реакции, а также для предупреждения отека Квинке. Метилпреднизолон позволяет снизить активность иммунной системы, благодаря чему его можно применять после трансплантации донорских органов.

Фармакологическое действие

Метилпреднизолон оказывает комплексный фармакологический эффект:

  • противошоковый;
  • противовоспалительный;
  • глюкокортикоидный;
  • иммунодепрессивный;
  • седативный;
  • антиаллергический.

Активное вещество препарата взаимодействует с рецепторами, распределенными в клеточной цитоплазме. Вместе с ними метилпреднизолон формирует комплекс, благодаря которому проникает в ядро клетки и вызывает ряд биохимических процессов. В результате препарат оказывает следующее влияние на организм:

  1. 1. Лекарство оказывает противовоспалительное действие благодаря подавлению выхода медиаторов воспаления из эозинофилов. Метилпреднизолон снижает титр тучных клеток, синтезируют гиалуроновую кислоту. Препарат уменьшает проницаемость сосудистой стенки, препятствуя выходу плазмы крови в мягкие ткани. В результате в них не накапливается лишняя жидкость и отека не возникает.
  2. 2. Аллергия возникает из-за высвобождения гистамина из тучных клеток и базофилов. Метилпреднизолон подавляет выход биологически активного вещества, снижает число базофилов и тучных клеток, оказывая противоаллергенное действие. В результате происходит изменение иммунного ответа, снижение титра антител в крови, вырабатываемых при обнаружении потенциального аллергена.
  3. 3. Антитоксический и противошоковый эффект достигается благодаря повышению артериального давления. Препарат снижает проницаемость сосудистой стенки, повышает активность печеночных ферментов и оказывает мембранопротекторное действие. В результате увеличивается частота сокращений миокарда, и АД повышается.
  4. 4. Иммунодепрессивное действие препарата основано на подавлении выхода цитокинов, таких как гамма интерферон, интерлейкин 1 и 2 типа, из макрофагов и белых кровяных телец.

Препарат способен остановить образование соединительной ткани на фоне воспалительного процесса. В результате на мягких тканях практически не остается рубцов.

СПРАВКА. После введения 80 мг активного вещества терапевтический эффект при внутримышечном введении сохраняется в течение 12 часов.

Форма выпуска

Метилпреднизолон выпускается в виде белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Основным действующим веществом выступает одноименное соединение — метилпреднизолон. Его концентрация в порошке составляет 40, 80, 125, 500 или 1000 мг.

Препарат выпускается в стеклянных флаконах, в которых можно приготовить раствор для внутривенного или внутримышечного введения.

Читайте также:  Что представляет собой препарат Альбум арсеникум

Показания к применению Метилпреднизолона

Препарат применяется при лечение глюкокортикоидами, которые использую при развитии следующих заболеваний:

  • шока различной этиологии при неэффективности базовой терапии: посттравматический, кардиогенный, ожоговый, послеоперационный, токсический;
  • тиреотоксический криз;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • отек мозга посттравматического характера, вызванный злокачественным новообразованием мозга или химиотерапией;
  • острые аллергические реакции, сопровождающиеся ангионевротическим отеком кишечника и отеком Квинке;
  • системные поражения соединительной ткани: ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • недостаточность надпочечников;
  • интоксикация прижигающими жидкостями.

Метилпреднизолон может применяться в качестве профилактического средства при некоторых эндокринных и неврологических заболеваниях. Редко препарат назначается при проведении симптоматической терапии на фоне рака, перикардита или в реабилитационный период после трансплантации органов.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания к применению Метилпреднизолона:

  • язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • высокое кровяное давление;
  • ветряная оспа;
  • период вакцинации;
  • нарушения в работе эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет 1 и 2 типа, тиреотоксикоз;
  • остеопороз;
  • инфаркт миокарда;
  • высокая свертываемость крови, риск тромбообразования;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • миастения гравис;
  • недостаточность почек и печени;
  • опоясывающий тип вируса герпеса.

Категорически запрещается применять Метилпреднизолон людям с индивидуальной непереносимостью структурных компонентов препарата.

СПРАВКА. Пациентам, предрасположенным к развитию анафилактической реакции, перед использованием лекарства необходимо дать тест на аллергопробу.

Инструкция по применению метилпреднизолона

Инъекционный раствор вводят внутривенно или внутримышечно. В первом случае препарат вливают струйно или капельно в виде инфузии. Суточную дозировку Метилпреднизолона устанавливает лечащий врач в зависимости от характера заболевания, тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента. Средняя норма препарата варьируется от 10 до 1400 мг в день.

При шоке различной этиологии разовая доза препарата устанавливается из расчета 30 мг на 1 кг веса взрослого пациента, для ребенка дозировка снижается до 1-3 мг на 1 кг массы тела. Раствор вливают медленно с помощью капельницы в течение 30-60 минут. Длительность терапии не должна длиться дольше 3 суток из-за высокой вероятности развития негативных эффектов. Для приготовления раствора порошок Метилпреднизолона растворяют в 5% растворе глюкозы или физиологическом растворе 0,9% натрия хлорида.

ВАЖНО. Запрещено резко прерывать терапию Метилпреднизолоном, особенно при длительном применении препарата. Лечение останавливается с помощью постепенного снижения разовой дозировки медикамента в связи с высоким риском развития синдрома отмены.

Читайте также:  Особенности препарата в виде мази от псориаза Редерм

Женщинам в I триместр беременности можно применять препарат только в крайнем случае, когда риск угрозы жизни матери превышает вероятность возникновения внутриутробных аномалий у плода. Во II и III триместре глюкокортикостероид можно вводить без опасений.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов возрастает в соответствии с повышением суточной дозы препарата. В места введения инъекции возможно развитие отека, боли, онемения или жжения.

Система организма, со стороны которой наблюдается появления негативных эффектов Побочное действие
Эндокринная система

  • синдром Кушинга;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза;
  • атрофия коры надпочечников;
  • стероидный диабет;
  • присутствие глюкозы в моче;
  • снижение толерантности к углеводам, из-за чего возникает потребность в гипогликемических препаратах и инсулине на фоне сахарного диабета;
  • увеличение массы тела;
  • гирсутизм;
  • нарушение цикла менструации;
  • эректильная дисфункция.
Сердечно-сосудистая система

  • артериальная гипертензия;
  • аритмия;
  • повышенный риск тромбообразования;
  • сердечная недостаточность.
Желудочно-кишечный тракт

  • пептическая, перфоративная язва;
  • кишечные и желудочные кровотечения;
  • язвенный эзофагит;
  • вздутие;
  • воспаление поджелудочной железы.
Опорно-двигательный аппарат

  • миалгия, мышечная слабость;
  • снижение мышечной массы;
  • остеопороз;
  • тендовагинит;
  • разрыв сухожилий;
  • компрессионный перелом позвоночника;
  • некроз головки бедренной и плечевой кости.
Нервная система

  • судороги;
  • ложная опухоль мозга;
  • повышение ВГД, экзофтальм;
  • головокружение и головная боль;
  • высокое внутричерепное давление;
  • расстройства психики.
Кожный покров

  • атрофия подкожно-жировой клетчатки, дермы и эпидермиса;
  • пиодермия;
  • ухудшение регенерации тканей;
  • петиции;
  • гиперпигментация;
  • стрии;
  • грибковые инфекции на фоне иммунодепрессивного состояния.
Обмен веществ

  • гипогликемический алкалоз;
  • отрицательный азотистый баланс;
  • нарушение водно-электролитного баланса, характеризующееся задержкой натрия и воды в организме;
  • возникновение отеков.
Аллергические реакции

  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек языка и глотки;
  • крапивница.

Заключение

Метилпреднизолон выпускается в виде порошка, из которого изготавливается раствор для введения внутривенных и внутримышечных инъекций. Препарат оказывает комплексное действие на организм, подавляя процесс развития воспаления, шока и аллергии. Метилпреднизолон приводит к снижению активности иммунной системы, поэтому во время его применения нельзя допускать развития инфекционных заболеваний.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Зыбин Максим Александрович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж более 12 лет.
Врач высшей категории.
Эксперт статей на сайте: Ds45-Teremok.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинские советы о методах диагностики, способах лечения и профилактики заболеваний