Гипоксия — это кратковременное или длительное кислородное голодание клеток. Она может развиться из-за неблагоприятных факторов окружающей среды, дефункционирования дыхательной системы, хронических заболеваний, преклонного возраста, малоподвижного образа жизни и др. Дефицит кислорода в клетках может привести к нарушению функционирования других систем органов. Опираясь на причину клеточного голодания и пострадавший орган можно выделить несколько форм заболевания.
Острая форма
При оказании неотложной помощи во время острой гипоксии нужно определить причины, вызвавшие патологию, и воздействовать на них. Чаще всего резкое нарушение притока кислорода развивается:
- 1. Под влиянием внешних факторов. Например, недостатка воздуха в окружающей среде. Так бывает при избытке угарного газа во время пожара, когда мышца сердца и другие органы ощущают дефицит кислорода одновременно.
- 2. Если воздух прекращает поступать через наружные дыхательные пути вследствие их перекрытия (инородным телом, водой при утоплении, при удушении). Кислородное голодание сердца и мозга приводит к гибели человека.
- 3. Острое и тотальное воспаление легочной ткани приводит к ее неспособности снабжать кислородом другие ткани.
- 4. Нарушения, связанные с гемоглобином и его способностью к переносу кислорода. Это может быть из-за изменения его структуры при интоксикации угарным газом или солями тяжелых металлов. Причиной становится и его резкое снижение в крови из-за массивного кровотечения или выраженной анемии.
- 5. Острое нарушение кровоснабжения в коронарных сосудах часто развивается в результате атеросклероза при возрастных изменениях. Иногда виновником перекрытия просвета артерий становится оторвавшийся тромб или резкий спазм.
Проявление гипоксии в детском возрасте
Гипоксия миокарда у детей и подростков чаще всего сопровождает какое-либо заболевание: отклонения в строении сосудистой системы врожденного характера, кардиомиопатия, вирусные воспаления коронарных сосудов, экстракардианая патология. В связи с повышением качества диагностики, в последнее время отмечается рост кислородной недостаточности кардиомиоцитов невыясненной этиологии. Немалую роль играют и нарушения липидного обмена. В качестве причины отклонения можно указать некоторые факторы у матери при беременности, которые влияют на плод:
- гестоз;
- инфекции;
- угроза прерывания;
- анемия;
- курение.
В группу риска следует отнести детей с избыточным весом, наличием аллергических заболеваний, недоношенных и ослабленных. Постоянная нехватка кислорода в сердце и других органах испытывает растущий организм ребенка, вынужденного постоянно вдыхать табачный дым (пассивное курение).
Лечение
Принципы оказания помощи при гипоксии миокарда заключаются в следующем:
- 1. Устранение причины появления этого состояния. При анемии используются железосодержащие препараты, а сильная кровопотеря восполняется переливанием компонентов крови. Отравление купируется приемом антидотов. При астме рекомендуются бронхолитики. Важно также своевременно проводить лечение заболеваний, лежащих в основе развития ишемии и гипоксии сердечной мышцы.
- 2. Острые состояния требуют проведения реанимационных мероприятий, для насыщения крови кислородом используется аппарат ИВЛ. При хроническом состоянии больным рекомендуется ежедневно совершать прогулки в местах с чистым воздухом.
- 3. Накопившиеся шлаки выводятся посредством введения растворов и диуретиков, тяжелые состояния требуют проведения чистки крови при помощи плазмафереза, гемоксигенации, гемосорбции. В настоящее время используется лазер и облучение ультрафиолетом.
- 4. Используются препараты для восстановления кислотно-щелочного равновесия и нормализации обменных процессов.
- 5. Применяются средства для улучшения питания сердца (Милдронат, Предуктал, комплексы витаминов), повышения к нему притока крови (сосудистые препараты ), снимающие спазм коронарных сосудов (нитроглицерин), восстанавливающие реологию (ацетилсалициловая кислота и другие дезагреганты).
В дополнение к общей терапии практикуется нетрадиционная медицина. Народные средства помогают быстрее достичь положительного результата и могут использоваться для профилактики. Выраженным действием обладают плоды боярышника и рябины, листья черной смородины и липы, донник, крапива, аир болотный.
Видео Фото