Показания для подавления лактации и применяемые препараты

Лактация — процесс сложный, но рано или поздно выработка грудного молока должна прекратиться. Произойти это может как по решению женщины, так и в связи с медицинскими показаниями. Для того чтобы завершить грудное вскармливание, применяются разные методы и способы. Один из них — использование специально разработанных для этого таблеток.

Показания к подавлению лактации

Чаще всего о прекращении лактации говорят тогда, когда ребёнок уже достиг определённого возраста, и мама хочет отлучить его от груди. Но бывают и такие ситуации, в которых подавление процессов выработки молока происходит по необходимости.

Специалисты выделяют две группы показаний для прекращения лактации: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся такие, при которых кормить малыша грудным молоком запрещено или невозможно. В их число входят:

  • рождение мёртвого ребёнка;
  • выкидыш на позднем сроке;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • рак, выявленный при беременности или после родов и требующий проведения химиотерапии или облучения;
  • герпес на сосках;
  • активная форма туберкулёза лёгких;
  • ВИЧ или СПИД;
  • галактоземия у ребёнка — нарушение углеводного обмена, из-за которого молоко не усваивается в организме малыша.

Относительные показания не являются стопроцентным требованием для прекращения грудного вскармливания, но в некоторых случаях по рекомендации врача при их появлении следует перестать кормить младенца грудным молоком. К ним относятся:

  • тяжёлые заболевания;
  • плоские и втянутые соски;
  • нарост (папиллома) на соске;
  • мастит гнойный и инфильтративный (негнойный);
  • заболевания грудных желёз (гигантомастия или чрезмерно большая грудь, мастопатия, рубцовые изменения, мастит в прошлом);
  • нежелание женщины кормить грудью.

Прекращение лактации может проводиться по желанию женщины или медицинским показаниям

Особенности медикаментозного прекращения лактации

Прекращение лактации при помощи медикаментов имеет свои особенности.

  1. Назначать то или иное лекарственное средство должен врач, который оценит общее состояние здоровья женщины и подберёт наиболее подходящий ей препарат. Самостоятельно принимать решение об использовании лекарств нельзя, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому могут непредвиденным образом отразиться на женском организме.
  2. Кормление грудью после начала приёма специальных таблеток недопустимо.
  3. По достижении зрелой лактации подавление выработки грудного молока с помощью гормональных препаратов не всегда эффективно. Это связано с тем, что уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) после родов постепенно уменьшается и приблизительно через 3 месяца приближается к своему нормальному уровню. Именно поэтому таблетки, нацеленные на его снижение, могут оказаться недостаточно эффективными.

Виды препаратов

Препараты для прекращения лактации можно разделить на несколько групп:

  • гомеопатические — их действие основано на силе растений;
  • негормональные — не влияющие на гормональный фон женщины, подавление лактации происходит не напрямую, а путём воздействия, например, на нервную систему;
  • гормональные — влияющие на гормональный фон женщины, что напрямую влияет на выработку грудного молока.

Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман. Для беременности характерен повышенное содержание гормонов эстрогена и прогестерона, которые способствуют вынашиванию плода, готовят организм к материнству, а молочные железы к лактации, но вместе с тем не дают образовываться грудному молоку раньше времени. А вот после родов их уровень падает, но растёт количество пролактина и окситоцина, играющих главную роль в становлении грудного вскармливания.

Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман и направлен на сохранение беременности до родов, а после — на становление лактации

Гормональные препараты для подавления лактации учитывают эту зависимость. Эстроген и прогестерон одновременно высокими с окситоцином и пролактином быть не могут, поэтому для искусственного снижения количества грудного молока назначаются первые два гормона, что приводит к уменьшению в организме уровня последних.

Эстроген и препараты на его основе

Эстрогены для подавления лактации обычно назначаются в виде препаратов Синэстрол и Микрофоллин. Первый выпускается в форме раствора для инъекций, поэтому применяется только в условиях стационара, а второй — это таблетки, которые можно пить при необходимости дома. Они отличаются между собой и действующим веществом: гексэстрол и этинилэстрадиол соответственно. Оба эти соединения представляют собой синтетический эстроген, хотя и отличаются по химической структуре.

Синэстрол — это синтетический эстроген, выпускаемый в форме раствора для инъекций

Противопоказания для применения Синэстрола и Микрофоллина схожи:

  • нарушение работы печени и/или почек;
  • злокачественные новообразования молочных желёз, половых органов;
  • кровотечение из матки с неустановленной причиной;
  • тромбофлебит — закупорка кровеносных сосудов тромбами.

Дополнительно Синэстрол запрещено использовать при сахарном диабете, а Микрофоллин — при нарушении мозгового кровообращения.

Бромокриптин и его аналоги

Препарат Бромокриптин активно применяется для подавления лактации. Его действующее вещество имеет аналогичное название и оказывает такое влияние на организм, при котором снижается выработка пролактина — гормона, отвечающего за секрецию грудного молока.

Вещество бромокриптин эффективно как для предотвращения лактации после преждевременных родов или смерти плода, так и её подавления через некоторое время после родоразрешения. Пьют его на протяжении двух недель во время еды. После завершения курса терапии возможно небольшое выделение молока из груди. В такой ситуации требуется применение таблеток на протяжении ещё 7 дней.

Использование бромокриптина противопоказано женщинам с:

  • индивидуальной непереносимостью препарата;
  • тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • высоким или низким артериальным давлением;
  • печёночной недостаточностью;
  • психозом;
  • непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

У таблеток Бромокриптин есть аналоги, например, Парлодел и Абергин. Их воздействие на организм, особенности применения, возможные побочные эффекты и противопоказания для назначения идентичны.

Фотогалерея: препараты на основе бромокриптина


Достинекс, Берголак, Агалатес: препараты на основе каберголина

Каберголин — вещество, стимулирующее в головном мозге определённые рецепторы, что приводит к уменьшению выработки гормона пролактина. Механизм его действия схож с бромокриптином. Оно входит в состав следующих препаратов:

  • Достинекс;
  • Агалатес;
  • Берголак и другие.

Все они могут назначаться врачами, но наибольшей популярностью пользуется Достинекс.

Характерная особенность всех препаратов на основе каберголина — быстрый эффект. В упаковке как Достинекса, так Агалатеса и Берголака находится всего две таблетки, после приёма которых выработка молока прекращается. Но при этом возможно появление побочных эффектов: головокружения, тошноты, сонливости и других.

Противопоказания для всех препаратов на основе каберголина одинаковы:

  • повышенная чувствительность к активному веществу;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе повышенное и пониженное давление.

Фотогалерея: препараты, в состав которых входит каберголин


Бромкамфора

Бромкамфора — успокаивающие таблетки, которые тормозят работу головного мозга и нервной системы. Препарат применяется преимущественно в психиатрии и неврологии, но также влияет на выработку грудного молока. Для прекращения лактации он активно использовался в прошлом, сегодня же гинекологи отдают предпочтение более эффективным гормональным лекарственным средствам.

Бромкамфора — седативный негормональный препарат, способствующий уменьшению выработки грудного молока

Эффект от применения Бромкамфоры появляется не быстро. Некоторые женщины отмечают, что влияние таблеток на выработку молока очень незначительно, поэтому им пришлось перейти к другим препаратам. Тем не менее врачи назначают это лекарственное средство, если в нём есть необходимость.

Начиная пить Бромкамфору, женщине следует знать, что у неё может наблюдаться повышенная утомляемость и сонливость, которые будут мешать выполнять привычные повседневные действия.

Применение Бромкамфоры противопоказано при:

  • почечной и печёночной недостаточности;
  • гиперчувствительности.

Утрожестан

Гормональный препарат Утрожестан содержит в своём составе прогестерон, идентичный тому, который вырабатывается в организме женщины. Этот гормон важен для выполнения репродуктивной функции в женском организме, без него невозможен полноценный менструальный цикл, а также вынашивание беременности.

Утрожестан не предназначен непосредственно для подавления лактации. Его применение показано для сохранения беременности, при бесплодии, заболеваниях репродуктивных органов женщины, связанных с дисбалансом гормонов. Но прогестерон угнетает выработку окситоцина, поэтому влияет на производство грудного молока, снижая его количество.

Принимать Утрожестан для подавления лактации можно только тогда, когда препарат назначает врач. При этом его использование обычно необходимо по другим показаниям, а не связано непосредственно с необходимостью завершить ГВ. Кроме того, лечение может сопровождаться разными побочными эффектами в том числе головной болью, проблемами с пищеварительным трактом, кровянистыми выделениями из половых органов и депрессией.

Утрожестан — гормональный препарат бельгийской фармакологической компании

Утрожестан нельзя принимать при:

  • склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
  • кровотечении из влагалища с неустановленными причинами;
  • неполном аборте;
  • опухолях в молочных железах или половых органах, а также подозрении на них;
  • тяжёлых заболеваниях печени в настоящее время или в прошлом;
  • возрасте менее 18 лет;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дюфастон

Гормональные таблетки Дюфастон — ещё один препарат, действие которого основано на свойствах прогестерона. Но в отличие от Утрожестана, в состав Дюфастона входит дидрогестерон — синтетический аналог натурального гормона. Он отличается по своим свойствам и химической структуре, лучше всасывается из пищеварительного тракта и реже вызывает побочные эффекты.

Дюфастон, как и Утрожестан, не предназначен непосредственно для снижения выработки молока у женщины.

Дюфастон — гормональное лекарственное средство, которое производится в Нидерландах

Показания для назначения и особенности приёма у Дюфатона точно такие же, как и Утрожестана. Но важное отличие — значительно меньшее количество противопоказаний, среди которых в инструкции указаны только:

  • гиперчувствительность;
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдромом мальабсорбции;
  • кожный зуд при беременности.

Мастодинон

Мастодинон — это гомеопатические таблетки, которые назначают женщинам при нарушении менструального цикла, мастопатии, для облегчения предменструального синдрома. В их состав входят следующие основные компоненты:

  • витекс священный (авраамово дерево);
  • каулофиллум (стеблелист васильковый);
  • цикламен эуропеум;
  • игнация;
  • ирис разноцветный;
  • лилиум тигринум.

Хотя в показаниях для применения препарата не упоминается необходимость прекращения лактации, врач может назначить таблетки Мастодинон, поскольку они снижают выработку пролактина и уменьшают количество молока. Но его терапевтический эффект заключается в комплексном влиянии на гормональный фон, поэтому назначать гомеопатическое средство должен врач после оценки состояния женщины.

Курение и употребление алкоголя существенно снижает эффективность Мастодинона.

Мастодинон — немецкое гомеопатическое лекарственное средство

Мастодинон не назначают:

  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • женщинам со злокачественными опухолями молочных желёз;
  • в случае наследственной непереносимости галактозы, генетического дефицита лактазы или нарушения всасывания глюкозы и галактозы (для таблеток из-за содержания в них лактозы);
  • при беременности и лактации.

Мастодинон противопоказан при кормлении грудью именно из-за его способности влиять на гормональный фон и снижать выработку грудного молока.

Какой врач назначает таблетки для прекращения лактации

Назначать препарат для прекращения лактации должен врач при наличии показаний. Обычно делает это гинеколог или маммолог, но может выписать таблетки маме и другой специалист, например, хирург, онколог и даже педиатр, если в этом есть необходимость.

Отзывы о самых популярных препаратах для подавления лактации

Сходила к гинекологу, она прописала мне препарат Бромокриптин. Пить сказала полностью всю упаковку — 30 таблеток. Слава Богу, побочек особых на себе я не ощутила. Немного тошнило в первые дни, голова покружилась, но через неделю всё прошло. Грудь первые дни даже поболела, наливалась молоком немного. Пришлось сцедиться. Но уже с третьего дня боль прошла. Сейчас я пью препарат уже 11-й день — грудь мягкая и пустая. Таблетку пить нужно после еды, рассасывая её под языком. Препарат оправдал себя на 100%.

ellisha

http://irecommend.ru/content/boites-otuchat-rebenka-ot-grudi-podrobnye-foto-instruktsii

По медицинским показаниям необходимо было завершить ещё толком не установившуюся лактацию спустя три недели после родов. Бромокриптин был назначен после консультации врача. Врач обратила моё внимание на то, что пить лекарство нужно на ночь, непосредственно сразу перед сном, так как оно вызывает сонливость и играет с давлением. Так же препарат влияет на центральную нервную систему. Для завершения лактации пить лекарство нужно две недели, и если за это время молоко не пропадёт, то пить ещё две недели, то есть, в общем, месяц. Первый раз я выпила таблетку на ночь, и действительно ночью, вставая к ребёнку, я чувствовала себя плохо, явные скачки давления. Но это было только первую ночь. Затем побочки проявлялись в виде сонливости, плаксивости. Сонливость не от усталости, а именно медикаментозная. За две недели молоко окончательно ушло, пить ещё два месяца не пришлось. Препарат помог.

ks_yanush

http://irecommend.ru/content/pomogaet-zavershit-laktatsiyu-strogo-po-naznacheniyu-vracha-vnimanie-na-pobochnye-effekty

Настало время отучать малыша от груди, и врач выписала мне Достинекс. Принимать по 1/2 таблетки 2 раза в день во время еды, 2 дня. Приём через 12 часов. Как же мне показалось это сомнительно, молока не будет за 2 дня.хм Почитала отзывы, призадумалась, но решила испытать сама. Меня не смутил размер таблеток, мне важен был результат. У меня они очень хорошо сломались пополам. Принимала по инструкции, побочных эффектов почти не ощутила, лишь небольшое головокружение на 2-й день, и то возможно из-за недосыпа, т. к. малыш просил ночью грудь. Молоко не пропало разом, первую ночь грудь раздулась, и было не комфортно, ребёнок орал, пришлось немного покормить (совсем чуток) — и для него и для себя облегчение. На второй день молоко уже стала немного перегорать. Вторую ночь также немного покормила ребёнка. А кормила потому, что на молоко не влияет, но для прекращения лактации этого делать не советуют. Я выбрала для себя такое решение. Третью ночь уже совсем обошлись без еды, и таким образом молоко совсем перегорело за 5 дней. Мучилась я первые 2 ночи, потом уже грудь понемногу уменьшалась. Я довольна результатом.

Зырка

http://irecommend.ru/content/mne-pomog-prekratit-deistvuyushchuyu-laktatsiyumoi-opyt

У меня выкидыш был на 21 неделе, и мне доктор назначала Синестрол для прекращения лактации.

ольга

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1698435

Отказаться от грудного вскармливания мне пришлось по мед. причинам. После того как мне не помог разовый приём Достинекса, я перевязалась и параллельно начала пить Агалатес. Купила 8 таблеток и пила по 1 таблетки в день через каждые 12 часов, итого мой курс составил 4 дня. Препарат лучше принимать во время еды. Из побочных действий могу отметить: головная боль, сонливость, озноб. Ставлю препарату твёрдую 5, т. к. он остановил лактацию и стоит дешевле Достинекса.

Vikusik_1996

http://irecommend.ru/content/analog-dostineksa-tolko-deshevle-0

В возрасте ребёнка 10 месяцев настало не очень приятное время прекращения грудного вскармливания. Моя врач посоветовала мне принимать таблетки «Бромкамфора», так как это недорогой и действенный препарат. Вообще, суточная доза — 6 таблеток, но прочитав в инструкции устрашающие побочные эффекты, такие как боль в желудке, тошнота, рвота, а особенно при передозировке — судороги, затруднение дыхания и другие симптомы отравления бромом, я решила принимать по три таблетки. Утром, в обед и перед сном. На самом деле ничего плохого у меня не было, никаких болей или дискомфорта не испытывала, но так как Бромкамфора относится к психотропным препаратам, на общее состояние и самочувствие, конечно, оказала влияние. Первое, что я испытала с первого дня применения — сонливость и заторможенность. Даже в инструкции предупреждают, что в период лечения следует избегать работы, которая требует быстроты реакции и высокой концентрации внимания, нежелательно также управление автотранспортом. На самом деле, вялость давала о себе знать, постоянно хотелось лечь и уснуть, порой я делала невыносимо глупые вещи. Так как в баночке 30 таблеток, а пила я по 3 штуки в день, пить мне нужно было 10 дней. Первые дни эффекта по прекращению лактации не было вообще, я уже и засомневалась в их чудодействии. Молоко всё так же прибывало, первые дня три даже приходилось немного сцеживать, настолько боль была невыносимой. На пятый день приёма я почувствовала небольшое облегчение в связи с тем, что молоко перестало прибывать. То есть осталось в груди ровно столько, сколько влезло и на этом всё. Приливов больше не было, но и уменьшения пришлось ждать ещё три дня, оно протекало очень медленно. Итак, на восьмой день я была просто поражена. Это произошло резко, за одну ночь. Просто наутро я проснулась и поняла, что моя грудь абсолютно пуста. На всякий случай я допила по прежней схеме все таблетки до конца. Такого эффекта я даже не ожидала. Молока больше не появилось, и проблем никаких не было. Не осталось никаких шишек, болевые ощущения прошли, как будто ребёнка никогда и не кормила. Подводя итог, могу сказать следующее: в любом лекарстве есть свои плюсы и минусы, и Бромкамфора не исключение. Так что в любом случае, прежде чем что-либо принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Lapa221188

http://otzovik.com/review_503891.html

Принимая решение прекратить грудное вскармливание с помощью специальных препаратов, необходимо помнить об осторожности, ведь любое лекарственное средство (как гормональное, так и нет) имеет свои противопоказания и может негативно отразиться на самочувствии и здоровье женщины. Именно поэтому назначать таблетки должен врач. Задача матери — следовать его рекомендациям, и тогда завершение лактации состоится быстро и без неприятных последствий.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Зыбин Максим Александрович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж более 12 лет.
Врач высшей категории.
Эксперт статей на сайте: Ds45-Teremok.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинские советы о методах диагностики, способах лечения и профилактики заболеваний
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: