Латикорт представлен в виде медикаментозное средства, ключевое действие которого направлено на лечение неинфицированных, мокнущих кожных воспалений хронического и подострого характера. Патологии могут протекать в тяжелой или средней форме с аллергической природой происхождения. Эффективно справляется с гиперкератозом и выраженным зудом, если патология реагирует на кортикостероидные препараты.
Форма выпуска
Рассматриваемое средство поставляется в трех лекарственных формах для удобства использования. Мазь больше подходит для лечения лихенизации, а также подострых состояний, а раствор Латикорт и крем – для терапии мокнущих воспалительных процессов.
- Крем Латикорт фасуется по 15 г в тубе;
- Мазь Латикорт фасуется аналогичным образом;
- Лосьон Латикорт поставляется во флаконах из полиэтилена, оснащенных дозатором. Фасовка по 20 мл.
Фармакодинамика
Данное медикаментозное средство относится к категории глюкокортикостероидов, используемых исключительно для наружного использования. В составе бутират гидрокортизона – ГКС негалогенизированного типа синтетического происхождения. Демонстрирует противоаллергический, противозудный и явный противовоспалительный эффект.
Препарат не воздействует на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, что было обнаружено в ходе наружного использования доз с учетом рекомендаций производителя. Уровень кортизола в кровяной сыворотке повышается, но реактивность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не меняется, если принимать высокие дозы и дополнительно использовать окклюзионные повязки.
Если терапию прекратить, происходит нормализация уровня кортизола без особого лечебного воздействия.
Наружное применение Латикорта способствует уменьшению отечности воспаленных тканей, снижению гиперемии и выраженности зуда, также воспалительная реакция становится менее активной.
Фармакокинетика
Ключевой компонент препарата – гидрокортизон, быстро всасывается роговым слоем эпидермиса сразу после нанесения. Адсорбция в системный кровоток несущественная, но может проявиться реакция системного типа.
Применение мази Латикорт на слишком больших участках пораженного эпидермиса ведет к повышению всасывания основного действующего компонента. Аналогичный эффект наблюдается, если использовать дополнительно герметические повязки или наносить средство в зону кожных складок и на поверхность лица. У детей эффект всасывания препарата эпидермисом более выраженный, возможно аккумулирование в клетках рогового слоя эпидермиса.
Что касается метаболических реакций, сразу в эпидермисе происходит биологическая трансформация, с печенью же выводятся абсорбировавшиеся элементы. Гидрокортизон и масляная кислота выступают в роли результатов метаболизма, которые организм пациента выводит достаточно быстро.
Риск негативной симптоматики, как системного, так и местного характера, существенно снижен благодаря особенностям кинетики и отсутствую галогенов в структуре.
Показания и противопоказания
Показания к применению мази Латикорт представлены следующими патологическими ситуациями:
- Фотодерматозы;
- Эритродермия;
- Псориаз на любой участке тела, в том числе и на голове;
- Детская, хроническая или контактная экзема;
- Себорейный, атопический или аллергический дерматит.
Противопоказано средство в любой фармакологической форме в следующих ситуациях:
- Возраст до 2 лет;
- Период после вакцинации;
- Дерматит периорального характера;
- Розовые или обыкновенные угри;
- Микозы;
- Инфекционные кожные патологии бактериального характера;
- Повышенная чувствительность к составляющим компонентам.
Побочные действия
Применение рассматриваемого препарата может приводить к следующим побочным симптомам со стороны разных органов и систем.
- Местные негативные реакции в виде сыпи и зуда, гиперемии, мацерации, депигментации, дерматита или гипертрихоза;
- Атрофические реакции со стороны кожи могут быть представлены телеангиоэктазиями, пурпурой, истончением кожи, растяжками. Перечисленные реакции могут быть необратимыми;
- Риск возникновения катаракты или глаукомы при обработке средством кожи в области глаз;
- Возникновение стероидной зависимости, развитие эффекта рикошета, медленное заживление повреждений кожи;
- Аллергические реакции;
- К системной негативной симптоматике можно отнести повышенное внутричерепное давление, синдром Кушинга, гипергликемию, глюкозурию, повышение АД, отечность, адренокортикальную супрессию. У детей вероятность развития перечисленных негативных симптомов намного выше. При повышенном внутричерепном давлении появляется головная боль, диск зрительного нерва подвергается билатеральному отеку, набухает темечко;
- Среди детей наблюдалась также такая побочная реакция, как ухудшение продукции гормона, отвечающего за рост.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, Латикорт можно использовать только для наружной обработки кожных покровов. Терапия взрослых пациентов требует обработки пораженных участков небольшим количеством средства до 3 раз в сутки. Длительность лечебного воздействия в таком режиме продолжается 1-3 недели. Максимальная недельная дозировка не должна превышать 60 г. Массирующие движения позволят улучшить проникновение.
Если патология протекает резистентно, дополнительное использование герметических повязок является обязательной мерой.
Инструкция к Латикорту гласит, что с 6 месяцев можно лечить данным медикаментозным средством детей. Возможно ускоренное угнетение функции коры надпочечников среди пациентов-детей. Длительное использование препарата требует отслеживания данных относительно уровня кортизола в кровяной плазме, роста и массы тела.
Применение максимальной недельной дозировки в количестве 30-60 г крема или мази Латикорт согласно инструкции не ведет к негативным последствиям, что было официально доказано контрольными исследованиями.
Окклюзионные повязки существенно повышают степень всасывания препарата, поэтому дозировки должны быть минимальными, особенно, если речь идет о псориазе в области лица. Контроль врача является обязательной мерой, продолжительная терапия не рекомендуется.
Особые указания
Учитывая инструкцию по применению крема Латикорт, мази и раствора, в период терапии необходимо брать во внимание следующие обстоятельства.
- Длительность терапии не должна превышать 2 недели, после необходимо сделать перерыв.
- Использование средства для обработки кожи век с высокой долей вероятности спровоцирует появление негативной симптоматики. Также это касается пациентов с глаукомой и катарактой. Попадание препарата на слизистую часть глаз и в глаза недопустимо.
- Применение в зоне подмышечных впадин, паха и на лице допустимо только в крайних случаях и в минимальных дозировках.
- Пожилые люди и пациенты с атрофией эпидермальных поверхностей должны проявлять максимальную осторожность.
- Использование герметической повязки допустимо только в крайних случаях.
- Лечение псориаза Латикортом может спровоцировать привыкание к глюкокортикостероидам. Также имеется риск системной токсичности или генерализованного пустулезного псориаза из-за дисфункции эпидермиса.
- Местные кожные реакции в виде негативной симптоматики могут возникать из-за наличия цетостеарилового спирта в составе медикаментозного средства.
- Детей в возрасте до 2 лет необходимо лечить под тщательным контролем. Негативное системное воздействие глюкокортикостероидов возможно, если соотношение поверхности тела к массе более высокий, чем у взрослого пациента. Речь идет о замедлении роста, синдроме Иценко-Кушинга, дисфункции надпочечников, гипофиза или гипоталамуса.
- Вероятные аллергические реакции возможны из-за метилгидроксибензоата в составе. Гиперчувствительность может быть замедленной.
- Психомоторные реакции не ограничиваются под влиянием лекарства, пациенту можно управлять движущими механизмами и транспортными средствами.
Беременность
Терапия Латикортом в случае беременности должна быть непродолжительной и только на небольших участках пораженных кожных покровов.
Предварительно врач оценивает риски, как для ребенка, так и для матери. В течение первого триместра использовать средство категорически запрещено. Степень проникновения гидрокортизона в грудное молоко не изучена.
Данные официальных исследований на животных говорят о тератогенном действии ГКС даже при использовании небольших доз. Использование 1% и 10% крема на беременных новозеландских кроликах и крысах в рамках исследования не обнаружило тератогенного воздействия. Что касается аналогичных исследований на беременных женщинах, до сих пор они не проводились.
Передозировка
Превышение дозы и использование средства на обширных участках пораженного эпидермиса может привести к следующим негативным последствиям:
- Синдром Кушинга развивается при тяжелой передозировке;
- Повышение АД, снижение иммунных функций организма, появление отечности;
- Гиперкортицизм требует немедленной отмены препарата.
Поскольку конкретного антидота нет, для устранения симптомов передозировки применяется симптоматическое лечение, а использование Латикорта следует отменить или снизить дозировку.
Лекарственное взаимодействие
Местное применение глюкокортикостироидов в комплексе с другими медикаментозными средствами официально не изучалось. Вакцинация в сочетании с рассматриваемым препаратом недопустима, особенно, если Латикортом обрабатываются обширные участки кожи.
Отказ от вакцинации обусловлен возможным отсутствием иммунологического ответа, то есть, антитела могут не вырабатываться. Совместное использование с иммуностимуляторами может, как активизировать действие последних, так и подавлять его.
Стоимость и аналоги
Цена Латикорта в аптеках Москвы варьируется в диапазоне от 125 до 170 руб. стоимость мази и крема приближены к нижнем пределу, а цена раствора Латикорт – к верхнему. Поскольку цена и без того не высокая, актуальность поиска аналогов Латикорта возникает в случае гиперчувствительности или при отсутствии препарата в аптеках.
- Самый известный синоним Латикорта – Локоид. Речь идет о негалогенизированном ГКС синтетического происхождения. Используется также для наружного применения. Продается в виде крема или мази.
- Кортеф также относится к категории глюкокортикостероидов, однако продается в таблетированной форме и предназначен для внутреннего применения. Действие направлено на блокаду функций тканевых микрофагов и лейкоцитов. Также наблюдается ограничение миграции лейкоцитов в зону поражения.
- Гидрокортизон относится к той же группе препаратов и обладает аналогичным действием на организм. Выпускается в виде мази.
Отзывы
Положительные отзывы на Латикорт обусловлены бюджетной ценой препарата и его эффективностью.
Ольга, 48 лет. Псориаз у меня появляется время от времени, после очередной консультации врач выписал Латикорт. По поводу эффективности не могу сказать ничего плохого, бляшки быстро пропадают, а зуд и шелушение не беспокоят уже на второй день. Единственное, что меня озадачило, в составе компоненты все дешевые, мне кажется, стоимость препарата завышена. Алексей, 29 лет. Страдают от псориаза на локтях. Поскольку работаю в аптеке, с людьми, от бляшек и шелушения необходимо избавляться сразу же. Была возможность изучить разные крема, и мой выбор пал на Латикорт из-за его дешевизны. Результатом доволен, зуд проходит почти сразу, остальные визуальные проявления на третий день. Дополнительно наношу повязку, чтобы не запачкать одежду. Пока лечился, использовал чуть больше половины тюбика. Анастасия, 24 года. У меня псориаз обострился в очередной раз после увольнения, то есть был стресс. Врач прописал Латикорт, чесалось все ужасно. Эффектом я конечно довольна, но очень уж маленькие тюбики с кремом. Лично у меня ушло 3 тюбика, пока я полностью избавилась от псориаза.
(Пока оценок нет)
Загрузка...