Когда начинается и как устанавливается грудное вскармливание

Формирование у кормящей женщины грудного молока и его выведение из молочных желез называется лактацией. Это очень важный процесс как для матери, так и для новорождённого, однако, нередко его сопровождают трудности. Многие женщины задаются вопросами правильной организации лактации, ее установления и благополучного протекания. Что же нужно знать будущим матерям о кормлении грудью?.

Как происходит процесс выработки молока

Молочная железа после беременности и во время лактации выглядит иначе, чем до беременности

Подготовка к грудному вскармливанию начинается в организме женщины еще на ранних этапах беременности. Под влиянием гормонов в тканях молочных желез накапливаются биологически активные вещества, происходит перестройка клеток. На поздних сроках активизируется подготовка молочных желез к лактации за счет плацентарного лактогена. Механизм молокообразования запускается благодаря пролактину. Молоко накапливается в альвеолах, которые образуют дольки, а затем жидкость движется по протокам и выделяется за счет гормона окситоцина.

Молоко и молозиво — в чем разница

Уже со второго триместра беременности образовывается ценное вещество — молозиво. Это густая, высококалорийная жидкость, как правило, желтоватого цвета. Она содержит комплекс уникальных питательных веществ: белки, жиры, углеводы, природные антиоксиданты (витамины, селен, цинк, бета-каротин), лейкоциты, иммуноглобулины и факторы роста.

Молозиво сильно отличается по физико-химическим свойствам от молока и по своему составу ближе к крови, чем к молоку.

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%BE

Выделение небольшого количества молозива происходит чаще всего в первый же день после появления ребенка на свет. В больших объемах оно поступает на 3–4 день. Затем, примерно на 4–5 день вырабатывается переходное молоко, которое обычно более светлого оттенка. К концу второй недели его заменяет зрелое молоко, которое и будет являться пищей для малыша на протяжении всего грудного вскармливания.

Нужно понимать, что все эти сроки условны. У некоторых женщин молозиво появляется еще в конце беременности (что является нормой), у других — сразу после родов. Однако не редки случаи, когда оно начинает выделяться на пятый день или даже спустя неделю. Чаще всего это происходит у первородящих женщин. Но даже в таких случаях не стоит паниковать — наладить лактацию возможно, если соблюдать все рекомендации специалистов.

Признаки прихода молока

Проблема установления лактации заботит многих беременных женщин, но особенно тех, кому предстоит в первый раз испытать чудо рождения ребенка. Чаще всего будущие мамочки задаются вопросом: «Когда появится молоко и как я пойму, что оно пришло?».

Как уже говорилось выше, сроки начала лактации индивидуальны — у каждой женщины свои особенности организма, гормональный фон и т.д. А вот признаки прихода молока, как правило, одинаковы у всех, это:

  • чувство тепла, тяжести в груди;
  • покалывание в груди до или после кормления;
  • боль или спазмы в животе, вызванные сокращением матки.

Грудное вскармливание при традиционных родах

Считается, что вероятность своевременного, успешного начала лактации выше при естественных родах. Однако, случаи бывают разные. Запаздывающая лактация чаще всего встречается у первородящих женщин и зачастую связана с гормональным фоном. Поскольку, как мы уже писали выше, за выделение молока отвечает гормон окситоцин, (а его иначе называют гормоном радости) молодой маме очень важно иметь правильный психологический настрой и избегать стрессов.

Установление лактации после кесарева сечения

Множество опасений вызывает установление лактации после перенесенной операции кесарева сечения. Действительно, по статистике, у женщин, которым назначенв плановая операция, вероятность того, что малыш перейдет на искусственное вскармливание, выше в два раза. Тем не менее будущей маме лучше не паниковать, а постараться заранее подготовиться и сохранять положительный настрой.

Залог благополучного установления лактации — первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов. Это стоит заранее обсудить с врачом, поскольку до сих пор не во всех роддомах введена эта практика. Кроме того, имеет значение вид наркоза, который применялся к женщине во время кесарева. Как правило, приложить ребенка к груди можно уже через несколько часов в том случае, если применялась эпидуральная или спинальная анестезия. Если же операция проводилась под общим наркозом, это время увеличивается. Все эти нюансы требуют предварительной консультации у врача.

Начало лактации у женщин, перенесших кесарево сечение, так же осложняется из-за их пребывания в реанимационном блоке, куда малышей обычно не приносят. Поэтому, как только маму переводят в обычную палату и приносят ей ребенка, нужно сразу же начинать грудное вскармливание. Главное правило здесь — прикладывать младенца как можно чаще, по первому требованию. При этом, желательно не докармливать ребёнка смесью или же использовать для этих целей ложечку, медицинский шприц без иглы вместо бутылочек. Дело в том, что сосание бутылочки дается малышу намного легче, из-за чего он может отказываться от груди.

Так же новорождённый может не брать грудь, если молочные железы твёрдые, отёкшие (это возможно при поддерживающей инфузионной терапии). В таком случае стоит немного сцедить грудь до начала кормления, чтобы облегчить ребенку задачу.

Перенесшей операцию женщине рекомендуется поэкспериментировать с позами для кормления, чтобы выбрать комфортное положение.

Когда мне сделали экстренное кесарево сечение из-за слабой родовой деятельности, я очень переживала о том, смогу ли я кормить грудью. Ребёнка мне принесли на следующий день. Я давала грудь по первому требованию, но из-за своей неопытности не следила за правильным захватом. Соски у меня были очень плоские и малыш «присасывался» не к самому соску, а сбоку, в ареолу. На следующий день у меня даже появились небольшие синячки в этом месте. Но молоко всё равно пришло — на третий день после операции. Может, сказался тот факт, что в первый день я пила только воду, а на второй день ничего не ела, только пила: бульон, кефир, чай и воду. Но всё же избытка жидкости быть не должно — молозива пришло очень много. А из-за того, что протоки были узкие, а соски плоские — малыш ел долго и медленно, приходилось подкармливать его смесью. Сцеживалась я тоже с большим трудом — молозиво шло очень медленно, даже возникла угроза лактостаза. Мне очень помог электрический молокоотсос — отличная вещь, просто незаменимая для грудного вскармливания!

Возможно ли вскармливание при преждевременных родах

Если ребёнок родился раньше срока, не стоит ставить крест на грудном вскармливании. Если у молодой мамы нет серьезных осложнений, лактация вполне может установится, на это просто потребуется больше времени.

В этом случае женщине требуется курс комплексной терапии, а также увеличение объема потребляемой жидкости, желательно до двух литров и не менее одного. Даже если малыш родился раньше 34-й недели (обычно в этом возрасте у ребёнка уже развит сосательный рефлекс) и получает питание через зонд или внутривенно, лактацию можно сохранить. Для этого следует сцеживаться не менее одного раза в три часа.

Для недоношенных малышей грудное молоко еще более необходимо, поскольку они очень ослаблены после родов. Молодой маме нужно бороться за установление лактации, ведь природой запрограммировано молоко, подходящее для питания малыша именно в этот период. Оно содержит больше белка, аминокислот, защитных факторов, олигосахаридов. А вот лактозы в нем меньше, поскольку она тяжело усваивается ребенком, родившимся раньше срока.

Установление лактации при вторых и более родах

У повторнородящих женщин установление лактации происходит быстрее. Как правило, молоко приходит 2–3 день после родов, а переход к зрелому молоку сокращается. Тем не менее так же рекомендуется соблюдать питьевой режим и не допускать застоев молока.

Как ускорить появление молока

Как уже было отмечено ранее, главное правило установления лактации — частые прикладывания к груди. Малыша нужно кормить по первому же требованию. Чаще всего новорождённые просят грудь каждые два часа, но возможно и чаще. В случае с недоношенным ребенком, возможно кормление каждый час.

Еще одно правило успешного грудного вскармливания — кормление ночью. Именно в ночное время (особенно в предутренние часы) отмечается пик выработки гормона пролактина.

Помимо уже отмечавшегося питьевого режима, молодой маме также необходимо следить за питанием. Рацион кормящей женщины должен быть разнообразным, содержать весь комплекс питательных веществ. Для стимуляции лактации полезно пить отвар шиповника, компоты, морсы, травяные чаи с фенхелем, анисом, крапивой.

Для большей выработки молока нужно обеспечить эффективную стимуляцию молочных желёз. Поэтому важно следить за правильным прикладыванием малыша к груди. Губки малыша должны полностью обхватывать сосок и часть ореолы, а подбородок должен быть плотно прижат к груди матери.

Правильный захват соска обеспечивает эффективную стимуляцию, а следовательно, большую выработку молока

Для стимуляции груди также проводят специальный массаж — поглаживают и аккуратно разминают грудь, не затрагивая сосок и ареолу. Это также поможет предотвратить появление застоев, а значит снизит риск возникновения лактостаза и мастита.

Массаж груди помогает развитию лактации, а сцеживание позволяет предотвратить застои

Как понять, что лактация установилась

Стадия зрелой лактации наступает у всех женщин в разное время, но в среднем спустя три месяца после родов. Переход на этот уровень отмечается следующими симптомами:

  • грудь становится не такой тяжелой, мягкой;
  • молоко вырабатывается во время кормления;
  • вскармливание становится менее болезненным.

В этот период молоко вырабатывается преимущественно во время кормления малыша, из-за физического воздействия на сосок. Его количество также зависит от того, насколько была опустошена грудь. Для сохранения лактации важно не пропускать кормления, особенно ночные.

Материнское молоко — уникальный продукт, отвечающий всем требованиям ребёнка, способствующий активному росту и развитию малыша. Лактация полезна и женщине — процесс восстановления после родов происходит быстрее, улучшается гормональный фон. Кроме того, грудное вскармливание положительно влияет на чувство привязанности между матерью и ребёнком, поэтому для установления и сохранения лактации молодой маме рекомендуется приложить все усилия.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Зыбин Максим Александрович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж более 12 лет.
Врач высшей категории.
Эксперт статей на сайте: Ds45-Teremok.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинские советы о методах диагностики, способах лечения и профилактики заболеваний